Цистит симптомы диагностика

Диагностика при цистите

Цистит является достаточно распространенным заболеванием среди представительниц женского пола. Благодаря большому количеству клинических случаев, медицинские работники хорошо изучили эту патологию. На сегодняшний день существует определенный перечень обследований, которые помогают в постановке диагноза.

Часто бегаешь в туалет?

Почти каждая женщина рано или поздно сталкивается с циститом. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице, частые посещения туалета. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Описание болезни

Чтобы разобраться, какие обследования необходимы при цистите, нужно понять механизм его возникновения и причины появления.

Цистит — это воспалительный процесс, который локализуется в мочевом пузыре. В зависимости от запущенности состояния, может наблюдаться поражение только слизистой оболочки или же всей толщи стенки мочевого пузыря.

В течении цистита выделяют такие формы:

Эти формы отличаются типом воспаления и этиологическим фактором, что требует проведения различных диагностических мероприятий.

Диагностика цистита

Диагностические мероприятия при цистите у женщин включают такие методы обследования, которые позволяют определить не только причину появления недуга, но и дают оценку общему состоянию женщины. Для этого используют:

  • Общий лабораторный анализ мочи. Это обследование проводится при всех заболеваниях мочевыделительной системы. В результатах анализа обычно отмечается повышение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, эритроцитов и наличие гноя. Степень изменения этих показателей прямо пропорционально тяжести поражения мочевого пузыря.
  • Общий анализ крови. Исследование крови на количество форменных элементов дает возможность определить природу заболевания, а также его воздействие на организм в целом.
  • Бактериологическое исследование мочи. Этот диагностический метод является одним из важнейших для назначения лечения. С его помощью можно определить тип бактерий, которые стали причиной болезни. Бактерии присутствуют практически при всех формах цистита. При бактериальном цистите наблюдается первичное инфицирование, а при других формах — присоединение бактерий является осложнением. Мочу в данной ситуации собирают с учетом правил асептики и антисептики, чтобы предотвратить попадание инфекции с наружных половых органов. После этого, взятый материал наносят на питательную среду и помещают в термостат. Каждая бактериальная культура отличается формой и характером роста.
  • Пробы на чувствительность к антибиотикам. Зачастую, бактериологический посев сочетают с пробами на чувствительность к антибиотикам. Для этого, в чашку Петри, в которой находится исследуемый материал, кладут бумажные диски. Эти диски пропитаны антибактериальными средствами различных групп. Подавление роста бактерий свидетельствует о том, что антибиотик является эффективным и подходит для лечения.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование проводится целью оценки мочевого пузыря, почек и органов малого таза. Все органы женщины, которые расположены в малом тазу, находятся в непосредственной близости. При цистите воспаление может переходить с мочевого пузыря на матку, придатки или же нижние отделы половой системы женщины. В некоторых случаях, УЗИ мочевого пузыря проводится с помощью специального трансуретрального датчика. Такое обследование схоже с цистоскопией.
  • Цистоскопия. Это обследование разрешено только при отсутствии острой фазы заболевания. Наиболее целесообразно его проводить при хроническом цистите в стадии ремиссии. При хроническом цистите может происходить разрастание соединительной ткани или опухолевые процессы, которые наиболее детально можно изучить с помощью эндоскопического оборудования. Недостатком цистоскопии является то, что она требует особой премедикации, которая может быть не рекомендована достаточно большому количеству людей.

Кроме специфических обследований, диагностика цистита у женщин должна включать гинекологический осмотр с взятием мазков. Это проводится с целью своевременной диагностики осложнений. Такие меры необходимы потому, что внешнее отверстие уретры расположено очень близко к входу во влагалище, и бактерии могут распространяться даже при должном гигиеническом уходе.

При вирусных формах цистита показано проведение ПЦР. Этот лабораторный анализ основан на том, что определяется титр антител к тому или иному вирусному возбудителю. Высокий титр антител является абсолютным признаком того, что вирус присутствует в организме.

Аутоиммунный и аллергический цистит требует включения в план обследования иммунологических и аллергологических проб, с помощью которых можно определить реактивность иммунной системы и вероятный аллерген.

Правильно выбранная схема диагностических мероприятий помогает назначить самое эффективное лечение, которое поможет избавиться от недуга за максимально короткий период.

Причины

Врач из г. Москва: «При цистите — антибиотики не помогут! Принимайте утром и вечером всем известный. »

Наиболее распространенной формой патологии является простой бактериальный цистит. Он может вызываться самыми разнообразными бактериями, которые имеют различную видовую и групповую принадлежность. Бактерии могут проникать в мочевой пузырь через уретру, кровеносные или лимфатические сосуды. Подавляющее большинство клинических случаев возникает в ходе восходящего типа инфицирования — через уретру.

Причиной цистита могут стать:

  • Вирусы.
  • Грибки.
  • Простейшие.
  • Травмы.
  • Аутоиммунные и аллергические процессы.
  • Оперативные вмешательства.
  • Опухоли мочевого пузыря или соседних органов.

Независимо от причины, цистит будет иметь схожие проявления.

Симптомы

В клинике цистита выделяют два типа по течению: острый и хронический . Острый цистит возникает на фоне полного здоровья, чему предшествуют различные негативные факторы. Для хронического цистита характерны периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.

Для острого и хронического цистита в стадии обострения свойственны одинаковые симптомы. К ним относятся:

  • Появление частого мочеиспускания. Этот симптом появляется одним из первых. Учащенное мочеиспускание развивается в результате повышения чувствительности слизистой оболочки.
  • Боль над лобком. Воспаленная слизистая оболочка становится чувствительной к кислотам и солям, которые содержатся в моче. В результате этого возникает боль, которая локализуется над лонным сочленением и усиливается в вертикальном положении.
  • Жжение по ходу уретры. Практически все случаи воспаления мочевого пузыря протекают с поражением уретры. При этом, мочеиспускание сопровождается жжением и резями, которые носят достаточно интенсивный характер.
  • Повышение температуры тела. Гипертермия развивается как иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Обычно, температура поднимается до 38-38,5˚С градусов, но может быть и выше. Некоторые клинические случаи протекают без повышения температуры, что является признаком нарушения работы иммунной системы и требует консультации с иммунологом.

Наряду с вышеперечисленными симптомами, отмечаются изменения в составе мочи. Основными изменениями являются гематурия и пиурия. Кровь и гной в моче появляются в результате нарушения целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки, а также гибели бактерий и лейкоцитов.

В некоторых случаях, для того, чтобы поставить диагноз цистит, достаточно объективных данных и собранного анамнеза.

Лечение

Независимо от того, что стало причиной цистита, лечение должно быть направлено на устранение этиологического фактора. Проведение симптоматического лечения не допускается, так как симптомы пропадут, но не исчезнет проблема.

