Осложненная форма цистита

Опасность цистита для женщин

Цистит — заболевание, которое встречается довольно часто, и болеют в основном женщины. Объясняется это особенностями анатомии женских мочеполовых органов. При этом заболевании поражается слизистая ткань мочевого пузыря, хотя при осложнениях в воспаление вовлекаются более глубокие слои стенки органа. Некоторые женщины не придают этому заболеванию серьезного значения. Пролечившись антибиотиками, выбранными произвольно, они рассчитывают на быстрое излечение, не зная сколь коварен не пролеченный профессионально и своевременно острый цистит.

Как показывает медицинская практика, последствия цистита у женщин могут быть самые тяжелые!

Осложнения, возникающие при цистите у женщин

Одно из наиболее частых осложнений острого цистита у женщин – его хроническая форма, лечить которую сложно и долго. Хронический цистит приносит много неприятностей сам по себе, так как он обостряется при малейшем переохлаждении, при простудных заболеваниях, при нарушении интимной гигиены и других обстоятельствах. Но, опасность цистита, как острого, так и хронического, еще и в том, что инфекционный процесс может привести к серьезным осложнениям. Это осложненные формы цистита – интерстициального, геморрагического, гангренозного. Также вследствие этого заболевания могут развиться:

  • Пиелонефрит (односторонний и двухсторонний).
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
  • Парацистит.
  • Цисталгия.
  • Лейкоплакия.
  • Диффузная форма язвенного цистита.
  • Эмпиема мочевого пузыря.

Осложнения цистита наносят значительный вред женскому организму. Наличие патологии в малом тазу приводит к заболеваниям другие органы и системы.

Интерстициальная форма цистита

Воспаление, захватывающее все слои мочевого пузыря сопровождается значительным болевым синдромом. Такие последствия цистита возможны после катаральной формы. Орган становится неэластичным, уменьшается в объеме, что ведет к застойным явлениям в его полости. В свою очередь, это может привести к появлению камней, развитию пиелонефрита, возникновению кровотечений. Так как инфекцией поражаются все слои мочевого пузыря, то он становится деструктивным и не выполняет свои функции. Впоследствии это ведет к его удалению, или иссечению зарубцованных стенок, с последующей пластикой из собственных тканей толстого кишечника.

Геморрагическая форма цистита

Основной признак – присутствие крови в моче, наблюдающейся в виде небольших следов или сгустков. Кровотечения возникают из-за повреждения кровеносных сосудов мочевого пузыря, расположенных на его внутренней слизистой оболочке. Факторами развития кровотечений часто являются вирусные или бактериальные инфекции органа. Чем опасен цистит геморрагической формы? Тяжелые последствия этого осложнения – это замещение мышечной ткани органа, соединительной тканью, что ведет к его дисфункции.

Пиелонефрит

Наиболее распространенным и тяжелым последствием, возникающим вследствие цистита, является пиелонефрит. Из инфицированного мочевого пузыря, возбудители заболевания поднимаются по мочеточникам в почки. В почках развивается гнойная инфекция, длительное время, не проявляющая себя никакими симптомами. В результате воспалительного процесса, почка сморщивается, дистрофируется, и развивается почечная недостаточность. Грозным осложнением скопления гноя в почках является разрыв почечной лоханки и развитие воспаления брюшины (перитонита).

Гангренозная форма цистита

Чаще всего причинами данного осложнения являются травмы или сдавление мочевого пузыря. Но такой вид цистита может развиться у женщин и как осложнение после тотального цистита. В патологический процесс вовлекаются все слои стенки органа, что приводит к некрозу слизистой оболочки. Если в гнойный процесс вовлекается мышечная ткань, то вследствие ее разрыва (перфорации), возникает еще более грозное осложнение – перитонит.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Рефлюкс — это тяжелое осложнение цистита у женщин, отличающееся атипичным движением мочи из мочевого пузыря по мочеточникам к почкам. Клапан, препятствующий возвратному движению мочи, поврежденный в результате хронического воспаления, перестает смыкаться, что дает возможность моче двигаться обратно к почкам. Последствия пузырно-мочеточникового рефлюкса – изменение паренхиматозной структуры почек (паренхима заменяется рубцовой тканью), что ведет к потере функции органа.

Парацистит

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может перейти на ткани клетчатки, расположенные вокруг него. Они выполняют функцию наполнителя таза, обеспечивая его органам физиологичное расположение, подвижность, питание, иннервацию. Воспаление тазовой клетчатки чревато образованием абсцесса, которое требует хирургического вмешательства.

Цисталгия

Цисталгия – болезненное мочеиспускание без наличия патологии в мочевом пузыре. Предпосылкой для развития этого осложнения является острое воспаление органа. После его устранения, в стенке мочевого пузыря остаются рецепторные изменения, что ведет к атипичным вегетативным реакциям в виде болезненности мочеиспускания.

Лейкоплакия

Одним из факторов развития этого последствия цистита у женщин является тяжелая клиника его хронической формы. При этом происходят патологические изменения в слизистой мочевого пузыря, которая покрывается новообразованиями, под которыми расположены расширенные кровеносные сосуды. Из-за деструктивных изменений в слизистой, орган не способен в полном объеме выполнять свои функции, что ведет к дальнейшему развитию патологии.

Лейкоплакия расценивается как предраковое состояние мочевого пузыря.

Диффузный язвенный цистит и эмпиема

При незавершенной терапии цистита, инфекция может уйти под слизистую оболочку, где образуются гнойнички и кровоточащие язвочки. Слизистая теряет свою структуру и становится уязвимой для развития воспаления. Если процесс задевает мышцы органа, то это может быть фактором образования свищей мочевого пузыря и вызвать перитонит. Рубцевание стенок органа ведет к потере их эластичности, что ведет к уменьшению объема органа и развитию других осложнений.

Эмпиема мочевого пузыря. Это осложнение возникает при наличии гнойной инфекции в мочевом пузыре, при большом его скоплении и малом оттоке. Требуется хирургическое вмешательство.

Чем опасен цистит для других органов и систем

  • Острый цистит представляет опасность для органов, расположенных рядом с мочевым пузырем: для почек, матки, придатков матки, кишечника. Инфекция из пораженного органа, попадая в них по лимфатическим путям, вызывает воспалительные процессы – пиелонефриты, сальпингиты, оофориты, аднекситы, метроэндометриты, проктиты.
  • Опасность осложнений цистита для женщин репродуктивного возраста кроется в их неблагоприятных последствиях, таких как бесплодие.
  • Нередко воспаления женских половых органов связаны с последствиями воспаления в мочевом пузыре. В связи с этим их лечение связано с тестированием по циститу.
  • Хронический цистит является предрасполагающим фоном для развития новообразований мочевого пузыря.
  • Последствиями цистита у женщин могут быть нарушения в интимной жизни (болезненность половых актов, обострения симптоматики заболевания после интимной близости).
  • Рецидивы хронического цистита повреждают и видоизменяют стенки мочевого пузыря и его сфинктера. Следствием этого является такое неприятное осложнение как недержание мочи. Чтобы справиться с ним, следует устранить истинную причину – хронический цистит.

