Геморрагический цистит обострение

Геморрагический цистит – серьезное заболевание

Геморрагический цистит – это воспаление оболочки мочевого пузыря, сочетающееся с выделением крови с мочой.

При этом она окрашивает всю порцию урины, выделившуюся из пузыря.

Нарушение является результатом воспаления и наиболее часто наблюдается у мужчин старшего возраста с аденомой простаты.

Острый геморрагический цистит

У людей с ослабленным иммунитетом болезнь зачастую вызывает

  • аденовирус,
  • цитомегаловирус,
  • полиомавирус,
  • вирус герпеса.

При острой форме моча имеет светло-розовый цвет, низкую прозрачность и неприятный запах. Кроме этого с уриной могут выделяться большие сгустки крови.

Анализ крови выявляет низкий уровень эритроцитов и гемоглобина, нехватку в организме кислорода.

Тяжёлым последствием может стать закупорка испускательного канала или мочевой полости сгустком крови.

Почему возникает болезнь?

К причинам появления нарушения относят:

  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • Сужение просвета уретры из-за воспаления и опухоли;
  • Неврогенное снижение сократительной способности стенок пузыря;
  • Наличие инородных тел в канале;
  • Появление образований в уретре и мочевом пузыре;
  • Пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • Снижение иммунитета при нарушениях щитовидной, сахарном диабете, в период вынашивания плода и родов;
  • Лучевое воздействие;
  • Приём некоторых цитостатических средств.
  • Причинами также выступают вирусы, но часто болезнь вызывают разные грибки и бактерии.

Симптомы острой формы геморрагического цистита

Признаки расстройства отличаются от симптомов обычного цистита наличием крови в моче. Другие симптомы:

  • Мочеиспускание болезненное и частое, в том числе и в ночью.
  • Многочисленные позывы не завершаются мочеиспусканием.
  • Также у больного появляется дискомфорт внизу живота и режущая боль в конце процесса опорожнения пузыря.
  • К таким проявлениям часто добавляется повышение температуры, озноб и слабость.

Если не начать вовремя лечение, болезнь может приобрести хроническую форму.

Со временем проявления такого цистита сглаживаются, остаётся лишь кровь в моче.

Как существуют способы диагностики и лечения?

Выявляют болезнь следующими способами:

  • УЗИ органов таза;
  • Рентгенологическое исследование;
  • Цистоскопия;
  • Анализов мочи;
  • Анализ крови.

Не стоит пренебрегать проявлениями и причинами нарушения. Эта болезнь тяжело лечится, а при запущенной проблеме существенно возрастает риск возникновения осложнений и перехода инфекции в хроническое состояние.

Серьезным последствием острой формы является закупорка мочевого пузыря сгустком крови. Это явление вызывает задержку урины, что сильно растягивает стенки пузыря.

Также не следует исключать вероятность заражения крови. Попав в пораженные кровяные сосуды, бактерии распространяют воспаление по всему организму.

Чаще всего при болезни появляется пиелонефрит. Лечение острой формы состоит в нейтрализации причин, вызвавших развитие инфекции.

Непременными условиями лечения в этом случае являются:

  • Антибактериальный курс;
  • Усиленное питье;
  • Прием сосудоукрепляющих средств;
  • Особая диета, исключающая жареную, острую и соленую еду, алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки;
  • Фитотерапия.

Рекомендации по питанию при цистите вы найдете в видео:

Все лекарства могут быть прописаны как внутривенно, так и перорально по решению лечащего доктора. Также многие специалисты советуют применять при лечении острого процесса средства на основе натуральных составляющих (фитолизин, канефрон).

А вот от согревающих мероприятий, теплых сидячих ванн, при данном виде нарушения следует отказаться.

Существенно улучшит состояние больного процедура промывания полости мочевого пузыря посредством физраствора. Это дает возможность растворить кровяные сгустки, собирающиеся в мочевом канале, тем самым упреждая закупорку просвета пузыря.

Хронический геморрагический цистит

Если не была нейтрализована причина появления цистита, болезнь становится хронической, и состояние проявляется вновь.