Основными группами лекарственных средств, которые используются в терапии этой патологии, являются:

  • Антибиотики. Для лечения бактериальных форм цистита, а также с целью профилактики вторичной инфекции при стерильных формах, применяют антибактериальные препараты. Это могут быть лекарственные средства широкого спектра действия или селективные препараты. Селективные препараты применяются при специфических бактериальных циститах. Чаще всего они вызваны инфекциями, которые передаются при половых контактах.
  • Противовоспалительные. Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, назначаются практически во всех случаях. Исключением является аутоиммунный цистит, когда их действия недостаточно и назначаются гормоны группы преднизолона.
  • Мочегонные. Мочегонные препараты используются для профилактики развития такого осложнения, как пиелонефрит. Усиленный ток мочи по мочеточникам препятствует распространению бактерий и воспалительного процесса.

Остальные препараты назначаются ситуативно, учитывая тяжесть состояния пациента и природу заболевания.

Заведующий Кафедры Нейроурологии, Уродинамики и Реконструктивной хирургии тазового дна

Правильная диагностика при цистите крайне важна. Выбор правильных методов обследования позволяет проводить адекватное лечение, что обеспечивает благоприятный исход.

Использованные источники: cistitstop.ru

Интерстициальный цистит – клинические проявления, лечение

Проблема интерстициального цистита достаточно актуальна. На протяжении долгого времени считалось, что заболевание является осложнением хронического воспалительного процесса мочевого пузыря. Учеными была установлена прямая связь интерстициального цистита с расстройством иммунной системы.

Именно при снижении защитных функций организма возникает данный недуг. Заболевание имеет хроническое течение и зависит от состояния слизистой оболочки. Раздражающие вещества, которые содержаться в моче, проникают через слизистую оболочку в интерстициальную ткань, где расположены нервные окончания.

В зону риска чаще попадают женщины, что значительным образом отражается на качестве жизни.

Причины и механизмы развития

Точная причина интерстициального цистита — неизвестна. Учеными исследовано множество теорий ее возникновения:

  1. Внутренняя слизистая оболочка не может защитить стенки пузыря от раздражительного воздействия мочи.
  2. Инфекционная природа. Болезнь развивается при развитии инфекционного процесса в организме, который спровоцировали вирусы и бактерии.
  3. Застойные процессы лимфы.
  4. Нервные нарушения приводят к возникновению боли.
  5. Проблемы с обменными процессами нервной системы.
  6. Возникновение аутоиммунной реакции, при которой собственная иммунная система атакует мочевой пузырь.
  7. Негативное воздействие на слизистую оболочкутоксических веществ, присущих в моче.
  8. Наличие воспалительного процесса иных органов, который распространяется и на мочевой пузырь.

Вышеперечисленные теории, в полной мере, учеными не доказаны. Большинство медиков склоняются к тому, что слизистая оболочка утратила свои защитные свойства. При этом раздражители из мочи проникают глубоко в стенки пузыря, тем самым провоцируя воспаление.

Клинические признаки

Симптомы интерстициального цистита не имеют точной клинической картины. Они могут отличаться у разных людей, а также изменяться через определенный промежуток времени. Симптоматика угасает и возобновляется без применения лечения.

  1. Возрастает частота мочеиспусканий как днем, так и ночью.
  2. Боль и дискомфорт при наполнении пузыря.
  3. Жжение и рези во время мочеиспускания.
  4. Присутствие крови в моче.
  5. Болезненные ощущение во время секса и после него.

Боль возникает разной интенсивности. Интерстициальный цистит ведет к возникновению осложнений, в виде воспаления и язвы мочевого пузыря.

Ухудшиться состояние может при:

Диагностические мероприятия

Постановку диагноза интерстициального цистита осуществляется путем исключения критерий возможных заболеваний малого таза и мочевого пузыря.

Анамнез и дневник мочеиспускания

Доктор изначально собирает анамнез. Для этого он подробно расспрашивает пациента о симптоматике. Как давно начались боли? Как часто возникают позывы к мочеиспусканию? Были ли операции на мочевом пузыре, аллергические реакции и так далее.

Врач также просит заполнить дневник. В течении трех дней больной должен фиксировать каждое мочеиспускание и количество выпитой воды. Также в отдельной графе указывать ощущения, которые возникли во время мочеиспускания.

Осмотр гинекологом

Врач осматривает и анализирует область наружных гениталий. Оценивает состояние матки, прямой кишки и мочеиспускательного канала.

Анализы

Важным этапом для диагностики цистита является сдача анализов. Общий анализ мочи позволяет выявить количество эритроцитов, лейкоцитов и солей, а также белок и глюкозу. Данный анализ позволяет выявить наличие воспалительного процесса.

Анализ крови позволяет выявить воспаление, а также оценивается состояние иммунитета человека.

Посев проводится следующим образом: небольшое количество мочи помещается в питательную среду и выращивается. Это позволяет выявить присущие виды бактерий, а также проверить их чувствительность к тому или иному антибактериальному средству, чем упрощает дальнейшую лечебную терапию.

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет оценить размеры почек и мочевого пузыря, наличие камней и кист, а также его объем и состояние.

Экскреторная урография

Больному в вену вводят красящее вещество. Спустя определенные промежутки времени делают рентгеновские снимки на которых четко видно как распространяется красящее вещество по организму. Данный метод позволяет точно определить степень оттока мочи из почек, а также промежуток времени, через который это происходит.

Дополнительные методы исследования

Скорость отхождения мочи при мочеиспускании — важный показатель. Для проведения данного исследования необходимо иметь специальный унитаз с вмонтированными датчиками. Пациенту достаточно просто помочиться в унитаз. Датчики фиксируют объем и скорость мочи за единицу времени.

Цистоскопия проводится путем введения в мочевой пузырь специального прибора. Это позволяет рассмотреть и оценить состояние слизистой оболочки. С помощью данного прибора проводят биопсию мочевого пузыря и отправку материала на дальнейшее лабораторное исследование.

Эффективная терапия заболевания

Не существует точной методики одинаково подходящей для каждого пациента. Лечение интерстициального цистита должно быть комплексным. Порой требуется время для подбора максимально эффективной методики.

Лечебная терапия напрямую зависит от причины воспаления.

Физиотерапия

Если причиной цистита является спазм мышц тазового дна, для лечения применяют устройство Уростим. Тренировка мышц тазового дна проводится с помощью компьютеризированной системы. Аппарат успешно борется с различными гинекологическими и проктологическими проблемами.

Устройство применяется для стимуляции и обратной связи, что позволяет излечить цистит и также справиться с недержанием мочи.

Диета — как способ лечения

Проведенные исследования подтвердили, что в большинстве случаев цистит начинается после приема определенных продуктов.

Список запрещенных продуктов:

Имея склонность к возникновению цистита важно вовсе исключить данный перечень из рациона или употреблять их крайне редко. Уловить связь между приемом пищи и циститом поможет специальный дневник.

Медикаментозная терапия

Часто врачи путают цистит с воспалительным процессом бактериального характера. Назначают прием антибиотиков, которые не эффективны при лечении интерстициального цистита.