Пиелонефрит и беременность

Особого внимания заслуживает пиелонефрит во время беременности. Если гнойное воспаление развивается сразу в обеих почках, то определяется двусторонний пиелонефрит, который представляет реальную угрозу жизни беременной женщины и плоду. Чтобы предотвратить эту угрозу, беременная женщина с пиелонефритом должна быть срочно госпитализирована в специализированный стационар, для оказания ей квалифицированной медицинской помощи.

Как избежать последствий цистита

При первых симптомах острой формы заболевания, не стоит откладывать посещение врача-специалиста.

Самолечение недопустимо по той причине, что антибиотики, назначаемые врачом, подбираются соответственно имеющейся инфекции. Она может быть как бактериального происхождения, так и вирусного, или грибкового. Кроме того, циститы могут быть и неинфекционной этиологии. Узнать истинную причину возникновения заболевания сможет только специалист, после проведения ряда исследований.

Если процесс не запущен, то предупредить осложнения можно соблюдая некоторые рекомендации:

  • Срочно обращаться к врачу-урологу при первых симптомах заболевания (частые и болезненные мочеиспускания, примеси крови, или гноя в моче).
  • Не заниматься самолечением или лечением, рекомендованным знакомыми.
  • Не принимать бесконтрольно уросептики, так как это может стать причиной перехода острой стадии болезни в хроническую.
  • Не использовать траволечение или гомеопатию без назначения специалиста.
  • Не посещать парные бани и сауны.
  • Пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить наличие возможных инфекций в половой сфере.

Так, при заболевании циститом стоит акцентировать внимание на своевременном профессиональном лечении. Острый цистит излечивается без последствий под контролем врача-уролога в течение 8-10 дней. Последствия хронической формы заболевания тянутся годами, принося страдания как физические, так и этические. Лечение осложнений цистита требует комплексного подхода – устранения причин первичного заболевания и лечения уже развившегося осложнения.

В видео ниже Вы найдете больше информации об осложнении цистита в виде пиелонефрита:

Использованные источники: urogenital.ru

Цистит

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Характеризуется учащенным (каждые 15-20 минут), резко болезненным мочеиспусканием малыми порциями, иногда с примесью крови, субфебрильная температура тела. Возможны переход заболевания в хроническую форму, восхождение инфекции и развитие воспалительного процесса в почках, при нисхождении – в уретре. В диагностике цистита урологу помогают данные анализа мочи и результаты УЗИ мочевого пузыря. Для определения этиологии цистита проводится бактериальный посев мочи и мазка из уретры. Терапия цистита подразумевает в первую очередь эффективное медикаментозное воздействие на вызвавших его инфекционных агентов.

Цистит

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Женская уретра (мочеиспускательный канал) шире и короче мужской, поэтому возбудителям инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь. Это обуславливает более частую встречаемость цистита у женщин. Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста. Нередки случаи, когда цистит развивается у одной женщины неоднократно, существенно ухудшая качество ее жизни.

Как правило, цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры – кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и т. д. Иногда цистит возникает из-за инфицирования возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, – микоплазмой и уреаплазмой.

Симптомы цистита

Самым характерным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.

Моча при цистите может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец. Температура иногда повышается до 37,5 градусов. Подъем температуры при цистите может сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью .

Распространенность цистита

Острый цистит является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний. Чаще всего встречается неосложненный цистит, при котором микробы поражают только слизистую оболочку, не затрагивая подслизистый слой. По данным отечественных исследований в области урологии в России острым циститом каждый год заболевает от 26 до 36 млн. человек. При этом показатели заболеваемости среди женщин составляют 500-700 эпизодов на 1000, тогда как среди мужчин в возрасте от 21 до 50 лет аналогичный показатель равен всего 6-8 случаев на 1000.

Девочки болеют циститом в три раза чаще мальчиков. Заболевание крайне редко обнаруживается у новорожденных и детей в возрасте до 1 года и более распространено среди детей в возрасте 1-3 и 13-15 лет. Чаще всего цистит встречается у детей в возрасте от 4 до 12 лет.

Хронический цистит также относится к числу широко распространенных урологических заболеваний. По данным исследований, хроническим циститом страдает от 11 до 21% населения. Значительный разброс данных обусловлен различным подходом к определению хронического цистита. Одни авторы исследований считают, что диагноз «хронический цистит» следует ставить, если частота обострений составляет 2 раза в год и более, другие частоту обострений не конкретизируют.

Цистит в летний период

Вряд ли найдется женщина, которая захочет, чтобы удовольствие от теплых летних дней было омрачено такой неприятной болезнью, как цистит. Между тем, в летний период, особенно – если женщина уезжает далеко от дома и попадает в непривычную обстановку, существует немало причин для возникновения цистита.

Наиболее распространенные причины возникновения цистита в теплое время года:

  • проживание на новом месте во время отпуска, вызывающее проблемы при соблюдении правил гигиены;
  • переохлаждение организма, возникающее вследствие продолжительного купания в холодной воде;
  • нарушение обычного режима мочеиспускания, связанное с перелетом, переездом или нахождением на новом месте (в таких условиях женщине нередко приходится долго терпеть, дожидаясь удобного случая);
  • резкое изменение климата, негативно влияющее на иммунитет.

Дополнительным фактором риска развития цистита иногда становится повышение половой активности на фоне перечисленных условий, неблагоприятных для женского организма.

Если ваш отпуск все же омрачило возникновение такого неприятного заболевания, как цистит, необходимо срочно обратиться к урологу. Для уточнения диагноза необходимо будет пройти УЗИ мочевого пузыря и сдать анализ мочи. Современные антибактериальные препараты эффективно воздействуют на возбудителей цистита, позволяют ускорить выздоровление и предотвратить переход острого цистита в хронический.

В отличие от препаратов предыдущих поколений, которые влияли на весь организм, современные антибиотики, применяемые для лечения цистита, избирательно действуют на воспаленные ткани мочевого пузыря, практически не оказывая влияния на другие органы и системы. Концентрация лекарств достигает максимальных величин только в моче и воспаленной слизистой оболочке мочевого пузыря. Это позволяет минимизировать токсикологическую нагрузку на организм при лечении цистита и увеличить эффективность препаратов.

Из лекарств, применяемых для лечения цистита, необходимо отметить фосфомицин, который, наряду с высокой избирательностью действия и минимальной токсикологической нагрузкой на организм, обладает еще одним замечательным качеством. Этот препарат не вызывает фототоксичности.

Фототоксичность – неприятный побочный эффект, вызываемый многими препаратами для лечения цистита. Проявляется в повышенной чувствительности к солнечным лучам, появлении покраснения и ожогов даже при воздействии ультрафиолетовых лучей небольшой интенсивности. Развивается из-за наличия в препаратах веществ, обладающих свойствами фотосенсибилизаторов и фотореактивов. Такие вещества приводят к появлению в коже большого количества свободных радикалов, что, в свою очередь, вызывает разрушение клеток кожи, воспаление и ожоги.

В отличие от других препаратов для лечения цистита, фосфомицин не вызывает фототоксичности, а, значит – принимать его можно, не нарушая запланированный режим пляжного отдыха. К преимуществам фосфомицина также можно отнести практически полное отсутствие побочных эффектов, что делает возможным безопасное и эффективное лечение цистита у детей и беременных женщин. При остром неосложненном цистите достаточно однократного приема фосфомицина, а, значит — не нужно носить с собой таблетки и отвлекаться на лечение во время отпуска. фосфомицин хорошо справляется с хроническими и осложненными формами цистита, но в этих случаях его принимают по более сложной схеме.