При неправильном лечении расстройства возникновение хронического цистита также крайне вероятно. Это бывает, когда больной занимался самолечением, потому что для успешного излечения цистита необходимо контролировать чувствительность возбудителей инфекции к антибактериальным препаратам, которые должны быть прописаны на основе результатов анализов.

Хроническое нарушение протекает двухфазово: обострение сменяются временным затиханием проявлений.

От стадии нарушения зависят и симптомы хронического расстройства. В период обострения признаки хронической формы подобны симптомам острой, но могут быть не настолько выражены.

В период спада хронический цистит бессимптомен, но частые позывы к мочеиспусканию наблюдаются.

Вероятность того, что возникло хроническое нарушение, высока тогда, когда отличительные признаки появляются чаще, чем раз в полгода.

Не следует пытаться решить проблему самостоятельно. Лечение хронического расстройства требует особого обследования. Поэтому залогом успешного лечения является только обращение к специалисту.

Причины возникновения хронической формы геморрагического цистита

Зачастую эта форма цистита вызывается вирусами, но возможно появление расстройства из-за заражения болезнетворными бактериями, грибками. Иногда данный вид отклонения может возникнуть в результате приема определенных лекарств или курса лучевой терапии.

Главными способствующими факторами к развитию воспаления пузыря являются:

  • Препятствия оттоку мочи;
  • Длительное воздержание от опорожнения пузыря;
  • Попадание в мочевой канал инородного тела, которое повреждает слизистую и вызывает развитие воспаления уретры и мочевого пузыря;
  • Рак мочевого пузыря;
  • Чрезмерное растяжение пузыря;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Проблемы с иммунитетом;
  • Период беременности, климакса и после родов;
  • Ношение тесного нижнего белья из искусственных материалов.

Признаки хронической формы болезни

При хроническом геморрагическом цистите проявления отличаются от острых.

Сохраняется учащенное мочеиспускание, но оно не вызывает таких болей, как при остром процессе.

В моче периодически наблюдается кровь, что провоцирует развитие анемии. Основные проявления малокровия такие:

  • Головокружение;
  • Слабость;
  • Одышка;
  • Сердечные боли;
  • Поражение ногтей и волос, бледность кожи.

Способы диагностики и лечения хронической формы геморрагического цистита

Чтобы упредить переход нарушения в хроническую форму, необходимо вовремя начинать лечение. Прием лекарственных препаратов должен осуществляться только под наблюдением доктора. Недопустимо заниматься самолечением и пробовать самостоятельно выбрать лекарственное средство.

Чтобы назначить курс лечения, больному необходимо пройти обследования, позволяющие выяснить природу появления воспаления.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента и с учетом результатов анализа урины.

Иногда доктор может настаивать на проведении дополнительных исследований:

  • Бакпосева мочи;
  • Цистоскопии;
  • УЗИ органов таза;
  • Биопсии.

Лечение хронической формы расстройства нацелено на нейтрализацию причины, которая вызвала появление отклонения. Кроме лекарственных препаратов, больному прописывают специальную диету и питьевой режим.

Для устранения боли показано употребление анальгетиков и спазмолитиков. При геморрагической хронической форме расстройства лечение осуществляется комплексно и состоит из:

  • Антибиотиков широкого спектра действия;
  • Сидячих ванн с отварами трав;
  • Народных способов лечения;
  • Соблюдения диеты с исключением острых, жареных и соленых продуктов.

Где лечить цистит, дома или в больнице, решает доктор, с учетом тяжести течения болезни, формы и запущенности.

Не следует самостоятельно приобретать лекарства, т. к. это может спровоцировать тяжелые последствия и осложнения.

Как лечить геморрагический цистит народными методами?

Народная медицина также применяет противовоспалительные, мочегонные и укрепляющие средства.

Для лечения геморрагического цистита могут быть использованы такие народные средства:

  • Из семян укропа сделать муку. Чайную ложку сырья заварить 1 ст. воды и настоять два часа. Такой состав пьют утром, предварительно перемешивая, чтобы поднялся осадок.
  • Для приготовления настоя из тысячелистника его режут, берут 2 ч.л. сырья, заваривают стаканом воды. Ждут час, потом процеживают и пьют в течение дня это средство маленькими порциями.