Лечебная терапия цистита состоит из приема пероральных препаратов, а именно:

  1. Амитриптилин. Показан для приема небольшими дозами, он помогает снять напряжение мочевого пузыря, блокируя высвобождение веществ провоцирующих боль. Антидепрессанты улучшают качество сна.
  2. Гидроксизин. Относится к транквилизаторам, который позволяет справиться с частыми позывами к мочеиспусканию в ночное время.
  3. Противоаллергические средства. Препятствуют высвобождению гистамина, тем самым уменьшает болезненные ощущения.
  4. Ибупрофен и парацетамол. Являются противовоспалительными препаратами. Они облегчают болезненные ощущения.

Также успешно применяются для инсталляций непосредственно в мочевой пузырь. Эффективное средство — Диметилсульфоксид, которое обладает противовоспалительным эффектом. После применения стенки мочевого пузыря расслабляются, снижается болевой синдром и уменьшается воспалительный процесс. Курс лечения 6 недель. Инсталляцию проводят один раз в неделю.

Оперативное вмешательство

Лечение интерстициального цистита хирургическим путем проводят очень редко. Эффективен данный метод тогда, когда консервативная терапия не приносит положительных результатов.

Оперативное вмешательство включает:

  1. Удаление язв мочевого пузыря с помощью лазера или резекции.
  2. Пластическая хирургия, при которой мочевой пузырь замещают тканью из прямой кишки. Или же мочевой пузырь полностью удаляют и создают новый.

К какому врачу обратиться?

При возникновении негативной симптоматики, указывающей на цистит, необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Посетить своего терапевта и рассказать жалобы. Специалистом по лечению цистита является врач-уролог.

Женщинам может понадобиться консультация гинеколога, так как причиной недуга может быть некое заболевание половых органов. Врач после проведения обследования и получения результатов анализа сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Не рекомендуется заниматься самолечением, ведь это может привести к возникновению ряда осложнений: сморщиванию мочевого пузыря, возникновению кровотечения, образованию камней, почечной недостаточности.

Как предотвратить появление заболевания?

В качестве профилактики интерстициального цистита необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Своевременно лечить различные воспалительные процессы мочеполовой системы.
  2. Регулярно проводить гигиенические процедуры половых органов.
  3. Соблюдать водный баланс.
  4. Исключить возникновение запоров.
  5. Вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет.

Использованные источники: urohelp.guru

Признаки цистита

Цистит – очень распространенная болезнь среди женщин, у мужчин наблюдается реже. Воспалительный процесс вызывает различные изменения на слизистой оболочке мочевого пузыря, поэтому симптомы цистита проявляются по-разному.

Правильно и своевременно распознать цистит помогают диагностические методы исследования. От их результата зависит выбор оптимального способа терапии. Лечить болезнь необходимо с учетом основной причины.

Классические признаки острого и хронического цистита

Первые признаки цистита при неосложненном течении чаще проявляются учащенным и болезненным мочеиспусканием, пациенты отмечают увеличение числа позывов в ночные часы. Симптом называется «никтурией». Острая форма обычно связана с перенесенным недавно инфекционным заболеванием, хирургическим вмешательством, инструментальным обследованием.

Симптомы острого цистита не отличаются от периода обострения хронической формы, но выражены несколько ярче, быстро нарастают. Больные жалуются на:

  • частые болезненные позывы к мочевыделению, при этом нет наполнения пузыря и объем жидкости можно измерить каплями;
  • после акта мочеиспускания не наступает облегчение;
  • у большинства пациентов болит зона над лобком или весь низ живота;
  • интенсивность болевых ощущений при хронической форме значительно меньше;
  • распространение чаще может происходить в паховую область, в наружные половые органы;
  • характерное появление сильного жжения, рези в промежности, связанной с актом мочеиспускания.

Пациенты отмечают изменение цвета мочи: она становится мутной, кровянистой, с нитями слизи, рыхлым осадком, неприятным запахом. Кровь выделяется в конце акта мочеиспускания. Из-за выраженных нестерпимых позывов у некоторых пациентов появляется недержание.

При легком течении симптомы исчезают самостоятельно через 3–4 дня. В противном случае длительность болезни затягивается на 2 недели и зависит от результатов лечения цистита.

К локальным признакам присоединяется клиника общей интоксикации:

  • повышенная температура тела;
  • ознобы;
  • нарастает слабость, утомляемость;
  • теряется аппетит, возможна тошнота;
  • тупые головные боли не имеют четкой локализации и длительности.

Нарушение трудоспособности связано с частыми походами в туалет, слабостью, бессонницей.

Для хронического течения более характерен цистит без боли или с умеренной постоянной тяжестью над лобком. Обострения заболевания возникают после:

  • переохлаждения;
  • гриппа или ОРВИ;
  • нарушения диеты (алкоголь, пиво, острые блюда);
  • тяжелой физической работы.

У девушек признаки цистита появляются после дефлорации, в период начала половой жизни. Течение болезни волнообразное. Длительность периода ремиссии зависит оттого, какие меры профилактики соблюдает пациент.

Особенности послеродового цистита у женщин

Причиной послеродового воспаления мочевого пузыря служит попадание инфекции из родовых путей или анального отверстия в уретру. Чаще развивается у женщин с:

  • затяжными и осложненными родами;
  • предшествующим недолеченным воспалением родовых путей;
  • многоплодной беременностью;
  • выраженным травмированием в ходе схваток.

Симптомы не отличаются от обычного острого цистита. Женщина чувствует:

  • боли и рези в конце мочеиспускания;
  • частые позывы.

По каким признакам можно судить о тяжелых или осложненных формах?

При тяжелых формах заболевания (гангренозной, геморрагической, флегмонозной) проявляются выраженные признаки интоксикации:

  • высокие размахи утренней и вечерней температуры;
  • боли постоянные, иррадиация в крестец, в поясницу;
  • общее количество суточной мочи резко снижается (олигурия);
  • появляется зловонный гнилостный запах мочи;
  • нарастает слабость;
  • беспокоит постоянная тошнота, при цистите у ослабленных людей возможна рвота (об этом не стоит забывать в дифференциальной диагностике болезни).

Какие изменения выявляют в анализе мочи?

Диагностика цистита обязательно предусматривает неоднократное исследование мочи. Наиболее достоверными признаками считаются:

  • лейкоцитурия и эритроцитурия (кровь и лейкоциты в моче);
  • пиурия – гной из продуктов распада бактерий, некротизированного эпителия, лейкоцитов, фибрина;
  • бактериурия – выявление возбудителей болезни.
  • Кроме того, в осадке может присутствовать:
  • переходный и цилиндрический эпителий;
  • слизь;
  • кристаллы солей в зависимости от кислотности мочи.

При хроническом воспалении реакция мочи бывает щелочной с высоким содержанием слизи. Сдвиг в кислую сторону указывает на то, как проявляется цистит, вызванный кишечной палочкой и микобактерией туберкулеза.

Особенности клинических признаков разных форм воспаления

По характеру течения воспаления в мочевом пузыре различаются варианты. Скрытый (латентный) – редкие обострения не более двух раз в год, практически без клинических проявлений.

В урологии выделена бессимптомная бактериурия. Изменения мочи выявляются случайно при обследовании. Диагноз возможен при определении в двух последовательных анализах мочи, взятых с интервалом 3-7 дней, бактериурии более 10 КОЕ в мл и полном отсутствии симптоматики и других лабораторных признаков инфицирования (для сравнения: в диагностике цистита величина бактериурии может быть значительно меньше).