Цистит при беременности

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Детский цистит

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Причины цистита

У 70-95% пациентов, страдающих острым циститом, причиной развития заболевания становится кишечная палочка (E .coli), у 5-20% больных обнаруживают стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), а у остальных в качестве возбудителя цистита выступает протей (Proteus mirabilis) или клебсиелла (Klebsiella spp). Обычно цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры. При развитии цистита вследствие инструментальных или оперативных вмешательств причиной возникновения заболевания часто становятся грамотрицательные бактерии. Проведенные исследования подтверждают, что возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки.

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена как малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, так и его расположением относительно других органов. Женская уретра, в отличие от мужской, находится близко к заднему проходу. Анатомические особенности и топография женского тела способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Риск возникновения цистита увеличивается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин, страдающих аденомой простаты, одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи. Опасность развития цистита возрастает и при введении катетера беременной или недавно родившей женщине, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей.

Лечение цистита

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Следует подчеркнуть, что шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции. Позднее начало лечения и назначение лекарств, которые лишь устраняют симптомы цистита, не влияя на патогенную среду, может привести к переходу острого цистита в хронический.

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются возможные побочные эффекты, всасываемость препарата, способ и скорость его выведения, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Эффективность препарата при лечении цистита определяется способностью этого препарата воздействовать на те или иные микроорганизмы. Следует помнить, что болезнетворные бактерии приспосабливаются и становятся нечувствительными к антибиотикам. Несколько десятков лет назад для лечения цистита успешно применяли сульфаметоксазол + триметоприм, ампициллин, нитроксалин и пипемидин. Однако, со временем основной возбудитель цистита (кишечная палочка) стал устойчив к воздействию этих медикаментов. Кроме того, препараты для лечения цистита, относящиеся к предыдущему поколению антибиотиков, обладали достаточно высоким уровнем токсичности и вызывали различные побочные эффекты.

При выборе препарата для лечения цистита следует учитывать и стоимость лечения, которая определяется не только стоимостью одной таблетки, но и реальной эффективностью антибиотика, длительностью приема и возможным риском для здоровья пациента. Сегодня существуют доступные препараты для лечения цистита, избирательно воздействующие на возбудителей заболевания. Попадая в организм, лекарство концентрируется в мочевом пузыре, что позволяет увеличить его эффективность. Кроме того, использование антибиотиков последнего поколения обеспечивает сокращение сроков лечения цистита, уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и снижает риск для организма пациента.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей. Отсутствие фототоксичности (повышения чувствительности кожи к солнечным лучам, вызываемое многими препаратами для лечения цистита) позволяет применять фосфомицин для лечения цистита даже в солнечный летний период. При возникновении острого цистита достаточно однократного приема фосфомицина. При лечении хронического цистита возможно увеличение дозы до двух пакетиков препарата, которые необходимо принимать один раз в день.

Принимая фосфомицин, не стоит забывать и о других способах лечения цистита. Следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости и избегать переохлаждений. Хорошо помогает при цистите теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота. Возможно комплексное лечение цистита в применением ионофореза, УВЧ или индуктотермии. Не нужно забывать, что при наличии определенных гинекологических заболеваний физиолечение и тепловые процедуры противопоказаны.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Острый цистит

Острый цистит – это воспалительный процесс в основном инфекционного генеза, локализованный в слизистой оболочке мочевого пузыря и клинически проявляющийся частыми и болезненными мочеиспусканиями, субфебрильной температурой, появлением в моче примеси крови или гноя.

Острый цистит – одно из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний.

Причины и факторы риска

Инфекция проникает в мочевой пузырь в основном восходящим (через уретру) или нисходящим (из почек) путем. Значительно реже патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь гематогенным путем, т. е. заносятся с током крови из источника первичной инфекции, или контактным – через стенку пузыря.

На фоне воспалительного процесса происходит расширение кровеносных сосудов стенки мочевого пузыря, увеличивается их проницаемость. Слизистая оболочка становится гиперемированной и отекает. В дальнейшем в очаге воспаления происходит выпотевание эритроцитов, что приводит к геморрагическим явлениям. При тяжелой форме заболевания воспаление может захватывать и более глубокие слои мочевого пузыря.

Наиболее часто к развитию острого цистита приводит грамотрицательная микробная флора (кишечная палочка, клебсиелла, протей). Грамположительные микроорганизмы (стафилококки, протей), а также микробные ассоциации становятся причиной развития воспаления примерно в 20% случаев.

Предрасполагающими факторами к развитию острого цистита являются парагриппозная, герпетическая и аденовирусная инфекция, которые вызывают нарушения иннервации и кровоснабжения стенки мочевого пузыря, что создает благоприятные условия для развития бактериальной флоры.

В норме мочевыводящие пути человека постоянно очищаются током мочи. Помимо этого, клетки уроэпителия синтезируют особое вещество мукополисахаридной природы, которое покрывает внутреннюю поверхность мочевого пузыря, защищая ее тем самым от проникновения инфекции. Выработка защитного вещества регулируется, в том числе, женскими половыми гормонами – прогестероном и эстрогеном. Именно в связи с изменением уровня этих гормонов у женщин острый цистит чаще встречается в постклимактерическом периоде.

Любое повреждение защитного слизистого слоя создает предпосылки к развитию острого цистита. К таким повреждениям могут приводить:

  • травмы внутреннего слоя мочевого пузыря (уретроскопия, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
  • нарушения уродинамики, т. е. правильного тока мочи (нейрогенный мочевой пузырь);
  • болезни обмена веществ, сопровождающиеся развитием кристаллоурии;
  • воздействие ионизирующей радиации, агрессивных химических и токсических веществ;
  • снижение общего и местного иммунитета, обусловленное частыми вирусными инфекциями, гиповитаминозными состояниями.

У девочек и женщин острый цистит чаще всего развивается на фоне дисбактериоза влагалища (дисбиоза) или в результате нарушения правил личной гигиены. Развитие острого цистита у мужчин и мальчиков нередко связано с наличием анатомо-функциональной патологии (фимоз, стеноз уретры, нейрогенная дисфункция, дивертикул или стеноз шейки мочевого пузыря).

Важную роль в патологическом механизме развития заболевания играет застой крови в малом тазу.

При предрасположенности к острому циститу рекомендуется ввести в повседневный рацион клюквенный морс, т. к. в клюкве содержится бензойная кислота – антисептик, выделяющийся с мочой.

Формы заболевания

В соответствии с клинической картиной выделяют катаральный и геморрагический острый цистит. Геморрагической форме заболевания свойственна микро- или макрогематурия (примесь крови в моче).

По степени распространения воспалительного процесса:

  • очаговый (тригонит, шеечный);
  • тотальный (диффузный).

В зависимости от вида возбудителя:

  • специфический (туберкулезный, гонорейный, хламидийный, трихомонадный);
  • неспецифический.

Риск развития специфического острого цистита у мужчин и женщин повышается при активной половой жизни с частой сменой половых партнеров.