Благодаря своим полезным свойствам семена укропа подходят для лечения органов мочевыделительной системы, в том числе, и для лечения геморрагического цистита.
Клюквенный морс – это отличный напиток для профилактики почечных заболеваний. Рецепт вы найдете здесь.

Особенности лечения геморрагического цистита у женщин

Лечение отклонения у женщин должно осуществляться под наблюдением гинеколога и уролога.

Нейтрализация острого геморрагического цистита у женщин обычно занимает 7 дней.

  • Применяются антибиотики (ципрофлоксацин, норфлоксацин, фосфомицин (монурал).
  • При выявлении специфической микрофлоры используются необходимые противомикробные, противогрибковые препараты.
  • Для снятия боли – НПВП (диклофенак), спазмолитики (баралгин).
  • В дополнение к основному лечению могут применяться фиточаи, растительные фармсредства (канефрон, цистон).
  • Также необходимо придерживаться молочно-растительной диеты, увеличить количество жидкости.

При хронической форме также показаны орошения мочевого пузыря, ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия.

При развитии гиперплазии шейки мочевого органа прибегают к трансуретральной резекции.

Прогноз заболевания зависит от многих причин. Но в случае появления признаков цистита следует срочно обратиться к доктору, так как неправильное лечение может ухудшить ситуацию.

Для эффективного лечения необходима диагностика и определение причин расстройства.

Использованные источники: 1pochki.ru

Геморрагический цистит: симптомы и лечение

При геморрагическом цистите (ГЦ) поражение внутренней оболочки мочевого пузыря приводит к характерному симптому, отличающему ГЦ от остальных видов цистита, — выделению с мочой крови, или гематурии. Кровь окрашивает всю порцию мочи. Кровь в моче может быть в различных количествах в зависимости от тяжести поражения. При лёгких формах ГЦ моча может иметь лишь слегка розоватый оттенок, а при более тяжелых — моча приобретает грязно-коричневый цвет. Помимо общего окрашивания мочи в красный цвет, иногда можно наблюдать в моче сгустки крови различного размера. Гематурия сопровождается учащенными позывами и весьма болезненным мочеиспусканием. У взрослых ГЦ встречается чаще, чем у детей, а у женщин чаще, чем у ­мужчин.

Острый инфекционный цистит встречается в основном у женщин (анатомия уретры такая) и, как следствие, ГЦ — тоже у женщин. Иногда он проходит на фоне приема растительных уросептиков, но чаще приходится назначать антибиотики недельным ­курсом.

Этиология

Геморрагический цистит — это морфологический вариант острого цистита, который традиционно (в 80 % случаях) вызван e. coli. Также ГЦ связывают с аденовирусом 7, 11, 21, и 35 серотипов, паповавирусом, гриппом ­А. ГЦ встречается у лиц, которые проходили химиотерапию высокими дозами циклофосфамида, и возможен на фоне приема антибиотиков и ряда других ­препаратов.

Риск развития геморрагического цистита возрастает в следующих ­группах:

  • у женщин геморрагический цистит встречается чаще;
  • пациенты с эндокринологическими заболеваниями, а также состояниями, снижающими иммунную защиту ­организма;
  • женщины, не соблюдающие правила личной ­гигиены;
  • возраст старше 5 ­лет;
  • пациенты, прошедшие курс химиотерапии ­бусульфанциклофосфамидом;
  • пациенты, перенесшие трансплантацию стволовых клеток (поскольку часто они подвергались ­химиотерапии).

Следует отметить, что в зарубежных источниках в рамках ГЦ рассматриваются также лучевые циститы с кровотечением. Лучевой цистит — распространенный побочный эффект лучевой терапии; следствие повреждения клеток слизистой оболочки мочевого пузыря. Эндоскопическая картинка при лучевом ГЦ представлена на рисунке 1.