Персистирующий вариант – отличается постоянством признаков воспаления.

Хронический интерстициальный цистит – болезнь с неустановленной пока причиной. Отсутствует связь с факторами риска и провоцирующим влиянием. Не подтверждается бактериальное заражение. Определить цистит этого вида возможно по характерным симптомам:

  • боль над лобком имеет свойство стихать при мочеиспускании и усиливаться по мере накопления мочи;
  • по локализации боли могут располагаться над лобковой костью, в промежности, во влагалище или в уретре;
  • измерение объема пузыря показывает, что он уменьшен до величины менее 350 мл;
  • частота мочеиспусканий доходит до 100 раз за сутки;
  • в ходе цистоскопии выявляют язвы и гломеруляции (разрастание рубцовой ткани).

В лечении для снятия болей применяются препараты с интенсивным анальгезирующим действием.

Формы воспаления при длительном процессе могут изменяться. Даже бессимптомное течение сменяется выраженным обострением.

Аллергический цистит необходимо рассматривать как часть общего гиперреактивного ответа организма на антиген-раздражитель. Инородным фактором могут быть:

  • лекарства, раздражающие мочевыделительный тракт;
  • моющие средства для ванн;
  • пены и гели;
  • интимное мыло;
  • средства контрацепции;
  • антисептики.

Цистит-диагностика в подобных случаях учитывает:

  • наличие других аллергических проявлений;
  • сведения из анамнеза;
  • эозинофилию в крови и моче;
  • отсутствие бактериурии.

Тяжелые формы цистита

Тяжело протекает воспаление мочевого пузыря при снижении иммунитета пациента, состоянии авитаминоза, на фоне вторичного воспаления с обострением основного заболевания или с его нестабильным течением.

Геморрагическая форма – сопровождается непросто микрогематурией в конце мочеиспускания (аналогичное повреждение капилляров возможно как при серозном, так и при гнойном воспалении), но выраженным разрушением стенки питающих сосудов. Проницаемость значительно усиливается.

Такой вид патологии развивается у пациентов с:

  • анемией и другими болезнями кроветворения;
  • нарушенной свертываемостью крови;
  • недостатком аскорбиновой, фолиевой кислоты и витамина В12 в организме;
  • стрептококковой инфекцией.

У пациента появляются:

  • боли в области крестца;
  • трудности при мочеиспускании до полной задержки мочи;
  • выраженная болезненность при выделении мочи;
  • высокая температура;
  • общая слабость;
  • моча имеет зловонный запах из-за некротических тканей, гноя.
  • мышцы живота напряжены;
  • болезненность носит разлитой характер;
  • артериальное давление падает;
  • наблюдается тахикардия, слабый пульс;
  • кожа покрыта липким холодным потом.

Клиника цистита после лучевой терапии и туберкулезного происхождения всегда приобретает хроническое течение. Тяжесть патологии связана со значительным угнетением иммунитета основным заболеванием.

Значение цистоскопической диагностики

Современные эндоскопы позволяют осмотреть слизистую мочевого пузыря (дна, тела, устьев мочеточников, шейки), выявить сопутствующую патологию и функциональные нарушения. От обнаруженной формы воспаления зависит назначенное лечение.

Специалисты урологи различают по эндоскопической картине следующие варианты воспаления:

  • катаральное – самое легкое, слизистая слегка гиперемированная;
  • грануляционное – на местах воспаления разрастается рубцовая ткань;
  • геморрагическое – из-за множественного поражения сосудов появляются участки с кровоизлияниями разного размера;
  • фибринозное – отличается отложением на стенках нитей фибрина;
  • язвенное – на слизистой видны трещины и язвы;
  • флегмонозное – в воспаление вовлечена вся стенка пузыря, включая мышцу детрузор;
  • гангренозно-некротическое – зоны некроза образуются нарушенным кровообращением;
  • кистозное – внутри стенки формируются мелкие полости;
  • полипозное – разрастание грануляций образует отдельные полипы.

При уверенности в диагнозе и хорошем результате лечения врачу бывает достаточно общих анализов, а также более точного исследования по Нечипоренко. В случаях затяжного течения, тяжелого состояния пациента требуется:

  • цистоскопическое обследование;
  • бак. посев мочи;
  • УЗИ почек;
  • возможно взятие биопсии.

Своевременное выявление признаков цистита и начало лечения помогает предотвратить распространение инфекции и сохранить почки пациента. Людям с начальными дизурическими явлениями нужно обязательно обратиться к врачу.

Использованные источники: 2pochki.com

Причины возникновения и симптомы цистита

Описание заболевания

Цистит считается полиэтиологической болезнью. Это значит, что предрасположенность к недугу может возникать под воздействием многих факторов. Цистит может формироваться вследствие проникновения в половые органы женщины кишечной палочки, стафилококка, протея, стрептококка, энтеробактерий, синегнойной палочки, клебсиеллы. Вышеперечисленные возбудители относятся к категории бактериальных. Однако провоцировать его могут также хламидии, микоплазмы, трихомонады, кандиды, различные вирусы. Редко, но встречается возникновение цистита вследствие глистной инвазии.

Среди микробов наиболее распространенным возбудителем болезни считается кишечная палочка. Она обладает мощными патогенными способностями: быстро размножается, имеет феноменальную адгезию, вырабатывает аммиак, ослабляющий иммунный ответ и нарушающий работу гладких мышечных волокон половой системы. На втором месте по распространенности среди возбудителей цистита находится стафилококк.

Цистит может быть первичным, вторичным, острым, хроническим, инфекционным, неинфекционным. Факторами, вызывающими вторичный цистит, являются различные болезни мочевого пузыря (опухоли, наличие камней). Также провоцировать эту форму недуга могут патологии ближайших органов, в частности половой системы.

Наиболее распространенная форма цистита у женщин — инфекционная. Пути инфицирования при этом могут быть восходящими, нисходящими, лимфогенными, гематогенными.

Цистит неинфекционного происхождения может развиваться из-за раздражения слизистой мочевого пузыря. Происходит это при попадании в мочу различных химических веществ, главным образом, некоторых лекарственных препаратов. Также вызывать этот недуг могут камни, повреждающие слизистую.

Выделяется также такая тяжелая форма цистита, как интерстициальная. Это хронический недуг, которые провоцируется не микроорганизмами, а нарушениями в работе иммунной системы женщины. Самым тяжелым осложнением этой формы недуга является язва мочевого пузыря. Если вовремя не приступить к лечению такого цистита, то это может вызвать потерю объемов мочевого пузыря. В таком случае показана только хирургическая терапия.

Постлучевой цистит возникает вследствие лучевой терапии, которая проводилась на мочеполовых органах в качестве лечения различных онкологических поражений зоны малого таза.

Женщины болеют этим недугом гораздо чаще, чем мужчины. У них мочеполовая система устроена так, что вредоносным микроорганизмам проще проникать в мочевой пузырь (короткий и широкий мочеиспускательный канал).