Симптомы острого цистита

Клиническая картина острого цистита весьма яркая, для нее характерны:

  • императивные (внезапно возникающие, сильнейшие, часто с невозможностью сдерживания) позывы к мочеиспусканию;
  • выделение мочи (микции) небольшими порциями;
  • боли и рези, возникающие в конце акта мочеиспускания;
  • терминальная гематурия (примесь крови, появляющаяся в моче к завершению мочеиспускания);
  • изменение прозрачности и цвета мочи (мутная, иногда с красноватым оттенком);
  • боли, иногда весьма интенсивные, в области мочевого пузыря, ануса, промежности.

При остром цистите позывы к мочеиспусканию возникают даже тогда, когда в мочевом пузыре накоплено незначительное количество мочи (менее 150 мл), что обусловлено рефлекторным сокращением детрузора. Частота мочеиспусканий определяется тяжестью воспалительного процесса и может доходить до 3-4 раз в течение часа.

Симптомы острого цистита при локализации патологического процесса в области шейки мочевого пузыря:

  • острая постоянная боль, иррадиирующая в головку полового члена, задний проход;
  • острая рефлекторная задержка мочи, обусловленная спазмом мышц тазового дна и наружного сфинктера под воздействием интенсивного болевого раздражения.

Читайте также:

Диагностика

Диагностика острого цистита основывается на характерных клинических проявлениях заболевания. Диагноз подтверждается по результатам лабораторно-инструментального обследования, включающего:

  • общий анализ мочи (характерны бактериурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, значительное количество слизи и клеток плоского эпителия);
  • бактериологическое исследование мочи – позволяет выявить возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • общий анализ крови (при неосложненном течении острого цистита изменений обычно не выявляют, анализ проводится с целью определения общего состояния здоровья и обнаружения возможной сопутствующей патологии);
  • УЗИ мочевого пузыря на фоне физиологического наполнения (в полости мочевого пузыря обнаруживают эхонегативную взвесь, утолщение внутренних стенок органа);
  • уродинамическое обследование (проводится при осложненном остром цистите и направлено на выявление возможной нейрогенной дисфункции мочевого пузыря);
  • исследование секрета предстательной железы, бактериологический посев отделяемого из уретры, УЗИ предстательной железы (при остром цистите у мужчин).
  • гинекологический осмотр, микроскопия и бактериологическое исследование отделяемого из влагалища, уретры и цервикального канала, ПЦР-исследования на заболевания передающиеся половым путем (при остром цистите у женщин).

После стихания острого воспалительного процесса выполняются цистография и цистоскопия – с целью уточнения причины заболевания.

Лечение острого цистита

При остром цистите пациенту назначается постельный режим, щадящая молочно-растительная диета и обильное питье (2,5-3 литра жидкости в сутки). Половая жизнь исключается на весь период терапии. Для успешности проводимого лечения важно добиться ежедневного опорожнения кишечника.

В лечении острого цистита широко применяют местные тепловые процедуры (теплые сидячие ванны с отварами трав, сухое тепло на область мочевого пузыря), которые способствуют уменьшению симптомов заболевания. Однако горячие ванны и промывания мочевого пузыря в острой фазе строго противопоказаны.

Медикаментозное лечение острого цистита заключается в применении антибактериальных, уросептических, антигистаминных и обезболивающих препаратов. Антибактериальные препараты назначают с учетом вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. До получения результатов бактериологического исследования применяют антибиотики широкого спектра действия, которые преимущественно выводятся с мочой, а также препараты нитрофуранового ряда. При неосложненном остром цистите у взрослых применяются Монурал или фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин), а у детей налидиксовая кислота, цефалоспорины (Цефтибутен, Цефаклор, Цефуроксим) или Ампиокс. Выбор антибиотика осуществляется строго лечащим врачом. Антибактериальная терапия продолжается 7-10 дней.

Схема лечения острого цистита может быть дополнена приемом фитопрепаратов. Рекомендованы аптечные сборы из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, антисептическим, дубящим и мочегонным эффектом.

После купирования симптомов острого цистита назначают физиотерапевтические процедуры (индуктотермию, УВЧ, электрофорез, магнитную и/или лазерную терапию).

Возможные последствия и осложнения

Наиболее частыми осложнениями острого цистита являются:

  • переход воспаления в хроническую форму, характеризующуюся упорным, устойчивым к терапии течением с периодами ремиссий и обострений;
  • интерстициальный цистит – воспалительный процесс поражает не только слизистый, но и более глубокие слои стенки мочевого пузыря (подслизистый, мышечный);
  • парацистит – выход воспалительного процесса за пределы мочевого пузыря с поражением окружающей его клетчатки;
  • цисталгия – болезненные и учащенные мочеиспускания, не сопровождающиеся развитием пиурии (чаще развивается у женщин);
  • острый пиелонефрит – инфекция из мочевого пузыря через мочеточники проникает в почки, вызывая в них воспаление;
  • гангренозный цистит – тяжелое осложнение, грозящее разрывом мочевого пузыря и развитием перитонита.

У девочек и женщин острый цистит чаще всего развивается на фоне дисбактериоза влагалища (дисбиоза) или в результате нарушения правил личной гигиены.

Прогноз

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает высокой восстановительной способностью, поэтому при условии вовремя начатого лечения в большинстве случаев острый цистит заканчивается полным выздоровлением в течение 7-14 дней. Прогноз ухудшается при развитии осложнений.

Профилактика

Профилактика острого цистита включает следующие мероприятия:

  • регулярное опорожнение мочевого пузыря, что позволяет предотвратить застой мочи;
  • правильный водный режим, обеспечивающий достаточный диурез (1-1,5 литра в день);
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • адекватное и своевременное лечение половых инфекций и других инфекционных заболеваний;
  • повышение общего иммунитета организма (правильное питание, отказ от вредных привычек и беспорядочной половой жизни, занятия спортом, соблюдение режима дня);
  • максимально бережное и щадящее выполнение урологических операций и манипуляций на мочевом пузыре.

При предрасположенности к острому циститу рекомендуется ввести в повседневный рацион клюквенный морс, т. к. в клюкве содержится бензойная кислота – антисептик, выделяющийся с мочой.

Использованные источники: www.neboleem.net

Причины возникновения и симптомы цистита

Описание заболевания

Цистит считается полиэтиологической болезнью. Это значит, что предрасположенность к недугу может возникать под воздействием многих факторов. Цистит может формироваться вследствие проникновения в половые органы женщины кишечной палочки, стафилококка, протея, стрептококка, энтеробактерий, синегнойной палочки, клебсиеллы. Вышеперечисленные возбудители относятся к категории бактериальных. Однако провоцировать его могут также хламидии, микоплазмы, трихомонады, кандиды, различные вирусы. Редко, но встречается возникновение цистита вследствие глистной инвазии.

Среди микробов наиболее распространенным возбудителем болезни считается кишечная палочка. Она обладает мощными патогенными способностями: быстро размножается, имеет феноменальную адгезию, вырабатывает аммиак, ослабляющий иммунный ответ и нарушающий работу гладких мышечных волокон половой системы. На втором месте по распространенности среди возбудителей цистита находится стафилококк.

Цистит может быть первичным, вторичным, острым, хроническим, инфекционным, неинфекционным. Факторами, вызывающими вторичный цистит, являются различные болезни мочевого пузыря (опухоли, наличие камней). Также провоцировать эту форму недуга могут патологии ближайших органов, в частности половой системы.

Наиболее распространенная форма цистита у женщин — инфекционная. Пути инфицирования при этом могут быть восходящими, нисходящими, лимфогенными, гематогенными.

Цистит неинфекционного происхождения может развиваться из-за раздражения слизистой мочевого пузыря. Происходит это при попадании в мочу различных химических веществ, главным образом, некоторых лекарственных препаратов. Также вызывать этот недуг могут камни, повреждающие слизистую.

Выделяется также такая тяжелая форма цистита, как интерстициальная. Это хронический недуг, которые провоцируется не микроорганизмами, а нарушениями в работе иммунной системы женщины. Самым тяжелым осложнением этой формы недуга является язва мочевого пузыря. Если вовремя не приступить к лечению такого цистита, то это может вызвать потерю объемов мочевого пузыря. В таком случае показана только хирургическая терапия.

Постлучевой цистит возникает вследствие лучевой терапии, которая проводилась на мочеполовых органах в качестве лечения различных онкологических поражений зоны малого таза.

Женщины болеют этим недугом гораздо чаще, чем мужчины. У них мочеполовая система устроена так, что вредоносным микроорганизмам проще проникать в мочевой пузырь (короткий и широкий мочеиспускательный канал).

Цистит может быть опасен своими осложнениями. Нередко есть риск инфекционного поражения почек. Причем он существует и при цистите в острой, и в хронической формах. Чаще всего от осложнений, вызванных недугом, страдают девочки детского возраста.

Согласно статистике, диагноз «цистит» ставили хотя бы раз в жизни около 20-40% женщин во всем мире.

Причины развития цистита у женщин

Существует множество факторов, способствующих возникновению этого заболевания у женщин. Иногда цистит может развиться на фоне патологического процесса, который начался в ЖКТ. Мочевой пузырь очень тесно связан с кишечником, половой и лимфатической системами.
Нередко цистит возникает в качестве осложнения гриппа, тонзиллита, гайморита, фурункулеза. Болезнетворные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь с кровотоком.

Однако стоит отметить, что мочевой пузырь имеет слизистую оболочку с особой защитой. Она достаточно устойчивая к различным инфекциям. Поэтому для развития цистита, как правило, мало одной инфекции.

Необходим целый ряд способствующих факторов:

    Воспалительные процессы, протекающие в половой системе. Например, гонорея, уретрит, эндометрит. Особенно этот фактор «благоприятствует» циститу, если вы не долечились или получили некорректное лечение.

Хронические инфекционные процессы в любых системах организма. Это может быть затяжной кариес, наличие опухолей и прочее.

Общее переохлаждение тела и органов малого таза в частности. Поэтому так не рекомендуют сидеть на холодных поверхностях женщинам.

Длительная сидячая работа. 4-6 часов беспрерывного сидения — это уже много и достаточно для того, чтобы способствовать развитие цистита.

Хронические и регулярные запоры и различные нарушения работы кишечника.

Несоблюдение правил личной гигиены, в частности неправильное подтирание после посещения туалета (от анального отверстия к половым органам).

Длительное беспрерывное ношение тесного нижнего белья, колготок, синтетической одежды.

Недостаточно частая смена гигиенических прокладок и тампонов.

Неправильный режим мочеиспускания. Нормой считается не меньше пяти походов в туалет в течение дня. В противном случае инфекция может попасть в мочевой пузырь.

  • Нарушения правил гигиены во время полового акта, в частности непосредственный переход от анального к вагинальному сексу.
  • Также в списке способствующих факторов возникновения цистита можно назвать любые состояния, которые угнетают иммунную систему организма. В эту категорию относятся хроническая усталость, недосып, неправильный режим питания, частые стрессы, усиленные физические нагрузки, бесконтрольный прием гормональных препаратов, а также антибиотиков.

    Бывают причины цистита у женщин и чисто физиологические. Так, мочеиспускательный канал своим наружным выходом может контактировать с анальным отверстием. Последнее является источником многих болезнетворных организмов, в частности кишечной палочки. По короткой уретре они быстро проникают в мочевой пузырь.

    У некоторых женщин могут быть определенные аномалии развития половой системы, к примеру, вагинальная эктопия наружного конца уретры. При этом уретра выходит во влагалище. Также распространена такая патология, как гипермобильность уретры. При вагинальном сексе ее наружное отверстие перемещается во влагалище. Там осуществляется инфицирование флорой половых органов.

    Симптомы цистита у женщин

    Признаки цистита у женщин могут варьироваться в зависимости от формы и запущенности недуга. К основным симптомам цистита относятся такие:

      Частые позывы в туалет. Мочеиспускание может повторяться каждые несколько минут. Причем не только днем, но и в ночное время. При этом мочи может выделяться буквально несколько капель.

    Снижается возможность произвольной задержки струи мочи. Часто пациентка не в состоянии контролировать работу мочевого пузыря. Нередко на этом фоне развивается энурез.

    Чувство неполного опустошения мочевого пузыря. Даже после мочеиспускания остается ощущение полноты.

    Болезненные, режущие ощущения в конце процесса мочеиспускания. При этом боль пронзительная, иррадиирует в область прямой кишки.

    Появление крови в моче. Это может быть несколько капель коричневатой крови, заметные лишь на туалетной бумаге. Считается неблагоприятным симптомом, который свидетельствует об осложненном течении болезни.

    Помутнение мочи. Это симптом, который редко замечают пациентки, но он имеет место.

  • Ноющая боль, неприятные ощущения в области низа живота. Иногда боль распространяется и на поясничную зону.
  • У некоторых пациенток цистит может провоцировать рост температуры тела, тошноту, озноб, рвоту.

    Все вышеперечисленные симптомы проявляются при острой форме недуга. При хроническом течении на стадии ремиссии цистит практически не дает о себе знать. В период обострения его признаки сходны с симптомами заболевания в острой форме.

    Диагностика цистита у женщин

    Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. В первую очередь врач гинеколог или уролог оценивает симптомы заболевания и определяет, действительно ли патология касается мочевого пузыря. Впоследствии проводится бактериологическое обследование, которое поможет выявить возбудителя и его восприимчивость к определенным антибиотикам.

    Также в процессе диагностики специалист выясняет, каким путем возбудитель попал в мочевой пузырь — восходящим, нисходящим, из прямой кишки или во время полового контакта от партнера.

    После определения всех симптомов врач определяет факторы, способствующие развитию цистита: анатомические особенности, травмы, несоблюдение правил личной гигиены, небезопасный половой акт и прочее.

    Диагностика патологии включает в себя:

      Общий анализ крови. Обнаруживаются симптомы воспалительных процессов, протекающих в организме. Свидетельством этого являются повышенный уровень лейкоцитов, высокая СОЭ. Это косвенные признаки, но они играют важную роль в постановке корректного диагноза.

    Общий анализ мочи. Оценивается ее цвет, плотность, различные параметры.

    Биохимия мочи. В результате этого анализа определяется наличие в моче белка, соли и прочих химических веществ.

    Бакпосев мочи. Позволяет выявить микроорганизм, вызвавший цистит. Также определяется его устойчивость к разным группам антибиотиков.