Цистит может быть опасен своими осложнениями. Нередко есть риск инфекционного поражения почек. Причем он существует и при цистите в острой, и в хронической формах. Чаще всего от осложнений, вызванных недугом, страдают девочки детского возраста.

Согласно статистике, диагноз «цистит» ставили хотя бы раз в жизни около 20-40% женщин во всем мире.

Причины развития цистита у женщин

Существует множество факторов, способствующих возникновению этого заболевания у женщин. Иногда цистит может развиться на фоне патологического процесса, который начался в ЖКТ. Мочевой пузырь очень тесно связан с кишечником, половой и лимфатической системами.
Нередко цистит возникает в качестве осложнения гриппа, тонзиллита, гайморита, фурункулеза. Болезнетворные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь с кровотоком.

Однако стоит отметить, что мочевой пузырь имеет слизистую оболочку с особой защитой. Она достаточно устойчивая к различным инфекциям. Поэтому для развития цистита, как правило, мало одной инфекции.

Необходим целый ряд способствующих факторов:

    Воспалительные процессы, протекающие в половой системе. Например, гонорея, уретрит, эндометрит. Особенно этот фактор «благоприятствует» циститу, если вы не долечились или получили некорректное лечение.

Хронические инфекционные процессы в любых системах организма. Это может быть затяжной кариес, наличие опухолей и прочее.

Общее переохлаждение тела и органов малого таза в частности. Поэтому так не рекомендуют сидеть на холодных поверхностях женщинам.

Длительная сидячая работа. 4-6 часов беспрерывного сидения — это уже много и достаточно для того, чтобы способствовать развитие цистита.

Хронические и регулярные запоры и различные нарушения работы кишечника.

Несоблюдение правил личной гигиены, в частности неправильное подтирание после посещения туалета (от анального отверстия к половым органам).

Длительное беспрерывное ношение тесного нижнего белья, колготок, синтетической одежды.

Недостаточно частая смена гигиенических прокладок и тампонов.

Неправильный режим мочеиспускания. Нормой считается не меньше пяти походов в туалет в течение дня. В противном случае инфекция может попасть в мочевой пузырь.

  • Нарушения правил гигиены во время полового акта, в частности непосредственный переход от анального к вагинальному сексу.
  • Также в списке способствующих факторов возникновения цистита можно назвать любые состояния, которые угнетают иммунную систему организма. В эту категорию относятся хроническая усталость, недосып, неправильный режим питания, частые стрессы, усиленные физические нагрузки, бесконтрольный прием гормональных препаратов, а также антибиотиков.

    Бывают причины цистита у женщин и чисто физиологические. Так, мочеиспускательный канал своим наружным выходом может контактировать с анальным отверстием. Последнее является источником многих болезнетворных организмов, в частности кишечной палочки. По короткой уретре они быстро проникают в мочевой пузырь.

    У некоторых женщин могут быть определенные аномалии развития половой системы, к примеру, вагинальная эктопия наружного конца уретры. При этом уретра выходит во влагалище. Также распространена такая патология, как гипермобильность уретры. При вагинальном сексе ее наружное отверстие перемещается во влагалище. Там осуществляется инфицирование флорой половых органов.

    Симптомы цистита у женщин

    Признаки цистита у женщин могут варьироваться в зависимости от формы и запущенности недуга. К основным симптомам цистита относятся такие:

      Частые позывы в туалет. Мочеиспускание может повторяться каждые несколько минут. Причем не только днем, но и в ночное время. При этом мочи может выделяться буквально несколько капель.

    Снижается возможность произвольной задержки струи мочи. Часто пациентка не в состоянии контролировать работу мочевого пузыря. Нередко на этом фоне развивается энурез.

    Чувство неполного опустошения мочевого пузыря. Даже после мочеиспускания остается ощущение полноты.

    Болезненные, режущие ощущения в конце процесса мочеиспускания. При этом боль пронзительная, иррадиирует в область прямой кишки.

    Появление крови в моче. Это может быть несколько капель коричневатой крови, заметные лишь на туалетной бумаге. Считается неблагоприятным симптомом, который свидетельствует об осложненном течении болезни.

    Помутнение мочи. Это симптом, который редко замечают пациентки, но он имеет место.

  • Ноющая боль, неприятные ощущения в области низа живота. Иногда боль распространяется и на поясничную зону.
  • У некоторых пациенток цистит может провоцировать рост температуры тела, тошноту, озноб, рвоту.

    Все вышеперечисленные симптомы проявляются при острой форме недуга. При хроническом течении на стадии ремиссии цистит практически не дает о себе знать. В период обострения его признаки сходны с симптомами заболевания в острой форме.

    Диагностика цистита у женщин

    Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. В первую очередь врач гинеколог или уролог оценивает симптомы заболевания и определяет, действительно ли патология касается мочевого пузыря. Впоследствии проводится бактериологическое обследование, которое поможет выявить возбудителя и его восприимчивость к определенным антибиотикам.

    Также в процессе диагностики специалист выясняет, каким путем возбудитель попал в мочевой пузырь — восходящим, нисходящим, из прямой кишки или во время полового контакта от партнера.

    После определения всех симптомов врач определяет факторы, способствующие развитию цистита: анатомические особенности, травмы, несоблюдение правил личной гигиены, небезопасный половой акт и прочее.

    Диагностика патологии включает в себя:

      Общий анализ крови. Обнаруживаются симптомы воспалительных процессов, протекающих в организме. Свидетельством этого являются повышенный уровень лейкоцитов, высокая СОЭ. Это косвенные признаки, но они играют важную роль в постановке корректного диагноза.

    Общий анализ мочи. Оценивается ее цвет, плотность, различные параметры.

    Биохимия мочи. В результате этого анализа определяется наличие в моче белка, соли и прочих химических веществ.

    Бакпосев мочи. Позволяет выявить микроорганизм, вызвавший цистит. Также определяется его устойчивость к разным группам антибиотиков.

    Гинекологический мазок. Это исследование позволяет выявить присутствие инфекций, передающихся половым путем. Например, гонорея, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, хламидиоз и прочее.

    Урофлоуметрия. Проводится уродинамический анализ потока мочи.

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Оцениваются формы, размер, общее состояние органов.
  • При подозрении на осложненный цистит проводится дополнительный анализ — цистоскопия с последующей биопсией. Во время процедуры вводится стальная трубка с микро-видеокамерой в мочевой пузырь. Там с помощью щипцов берется участок стенки. Он исследуется под микроскопом.

    Проводить диагностику под контролем врача необходимо при подозрении на цистит. Заниматься самолечением предполагаемого недуга нельзя. Некоторые признаки этого заболевания подобны симптомам доброкачественных и злокачественных опухолей. Также их можно спутать с признаками туберкулеза почек и мочевого пузыря.

    Крайне рекомендовано проводить диагностику также полового партнера женщины.

    Осложнения цистита

    Цистит не относится к группе заболеваний, опасных для жизни. Однако, если отсутствует корректное лечение недуга или была проведена неэффективная терапия, болезнь может прогрессировать и вызывать осложнения в виде вторичных недугов.