    Гинекологический мазок. Это исследование позволяет выявить присутствие инфекций, передающихся половым путем. Например, гонорея, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, хламидиоз и прочее.

    Урофлоуметрия. Проводится уродинамический анализ потока мочи.

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Оцениваются формы, размер, общее состояние органов.
  • При подозрении на осложненный цистит проводится дополнительный анализ — цистоскопия с последующей биопсией. Во время процедуры вводится стальная трубка с микро-видеокамерой в мочевой пузырь. Там с помощью щипцов берется участок стенки. Он исследуется под микроскопом.

    Проводить диагностику под контролем врача необходимо при подозрении на цистит. Заниматься самолечением предполагаемого недуга нельзя. Некоторые признаки этого заболевания подобны симптомам доброкачественных и злокачественных опухолей. Также их можно спутать с признаками туберкулеза почек и мочевого пузыря.

    Крайне рекомендовано проводить диагностику также полового партнера женщины.

    Осложнения цистита

    Цистит не относится к группе заболеваний, опасных для жизни. Однако, если отсутствует корректное лечение недуга или была проведена неэффективная терапия, болезнь может прогрессировать и вызывать осложнения в виде вторичных недугов.

    Среди наиболее распространенных осложнений цистита можно выделить такие:

      Пиелонефрит. Его вызывает плохой и недостаточный отток загрязненной инфекцией мочи. Часть жидкости при этом остается в мочевом пузыре. В последнем растет давление. Таким образом орган переполняется и моча по восходящим путям попадает в почечную ткань. Так происходит инфицирование почек и вовлечение их в воспалительный патологический процесс. В результате этого формируется острый, а в будущем хронический пиелонефрит.

    Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При этой патологии инфицированная моча вызывает воспалительный процесс в мочеточнике.

    Глубокие поражения стенок мочевого пузыря. Это тяжелая форма цистита — интерстициальная. Эластичность органа становится плохой, он становится меньше в объеме, нарушаются функции. Эта патология сопровождается болью, дискомфортом внизу живота. Эти осложнения часто бывают необратимыми.

  • Гематурия. Возникает при попадании определенного объема крови в мочу. Иногда кровотечение бывает достаточно сильным и требует переливания крови.
  • И, безусловно, наиболее распространенным осложнением острой формы инфекционного цистита становится его переход в хроническую стадию.

    Что такое цистит у женщин — смотрите на видео:

    Использованные источники: tutknow.ru

    Чем опасен цистит? Последствия цистита у женщин

    Циститом называется воспалительное заболевание стенки мочевого пузыря. Из-за особенностей анатомии женской мочеполовой системы, этой патологией чаще страдают представительницы прекрасного пола.

    Многие женщины привыкли к рецидивам цистита, умеют купировать симптомы этой болезни и достаточно спокойно относятся к её проявлениям. Однако, как и многие другие воспалительные заболевания, цистит может вызывать довольно серьезные осложнения. Чем опасен цистит?

    Факторы риска

    Поскольку циститом болеет довольно большой процент женского населения, будет нелишним узнать, какие факторы могут приводить к возникновению осложнений. Среди них можно выделить следующие:

    1. Отсутствие лечения или недостаточная его эффективность.
    2. Несоблюдение рекомендаций врача, прекращение приема антибиотиков при исчезновении клинических симптомов.
    3. Ослабление иммунных сил при простудных заболеваниях, беременности, анемии.
    4. Иммунодефицит при врожденной патологии системы крови, онкологических процессах, ВИЧ-инфекции.
    5. Гиповитаминозы, голодание, нарушение обмена веществ.
    6. Частая смена половых партнеров.
    7. Несоблюдение интимной гигиены.
    8. Операции и травмы органов брюшной полости, малого таза.
    9. Врожденные аномалии строения органов мочеполовой системы.
    10. Другие хронические очаги инфекции в органах мочеполовой системы и других локализациях.

    При наличии одного или нескольких перечисленных состояний риск возникновения осложнений цистита увеличивается значительно.

    Чтобы быть готовыми к последствиям заболевания и заметить их проявления как можно раньше, следует подробнее остановиться на наиболее частных осложнениях болезни.

    Осложнения при цистите

    Чтобы представить себе последствия цистита у женщин, следует понимать особенности этого заболевания. В норме моча является стерильной средой организма.

    При проникновении микроорганизмов в полость мочевого пузыря, в его стенке начинается воспалительный процесс. Микробы обычно проникают восходящим путем – через уретру, которая у женщин является короткой, это один из основных факторов развития заболевания.

    Возникнув однажды, инфекция становится склонной к многочисленным рецидивам.

    Это связано с недостаточным лечением и неправильным подбором лекарственных препаратов, а также индивидуальными особенностями организма женщины.

    Чем дольше в стенке органа течет воспалительный процесс, тем больше вероятность тяжелых последствий. Осложнения цистита:

    • Переход острого воспаления в хроническую форму.
    • Уменьшение объема органа.
    • Формирование мочеточникового рефлюкса.
    • Воспаление ткани почек – пиелонефрит.
    • Распространение воспаления вниз по уретре с формированием уретрита.
    • Переход цистита в геморрагическую форму и хроническая потеря крови.
    • Генерализация инфекции с развитием сепсиса.

    Все перечисленные осложнения цистита развиваются далеко не у каждой болеющей женщины. Всё дело в работе защитных сил организма. Однако иногда эти системы дают сбой, этому способствуют факторы риска осложнений.

    Хронизация инфекции

    Переход острого воспаления стенки мочевого пузыря в хроническое является самым частым осложнением этого заболевания. После первого эпизода острого цистита хронизация процесса происходит более чем в половине случаев.

    Особенностями хронического цистита являются:

    1. Рецидивы заболевания с характерной клинической картиной.
    2. Прогрессирующее ухудшение состояния стенки органа.
    3. Протекает на фоне другого хронического заболевания мочеполовой системы.
    4. Выраженность симптомов меньше по сравнению с острым циститом.

    Чтобы предотвратить переход острого воспаления в хронический, а также избавиться от рецидивов имеющегося хронического цистита, следует делать следующее:

    • Изменить диету и режим активности.
    • Пить достаточное количество жидкости.
    • Опустошать мочевой пузырь систематически, при первых позывах.
    • Отказаться от ношения стесняющей одежды.
    • Соблюдать правила личной гигиены.
    • Периодически посещать врача уролога.

    Хронический цистит, в свою очередь, сам является наиболее частой причиной других осложнений, перечисленных ниже.

    Уменьшение объема мочевого пузыря

    Течение любого хронического процесса связано с формированием спаек – отложением нитей белка фибрина. Спайки стягивают между собой различные отделы органа и могут уменьшить его полость.

    Это может произойти и при длительном течении хронического цистита. В этом случае говорят о сморщенном мочевом пузыре. Это заболевание серьезно ограничивает качество жизни пациента, поскольку проявляется такими симптомами:

    • Частые и нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
    • Ночные позывы более 2 раз.
    • Небольшой объем выделяющейся мочи.
    • Постепенное прогрессирование и ухудшение состояния.

    Лечение патологии довольно сложное. Консервативным методом можно назвать гидродилятацию. При этой процедуре в полость органа постепенно вводят все большие объемы жидкости, что в некоторых случаях приводит к расширению его полости.

    Основным методом лечения болезни является хирургическое вмешательство.

    В ходе операции производят пластику мышц стенки пузыря, пересекают нервы, осуществляют удаление части мочевого пузыря или полное его удаление с заменой на участок кишечника.

    Мочеточниковый рефлюкс

    Рефлюксом в медицине называют заброс содержимого полого органа в вышележащий отдел. Так, при хроническом воспалительном процессе происходит сбой в работе сфинктеров – мышц, окружающих мочеточниковые отверстия в мочевом пузыре.

    В результате в просвет мочеточника начинает восходящим путем поступать моча из полости пузыря. Поскольку в стенке органа протекает воспалительный процесс, моча содержит большое количество бактерий и иммунных клеток, которые оказываются в мочеточнике.

    Этот процесс может нарушить работу органа, а также привести к еще одному последствию цистита – пиелонефриту.

    Пиелонефрит

    При попадании из мочеточника инфицированной мочи восходящим путем или при заносе инфекции с кровью из пузыря в почку, в ней так же начинает формироваться воспалительный процесс.

    Воспаление различных отделов почки инфекционного генеза называется пиелонефритом. Название болезни отражает преимущественную локализацию процесса – обычно воспаляется чашечно-лоханочная система органа – отдел, который собирает мочу от всех нефронов почки.

    Пиелонефрит является очень серьезной патологией, требующей комплексного лечения. Симптомы заболевания:

    • Лихорадка.
    • Слабость и снижение аппетита.
    • Повышение артериального давления.
    • Нарушение сна.
    • Тошнота и рвота.
    • Боли в пояснице.
    • Отеки на лице.
    • Мутная моча.
    • Боль при мочеиспускании.
    • Учащенные позывы к мочеиспусканию.

    Помимо антибиотиков, в терапии болезни назначают противовоспалительные средства, витамины, сосудистые препараты, больные должны также соблюдать диету и рациональный режим физической активности.

    Уретрит

    Выше были перечисленны осложнения цистита, которые развиваются при переходе инфекции на вышележащие органы. Однако воспалительный процесс также может спускаться по ходу мочевых путей.

    В этом случае развивается уретрит – бактериальное воспаление мочеиспускательного канала. Это состояние сопровождается следующими симптомами:

    • Боли или рези при мочеиспускании.
    • Отделение из уретры гноя или слизи, а также кровянистого экссудата.
    • Неприятный запах.
    • Учащенное мочеиспускание.
    • Болезненность в интимной зоне.

    Уретрит хорошо поддается лечению, но начинать терапию как можно раньше. Заболевание и само способно вызывать прогрессирующие осложнения.

    Инфекция способна переходить на область наружных и внутренних половых органов, в этом случае формируется бартолинит, вульвит, кольпит и другие заболевания.

    Геморрагический цистит

    Геморрагический цистит – форма заболевания, которая сопровождается повреждением сосудов внутренней стенки органа. Это приводит к рецидивирующим кровотечениям и появлением крови в моче.

    Такое состояние называется гематурией. Она делится на микрогематурию (кровь не видна в моче, эритроциты обнаруживаются при анализе) и макрогематурию – изменяется цвет мочи и кровь становится видна невооруженным глазом.

    Помимо того, что геморрагический цистит является довольно тяжелой формой болезни и сопровождается неприятными симптомами, он также может стать причиной хронической железодефицитной анемии.

    Постоянные небольшие потери крови приводят к уменьшению объема железа в организме. Возникает анемический синдром. Его невозможно устранить диетой, поэтому к лечению цистита добавляют препараты железа.

    Анемию невозможно вылечить, если не устранена причина кровопотери, поэтому лечение основного заболевания остается приоритетной задачей.

    Мочекаменная болезнь

    Воспалительный процесс в полых органах является фактором образования конгломератов из белков и минералов – камней. Это характерно для холецистита и сопровождающей его желчнокаменной болезни, а также для рассматриваемого нами цистита. В последнем случае заболевание осложняется мочекаменной болезнью.

    Камень в просвете мочевого пузыря раздражает его слизистую и вызывает дополнительное повреждение стенки. Он усиливает воспалительный процесс и к бактериальному компоненту присоединяется механическое повреждение.

    Кроме того, камень может перекрыть просвет уретры или мочеточника, вызывая острую задержку мочи или острую почечную недостаточность.

    В лечении используют:

    • Противовоспалительные препараты.
    • Спазмолитики.
    • Физиотерапию.
    • Антиоксиданты.
    • Ультразвуковое дробление камней.
    • Оперативное удаление.

    Чтобы не допустить развитие мочекаменной болезни, достаточно вовремя профилактировать развитие воспаления в просвете органа.

    Сепсис

    Крайне редким осложнением воспалительного процесса в мочевом пузыре является занос инфекции в кровоток и формирование системного воспалительного ответа – сепсиса. При этой патологии очаги инфекции начинают формироваться в различных органах за счет попадания туда микробов с кровью из мочевого пузыря.

    Сепсис является жизнеугрожающим состоянием, но при цистите возникает в минимальном проценте случаев. Его развитие может быть связано с иммунодефицитом или осложнениями цистита.

    Использованные источники: flovit.ru

    Опасность цистита для женщин

    Цистит — заболевание, которое встречается довольно часто, и болеют в основном женщины. Объясняется это особенностями анатомии женских мочеполовых органов. При этом заболевании поражается слизистая ткань мочевого пузыря, хотя при осложнениях в воспаление вовлекаются более глубокие слои стенки органа. Некоторые женщины не придают этому заболеванию серьезного значения. Пролечившись антибиотиками, выбранными произвольно, они рассчитывают на быстрое излечение, не зная сколь коварен не пролеченный профессионально и своевременно острый цистит.

    Как показывает медицинская практика, последствия цистита у женщин могут быть самые тяжелые!

    Осложнения, возникающие при цистите у женщин

    Одно из наиболее частых осложнений острого цистита у женщин – его хроническая форма, лечить которую сложно и долго. Хронический цистит приносит много неприятностей сам по себе, так как он обостряется при малейшем переохлаждении, при простудных заболеваниях, при нарушении интимной гигиены и других обстоятельствах. Но, опасность цистита, как острого, так и хронического, еще и в том, что инфекционный процесс может привести к серьезным осложнениям. Это осложненные формы цистита – интерстициального, геморрагического, гангренозного. Также вследствие этого заболевания могут развиться:

    • Пиелонефрит (односторонний и двухсторонний).
    • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
    • Парацистит.
    • Цисталгия.
    • Лейкоплакия.
    • Диффузная форма язвенного цистита.
    • Эмпиема мочевого пузыря.

    Осложнения цистита наносят значительный вред женскому организму. Наличие патологии в малом тазу приводит к заболеваниям другие органы и системы.

    Интерстициальная форма цистита

    Воспаление, захватывающее все слои мочевого пузыря сопровождается значительным болевым синдромом. Такие последствия цистита возможны после катаральной формы. Орган становится неэластичным, уменьшается в объеме, что ведет к застойным явлениям в его полости. В свою очередь, это может привести к появлению камней, развитию пиелонефрита, возникновению кровотечений. Так как инфекцией поражаются все слои мочевого пузыря, то он становится деструктивным и не выполняет свои функции. Впоследствии это ведет к его удалению, или иссечению зарубцованных стенок, с последующей пластикой из собственных тканей толстого кишечника.