    Среди наиболее распространенных осложнений цистита можно выделить такие:

      Пиелонефрит. Его вызывает плохой и недостаточный отток загрязненной инфекцией мочи. Часть жидкости при этом остается в мочевом пузыре. В последнем растет давление. Таким образом орган переполняется и моча по восходящим путям попадает в почечную ткань. Так происходит инфицирование почек и вовлечение их в воспалительный патологический процесс. В результате этого формируется острый, а в будущем хронический пиелонефрит.

    Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При этой патологии инфицированная моча вызывает воспалительный процесс в мочеточнике.

    Глубокие поражения стенок мочевого пузыря. Это тяжелая форма цистита — интерстициальная. Эластичность органа становится плохой, он становится меньше в объеме, нарушаются функции. Эта патология сопровождается болью, дискомфортом внизу живота. Эти осложнения часто бывают необратимыми.

  • Гематурия. Возникает при попадании определенного объема крови в мочу. Иногда кровотечение бывает достаточно сильным и требует переливания крови.
  • И, безусловно, наиболее распространенным осложнением острой формы инфекционного цистита становится его переход в хроническую стадию.

    Что такое цистит у женщин — смотрите на видео:

    Использованные источники: tutknow.ru

    Цистит

    Что такое цистит: общие сведения о заболевании

    Цистит – одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Чаще всего причиной заболевания служат микробы, проникающие в мочеполовую систему, вызывая там воспалительный процесс.

    Примерно в 80% случаев цистит наблюдается у женщин. Это происходит потому, что у женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, и в него легче проникают бактерии. Кроме того, отверстие мочеиспускательного канала у женщин располагает вблизи от анального отверстия, откуда в уретру могут попадать кишечные палочки – частые возбудители цистита как у женщин, так и у мужчин.

    По статистике, примерно 25% женщин в той или иной степени перенесли цистит, а каждая десятая женщина страдает хронической формой цистита. Что касается мужчин, то данная патология отмечается лишь у 0,5% из них.

    Воспаление мочевого пузыря – основные причины цистита

    Причинами развития цистита у женщин и мужчин являются:

    • Инфекции. В подавляющем большинстве случаев причиной цистита служит инфекция, которая попала в мочевыводящие пути. Как уже было отмечено выше, патогенная (и условно-патогенная) микрофлора может попасть в мочеиспускательный канал из анального отверстия или влагалища. Такому проникновению способствует переохлаждение организма или снижение местного иммунитета. Такова причина почти 75-85% случаев цистита. Однако, в ряже случаев инфекция проникает в мочевой пузырь по другим путям. Так, в некоторых случаях инфекция из почек попадает в мочевой пузырь (нисходящий путь). Редко инфекционные агента проникают в мочевыводящие пути и мочевой пузырь с током крови (гематогенный путь проникновения инфекции). Гематогенный путь распространения инфекции, например, возможен при наличии какого-либо инфекционного очага в организме (например, воспаленные миндалины или кариес). И, наконец, еще один путь проникновения патогенных микроорганизмов – из лимфы (лимфогенный).
    • Прием некоторых лекарств. Некоторые виды медикаментозных средств в качестве побочной реакции могут вызывать воспалительные процессы в мочевыводящей системе. К таким лекарствам, например, относятся цитостатики (применяемые для борьбы со злокачественными заболеваниями). При метаболизме этих препаратов в организме образуется вещество акролеин, которое оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря. Так развивается лекарственный цистит.
    • Аллергия. У некоторых женщин возможна местная аллергическая реакция в слизистой мочевыводящих путей. В таком случае нужно просто определить аллерген и в дальнейшем избегать с ним контакта.

    Помимо причин, непосредственно приводящих к развитию воспаления мочевого пузыря, выделяют еще и факторы, способствующие циститу. К таковым факторам относят:

    • Ношение тесного белья из синтетики. Это способствует размножению бактерий в области половых органов, что увеличивает вероятность развития цистита.
    • Беспорядочный секс. Частая смена половых партнеров и незащищенные половые контакты увеличивают риск развития инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). На фоне ЗППП может также воспаляться и мочевой пузырь с мочевыводящими путями.
    • Запоры и болезни кишечника. На фоне заболеваний кишечника и запоров активизируется условно-патогенная микрофлора, которая может проникать в мочевыводящие пути.
    • Болезни почек. При нефрологических заболеваниях повышается вероятность нисходящего распространения инфекционного процесса (из почек в мочевой пузырь).
    • Нарушение гормонального фона. При пиковых гормональных состояниях меняется и микрофлора слизистых оболочек влагалища и уретры.
    • Заболевания, способствующие понижению иммунитета. На фоне ослабленного иммунитета патогенные бактерии легче проникают в мочевыводящие пути, способствуя развитию воспалительного процесса.

    Виды заболевания: классификация цистита

    Различают первичный и вторичный, инфекционный (специфический, неспецифический) и неинфекционный (термический, химический, токсический, аллергический, лучевой, лекарственный, алиментарный). В зависимости от течения заболевания цистит бывает острый и хронический. Острый цистит характеризуется наличием яркой симптоматики, в то время как хронический цистит протекает со стертыми проявлениями.

    Как проявляется цистит – симптомы, на которые нужно обратить внимание

    Если у женщины или мужчины развился цистит, симптомы при таком заболевании могут быть различными. Чаще всего признаками цистита выступают:

    • Зуд и жжение при мочеиспускании. Это один из самых характерных симптомов цистита. Чаще всего эти симптомы указывают на инфекционную или аллергическую природу заболевания. При инфекционном поражении микробы выделяют токсические вещества, которые накапливаются в моче, и, попадая в мочевыводящие пути, оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки. При аллергии зуд и жжение обусловлены высвобождением большого количества гистамина – основного медиатора воспалительных процессов.
    • Боль при цистите. Еще одним распространенным симптомом цистита является боль внизу живота и в промежности. Интенсивность болевых ощущений может быть разной. Примерно в 10% случаев цистит протекает безболезненно. Может ощущаться лишь незначительный дискомфорт и распирание, на которое часто не обращают внимания. Болевые ощущения при цистите часто распространяются на спину, и у больного может сложиться впечатление, что болит спина. Нередко боли при цистите сопровождаются такими симптомами как головная боль, повышенная утомляемость, повышенная температура. Врачи рассматривают боль и интоксикацию в качестве единого симптомокомплекса при цистите. Однако при ослабленном иммунитете повышения температуры и иных симптомов интоксикации может и не быть.
    • Гематурия (кровь в моче). Иногда при цистите у мужчин и у женщин обнаруживается кровь в моче. Моча может приобретать бледно-розовый и кирпичный оттенок. Нередко кровь в моче указывает на вирусное поражение слизистой оболочки мочевыводящих путей. При гематурии врачи рассматривают два варианта цистита: острый и осложненный. В данном случае проводится тщательная диагностика для выяснения вида цистита и назначение дальнейшей схемы лечения заболевания.