    Геморрагическая форма цистита

    Основной признак – присутствие крови в моче, наблюдающейся в виде небольших следов или сгустков. Кровотечения возникают из-за повреждения кровеносных сосудов мочевого пузыря, расположенных на его внутренней слизистой оболочке. Факторами развития кровотечений часто являются вирусные или бактериальные инфекции органа. Чем опасен цистит геморрагической формы? Тяжелые последствия этого осложнения – это замещение мышечной ткани органа, соединительной тканью, что ведет к его дисфункции.

    Пиелонефрит

    Наиболее распространенным и тяжелым последствием, возникающим вследствие цистита, является пиелонефрит. Из инфицированного мочевого пузыря, возбудители заболевания поднимаются по мочеточникам в почки. В почках развивается гнойная инфекция, длительное время, не проявляющая себя никакими симптомами. В результате воспалительного процесса, почка сморщивается, дистрофируется, и развивается почечная недостаточность. Грозным осложнением скопления гноя в почках является разрыв почечной лоханки и развитие воспаления брюшины (перитонита).

    Гангренозная форма цистита

    Чаще всего причинами данного осложнения являются травмы или сдавление мочевого пузыря. Но такой вид цистита может развиться у женщин и как осложнение после тотального цистита. В патологический процесс вовлекаются все слои стенки органа, что приводит к некрозу слизистой оболочки. Если в гнойный процесс вовлекается мышечная ткань, то вследствие ее разрыва (перфорации), возникает еще более грозное осложнение – перитонит.

    Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

    Рефлюкс — это тяжелое осложнение цистита у женщин, отличающееся атипичным движением мочи из мочевого пузыря по мочеточникам к почкам. Клапан, препятствующий возвратному движению мочи, поврежденный в результате хронического воспаления, перестает смыкаться, что дает возможность моче двигаться обратно к почкам. Последствия пузырно-мочеточникового рефлюкса – изменение паренхиматозной структуры почек (паренхима заменяется рубцовой тканью), что ведет к потере функции органа.

    Парацистит

    Воспалительный процесс в мочевом пузыре может перейти на ткани клетчатки, расположенные вокруг него. Они выполняют функцию наполнителя таза, обеспечивая его органам физиологичное расположение, подвижность, питание, иннервацию. Воспаление тазовой клетчатки чревато образованием абсцесса, которое требует хирургического вмешательства.

    Цисталгия

    Цисталгия – болезненное мочеиспускание без наличия патологии в мочевом пузыре. Предпосылкой для развития этого осложнения является острое воспаление органа. После его устранения, в стенке мочевого пузыря остаются рецепторные изменения, что ведет к атипичным вегетативным реакциям в виде болезненности мочеиспускания.

    Лейкоплакия

    Одним из факторов развития этого последствия цистита у женщин является тяжелая клиника его хронической формы. При этом происходят патологические изменения в слизистой мочевого пузыря, которая покрывается новообразованиями, под которыми расположены расширенные кровеносные сосуды. Из-за деструктивных изменений в слизистой, орган не способен в полном объеме выполнять свои функции, что ведет к дальнейшему развитию патологии.

    Лейкоплакия расценивается как предраковое состояние мочевого пузыря.

    Диффузный язвенный цистит и эмпиема

    При незавершенной терапии цистита, инфекция может уйти под слизистую оболочку, где образуются гнойнички и кровоточащие язвочки. Слизистая теряет свою структуру и становится уязвимой для развития воспаления. Если процесс задевает мышцы органа, то это может быть фактором образования свищей мочевого пузыря и вызвать перитонит. Рубцевание стенок органа ведет к потере их эластичности, что ведет к уменьшению объема органа и развитию других осложнений.

    Эмпиема мочевого пузыря. Это осложнение возникает при наличии гнойной инфекции в мочевом пузыре, при большом его скоплении и малом оттоке. Требуется хирургическое вмешательство.

    Чем опасен цистит для других органов и систем

    • Острый цистит представляет опасность для органов, расположенных рядом с мочевым пузырем: для почек, матки, придатков матки, кишечника. Инфекция из пораженного органа, попадая в них по лимфатическим путям, вызывает воспалительные процессы – пиелонефриты, сальпингиты, оофориты, аднекситы, метроэндометриты, проктиты.
    • Опасность осложнений цистита для женщин репродуктивного возраста кроется в их неблагоприятных последствиях, таких как бесплодие.
    • Нередко воспаления женских половых органов связаны с последствиями воспаления в мочевом пузыре. В связи с этим их лечение связано с тестированием по циститу.
    • Хронический цистит является предрасполагающим фоном для развития новообразований мочевого пузыря.
    • Последствиями цистита у женщин могут быть нарушения в интимной жизни (болезненность половых актов, обострения симптоматики заболевания после интимной близости).
    • Рецидивы хронического цистита повреждают и видоизменяют стенки мочевого пузыря и его сфинктера. Следствием этого является такое неприятное осложнение как недержание мочи. Чтобы справиться с ним, следует устранить истинную причину – хронический цистит.

    Пиелонефрит и беременность

    Особого внимания заслуживает пиелонефрит во время беременности. Если гнойное воспаление развивается сразу в обеих почках, то определяется двусторонний пиелонефрит, который представляет реальную угрозу жизни беременной женщины и плоду. Чтобы предотвратить эту угрозу, беременная женщина с пиелонефритом должна быть срочно госпитализирована в специализированный стационар, для оказания ей квалифицированной медицинской помощи.

    Как избежать последствий цистита

    При первых симптомах острой формы заболевания, не стоит откладывать посещение врача-специалиста.

    Самолечение недопустимо по той причине, что антибиотики, назначаемые врачом, подбираются соответственно имеющейся инфекции. Она может быть как бактериального происхождения, так и вирусного, или грибкового. Кроме того, циститы могут быть и неинфекционной этиологии. Узнать истинную причину возникновения заболевания сможет только специалист, после проведения ряда исследований.

    Если процесс не запущен, то предупредить осложнения можно соблюдая некоторые рекомендации:

    • Срочно обращаться к врачу-урологу при первых симптомах заболевания (частые и болезненные мочеиспускания, примеси крови, или гноя в моче).
    • Не заниматься самолечением или лечением, рекомендованным знакомыми.
    • Не принимать бесконтрольно уросептики, так как это может стать причиной перехода острой стадии болезни в хроническую.
    • Не использовать траволечение или гомеопатию без назначения специалиста.
    • Не посещать парные бани и сауны.
    • Пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить наличие возможных инфекций в половой сфере.

    Так, при заболевании циститом стоит акцентировать внимание на своевременном профессиональном лечении. Острый цистит излечивается без последствий под контролем врача-уролога в течение 8-10 дней. Последствия хронической формы заболевания тянутся годами, принося страдания как физические, так и этические. Лечение осложнений цистита требует комплексного подхода – устранения причин первичного заболевания и лечения уже развившегося осложнения.

    В видео ниже Вы найдете больше информации об осложнении цистита в виде пиелонефрита:

    Использованные источники: urogenital.ru

    Статьи по теме