    Какие действия пациента при цистите

    При первых симптомах заболевания необходимо сразу же обратится к врачу. При остром цистите показаны постельный режим, обильное питье и диета с исключением соленых, острых блюд, консервов, мясных отваров, алкогольных напитков. Как дополнение к медикаментозной терапии применяют отвары трав (толокнянка, почечный чай), которые имеют мочегонное действие. С целью уменьшения боли используют физиотерапевтические процедуры, грелки, теплые ванны, спринцевания отварами трав.

    Цистит – диагностика

    Установить диагноз помогает наличие типичной симптоматики, быстрое улучшение состояния под действием антибактериального лечения.

    Используют методы лабораторной диагностики: общий анализ мочи, бактериологический посев мочи для выявления возбудителя и чувствительности к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко, реже ПЦР (полимераазная цепная реакция), исследование микрофлоры влагалища на дисбиоз. Также применяют УЗИ (ультразвуковое исследование) мочеполовых органов, цистоскопию, биопсию (по показаниям).

    Лечение цистита

    При выраженных болевых ощущениях назначают препараты, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря (папаверин, дротаверин), обезболивающие средства (метамизол, кеторолак, диклофенак). Главным компонентом терапии цистита является применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, таких как монурал, нитроксолин и др., с учетом чувствительности к ним высеянной флоры. Обычно применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, цифран, левофлоксацин). Если в ходе диагностических процедур были выявлены вирусы или грибки, то назначаются соответственно противовирусные или противогрибковые препараты.

    Если проводить грамотное лечение, то уже за 7-12 дней от цистита можно полностью избавиться.

    Лечение хронического цистита направлена на восстановление нормального оттока мочи (лечение сужений уретры, аденомы простаты и т.д.) противовоспалительными препаратами и лекарствами на основе экстракта растений (цистон и др). Проводят также лечение всех очагов инфекции в организме (кариеса, хронического тонзиллита и т.п.).

    Для того чтобы быстрее вывести из организма токсические вещества, рекомендуется увеличение приема жидкости (назначает врач в зависимости от массы тела).

    Помимо лекарственных препаратов, врач также может назначить отвары лекарственных трав и фиточаи. При этом самостоятельно прибегать к средствам народной медицины при цистите не рекомендуется. Все назначаемые лекарства и травы должен назначить ваш лечащий врач.

    Осложнения цистита

    К осложнениям цистита можно отнести:

    • гематурия (кровь в моче): в некоторых случаях возможно сильное кровотечение;
    • интерстициальный цистит: воспаление распространяется не только на слизистую оболочку мочевого пузыря, но и мышечный слой, что со временем может привести к сморщиванию органа и нарушению его функции;
    • пиелонефрит: инфекция распространяется на структуры почек и может вызывать их воспаление.

    Профилактика цистита

    Профилактика особо важна для женщин, так как у них уретра короче и шире в диаметре, чем у мужчин, и расположена ближе к анусу. Используя туалетную бумагу, следует совершать движения по направлению от уретры к анусу и ни в коем случае не наоборот. Большое значение имеет чистота сантехники – следует периодически обрабатывать ее дезинфицирующими средствами. Рекомендуется проводить туалет генитальной области перед сексуальным контактом. Необходимо полностью и часто опорожнять мочевой пузырь, своевременно и в полном объеме лечить заболевания мочеполовой системы, избегать переохлаждения.

    Использованные источники: www.likar.info

    Цистит у женщин — симптомы и быстрое лечение в домашних условиях

    Почти каждая женщина хотя бы раз в жизни испытывала дискомфорт и жжение во время мочеиспускания, но часто на эти симптомы часто не обращают внимания, и они проходят через определенное время без лечения.

    В определенных случаях такие тревожные признаки свидетельствуют о начале воспаления в мочевом пузыре, то есть цистита. По характеру течения его классифицируют на острый цистит (протекающий в острой фазе с проявлением типичной симптоматики) и хронический (протекающий в латентной форме или рецидивирующий).

    Эффективное лечение цистита у женщин должно быть быстрым и комплексным, чтобы не допустить осложнений.

    Причины

    Цистит – это воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, причиной заболевания является инфекция, которая обитает в организме женщины. Как правило, основными возбудителями являются бактерия E. coli и Staphylococcus. Эти бактерии попадают в мочевой пузырь с кожи или прямой кишки через уретру.

    Причины развития цистита у женщин достаточно многообразны, поэтому выделим основные из них :

    • вынашивание плода и родовая деятельность;
    • инфицирование половых органов;
    • застой урины в мочевом пузыре;
    • авитаминоз и несбалансированное питание;
    • нарушения гормонального характера;
    • несоблюдение правил интимной гигиены;
    • значительное переохлаждение;
    • проведение операций на маточной шейке и мочевыводящих органах.

    Принято считать, что пусковым механизмом для развития цистита служит переохлаждение, поскольку оно ослабляет иммунитет организма и способствует размножению в нем вирусов и бактерий.

    Данная инфекция мочевого пузыря создает массу неприятных симптомов, заставляя женщину постоянно тревожиться и нервничать. Поскольку цистит пусть не намного, но в разы меняет качество жизни в худшую сторону, создавая различные неприятности во всех сферах жизнедеятельности.

    Первые признаки

    Итак, клинической картиной острой формы цистита являются:

    Стоит отметить, что два последних признака являются симптомами тяжелой стадии болезни.

    Симптомы цистита у женщин

    Острым циститом заболевают всегда внезапно, после стресса, вирусной инфекции, переохлаждения, любого иного фактора, подрывающего местный иммунитет мочевого пузыря.

    При возникшем цистите у женщин, среди первых симптомов выделяют учащенные позывы в туалет, ощущение рези при мочеиспускании, болезненность внизу живота. При этом чем тяжелее чистит, тем чаще женщина ощущает необходимость посетить туалет. В тяжелых случаях они случаются каждые полчаса. Боли не дают покоя больной круглые сутки. Живот болит как при мочеиспускании, так и вне его. Ощупывание живота неприятно и доставляет боль.

    Хронический цистит обычно носит не столь выраженный характер симптомов, отличается рецидивами. Он периодически сообщает о себе вспышками обострений, это латентно протекающая инфекция, мириться с которой ни в коем случае нельзя.

    Характер боли

    Как уже было сказано, распространенным симптомом недуга является боль внизу живота и в промежности.

    Интенсивность болевых ощущений может быть разной. Примерно в 10% случаев цистит протекает безболезненно. Может ощущаться лишь незначительный дискомфорт и распирание, на которое часто не обращают внимания. Болевые ощущения часто распространяются на спину, и у больного может сложиться впечатление, что болит спина. Нередко боли сопровождаются такими симптомами как головная боль, повышенная утомляемость, повышенная температура.

    Врачи рассматривают боль и интоксикацию в качестве единого симптомокомплекса. Однако при ослабленном иммунитете повышения температуры и иных симптомов интоксикации может и не быть.

    Наличие крови в моче

    Иногда обнаруживается кровь в моче. Моча может приобретать бледно-розовый и кирпичный оттенок. Нередко кровь в моче указывает на вирусное поражение слизистой оболочки мочевыводящих путей.

    При гематурии врачи рассматривают два варианта заболевания: острый и осложненный. В данном случае проводится тщательная диагностика для выяснения вида цистита и назначение дальнейшей схемы лечения заболевания.

    Диагностика

    Первичная диагностика включает в себя очный осмотр у профильных специалистов: уролога, нефролога, гинеколога. Специалисты занимаются сбором анамнеза и устанавливают возможные причины появления заболевания.

    При сборе анамнеза особо внимательно врачи относятся к факторам риска:

    1. Гипотермия;
    2. Незащищенные половые акты;
    3. Принимаемые лекарственные препараты;
    4. Чрезмерное эмоциональное напряжение;
    5. Наличие сопутствующих заболеваний и патологий (в области органов малого таза в первую очередь).

    Лабораторные исследования включают в себя:

    1. Сдачу анализа мочи для посевов по Нечипоренко. Помогает выявить возбудителя.
    2. Сдачу общего анализа мочи. В моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, белок, сама моча мутная, может быть с примесями крови или гноя. При геморрагической форме болезни моча розовая.
    3. Сдачу общего анализа крови. В целом, по результатам складывается картина воспалительного процесса, возможно повышение СОЭ, лейкоцитоз. Однако изменений со стороны крови может не быть вообще. Общий анализ крови показывает, нет ли более опасных заболеваний, «маскирующихся» под цистит: онкологии и др.

    Среди инструментальных методов используется два основных:

    1. Ультразвуковое обследование мочевого пузыря. Позволяет определить органические изменения со стороны органа.
    2. Уретроскопия и цистоскопия. Эндоскопические обследования направлены на визуальный осмотр состояния слизистых уретры и мочевого пузыря. Несмотря на дискомфорт при проведении этих процедур, их информативность крайне высока.

    Лечение цистита у женщин

    При возникновении симптомов цистита, лечение у женщин обязательно должно включать в себя прием антибактериальных препаратов, и осуществляться под наблюдением специалиста.

    Недостаточно принять какой-нибудь антибиотик по совету добрых знакомых: это лишь на время избавит вас от неприятных ощущений, но когда действие препарата закончится, возбудитель инфекции снова начнет размножаться и все симптомы вернутся вновь. В таком случае недуг может не только затянуться, но и перейти в хроническую форму.

    Обычно первое, что назначают женщине с острым циститом – антибактериальные препараты и спазмолитики, снимающие боль. Наряду с антибиотиками, больному выписывают препараты, стимулирующие иммунитет.

    В качестве вспомогательной терапии назначается обильное питье . Это может быть просто чистая вода, но лучше – настой ромашки, календулы или зверобоя. Полезен при цистите и клюквенный морс.

    Чем лечить цистит: список препаратов

    Чаще всего при составлении схемы лечения заболевания у женщин, врачи обязательно включают в терапевтический процесс такие препараты, как уроантисептики (антибиотики) и противовоспалительные средства. Такое лечение позволяет быстро избавиться от симптомов цистита, и побороть инфекцию.

    1) Анальгетики и спазмолитики для симптоматического лечения, они устранят спазмы и поспособствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря:

    1. Но-шпа — 120-240 мг за сутки в 2–3 приема;
    2. Папаверин — по 40-60 мг 3–4 раза в сутки;

    2) Когда диагноз подтвержден и уже известен женщине, назначают антибиотики для этиотропного лечения :

    1. Монурал — 3 мг однократно, через 2 часа после приема пищи;
    2. Нолицин — по 1 таблетке 2 раза в день, в течение 3 дней;
    3. Бисептол — по 2 таблетки 2 раза в день, в течение 3 дней;

    3) Уменьшить спазм и боль помогают также растительные препараты :

    1. Цистон — по 2 таблетки 2 раза в день;
    2. Канефрон — по 50 капель 3 раза в день, развести в небольшом количестве воды;
    3. Спазмоцистенал — до 10 капель 3 раза в сутки, развести в небольшом количестве воды;
    4. Фитолизин — 1 ч.л. пасты растворить в 1/2 стакана теплой сладкой воды, принимать 3-4 раза в день после еды.

    Выбор подходящего препарата от цистита, определение его разовой дозы, порядка приема и продолжительности лечебного курса должны находиться в исключительной компетенции врача. Самолечение не только не способствует быстрому выздоровлению, но и влечет за собой развитие серьезных осложнений болезни.

    При рецидивирующей форме заболевания , кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов. При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции — ТУР мочевого пузыря.

    Монурал

    Является наиболее распространенным и современным препаратом при борьбе с подобным недугом. Обладает высокой бактерицидной активностью в отношении практически всего спектра патогенных микроорганизмов.

    Действующим веществом препарата является фосфомицина трометамол. Оно абсолютно безопасно для применения даже у беременных женщин и детей. При этом достаточно 1 пакета 1 раз в день, что бы решить проблемы со здоровьем. Именно поэтому, когда у женщин возникает вопрос, чем лечить цистит, из множества лекарств они выбирают Монурал (см. инструкция по применению).

    Что делать в домашних условиях?

    Помимо основного лечения, в домашних условиях придерживайтесь нехитрых правил. Это поможет избавиться от болезни быстрее.

    1. Очень желательно во время обострения соблюдать постельный режим . Нужно лежать под теплым одеялом с грелкой внизу живота.
    2. Как можно больше пить . Очень приветствуются клюквенные, брусничные и черничные морсы.
    3. Что касается пищи, то тут нужно ограничить потребление пищи, в которой содержится высокий уровень кальция . Это может быть молоко, йогурт, сыр.
    4. Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже ничто иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».

    Но в любом случае, при лечении инфекции необходимы антибактериальные препараты.

    Питание при цистите

    При цистите женщинам нужно придерживаться определенной диеты. Употребление кофеинсодержащих напитков или спиртного недопустимо, так как они могут резко ухудшить течение болезни.

    Для профилактики заболевания рекомендуется пить клюквенный сок. В нём содержится гиппуровая кислота, препятствующая прикреплению бактерий к слизистой мочевого пузыря. Также очень полезно добавлять клюкву в йогурт.

    Прогноз

    В стандартных случаях, при типичной симптоматике и своевременной терапии, острый цистит у женщин быстро проходит — главная задача в этом случае – не допустить перехода острого процесса в хроническую форму.

    Так как хронический цистит может подниматься выше, инициируя воспаление в почках. Если инфицированная моча поступит в мочеточники, то возможно их гнойное воспаление, а также появление признаков пиелонефрита. С цистита могут начаться и более тяжелые поражения, например, апостематозный нефрит и даже паранефрит, то есть воспаление околопочечной клетчатки.

    Профилактика

    Чтобы свести к нулю вероятность возникновения воспалительного процесса в слизистой мочевого пузыря придерживайтесь таких правил:

    1. Избегать переохлаждения;
    2. Своевременно лечить инфекции мочеполовой системы;
    3. Соблюдать правила личной гигиены (включая подмывание после полового акта);
    4. Не использовать тесное белье;
    5. Регулярно менять гигиенические прокладки и тампоны.

    Придерживайтесь хотя бы основных из вышеприведенных правил и вам никогда не придется узнать, как и чем лечится цистит.

    Использованные источники: simptomy-lechenie.net

    Статьи по теме