Рисунок 1. Неоваскуляризация слизистой мочевого пузыря, связанная с лучевым циститом. При растяжении эти тонкостенные сосуды могут рваться, приводя к макрогематурии и формированию подслизистых гематом. Источник: emedicine.medscape.com

Клиническая картина и симптомы геморрагического цистита

Геморрагический цистит проявляется по‑разному, в зависимости от формы заболевания. Клиника острого геморрагического цистита незначительно отличается от проявлений обычного цистита, с той лишь разницей, что в моче присутствует кровь. Начало заболевания характеризуется учащением мочеиспускания. Причем мочи при каждом мочеиспускании выделяется очень мало, а вот позывы к мочеиспусканию частые и могут достигать до 40 и более раз в сутки. Как правило, акт мочеиспускания сопровождается сильной резью, болью и чувством жжения в мочеиспускательном канале. Также присутствует болезненное ощущение внизу живота, в проекции мочевого пузыря. Моча на первый взгляд визуально может казаться вполне нормальной, но при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты в большом количестве. Но чаще всего кровь в моче видна невооруженным глазом в виде кровяных сгустков или же вся порция мочи окрашивается в красный ­цвет. ГЦ инфекционного генеза сопровождается неспецифическими признаками общей интоксикации организма: слабостью, ознобом, головной ­болью.

При остром геморрагическом цистите гематурия купируется на фоне приема антибиотиков на вторые сутки, гемостатики назначать не ­приходится.

Диагностика

Геморрагический цистит обычно распознаётся по клиническим проявлениям: учащённое мочеиспускание с болями и гематурия (обычно видимая невооружённым глазом). За наличие ГЦ «говорят» и лабораторные данные: в общем анализе крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ, свидетельствующие о воспалительном процессе; в общем анализе мочи можно наблюдать большое количество эритроцитов (состав и форма эритроцитов, их количество неспецифичны), присутствуют лейкоциты и белок. При инфекционной природе геморрагического цистита обнаруживается ­бактериурия.

Для исключения других причин гематурии возможно проведение следующих визуализирующих исследований: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ-урография, КТ без контраста, МРТ-урография, внутривенная ­пиелография.

Как лечить геморрагический цистит?

Основная задача при лечении ГЦ — это устранение этиологического фактора. Учитывая, что чаще всего ГЦ развивается при инфекции e. coli, то до получения результатов бакпосева мочи оправданна эмпирическая антибактериальная терапия. Хорошо помогают пероральные цефалоспорины курсом на 6–7 дней с эффектом на 2–3‑е сутки. Растительные уросептики используют в комплексе с антибиотиками как дополнительное противовоспалительное средство. Если причиной развития ГЦ стал прием медикаментов, в том числе химиотерапия, то необходимо провести замену лекарственных препаратов на менее токсичные или сменить схему лечения. Снять симптомы общей интоксикации поможет дезинтоксикационная терапия в виде обильного питья; противовоспалительные и жаропонижающие средства. Болевой синдром купируется спазмолитиками. Пациенты с выраженной макрогематурией должны соблюдать постельный режим. При отсутствии лечения бактериальный ГЦ может переходить в хроническую форму. В целом заболевание протекает благополучно, и прогноз для пациентов ­хороший.

Использованные источники: www.katrenstyle.ru

Геморрагический цистит, причины и лечение острого геморрагического цистита

У людей с ослабленной иммунной системой заболевание нередко вызывается аденовирусом, цитомегаловирусом, полиомавирусом, а также вирусом герпеса.

При остром геморрагическом цистите моча приобретает светло розовый оттенок, низкую прозрачность и зловонный запах. Кроме этого с мочой наружу могут выделяться крупные сгустки крови. Затяжное течение болезни может привести к значительной кровопотере и развитию железодефицитной анемии, которая отмечается непривычной слабостью, одышкой и головокружением. Анализ крови показывает пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина, а в результате анемии наблюдается недостаток в организме кислорода. Тяжёлым последствием таких явлений может стать полная закупорка мочеиспускательного канала или мочевой полости большим сгустком крови.

Острый геморрагический цистит имеет вирусное происхождение и чаще всего наблюдается у мужчин пожилого возраста, имеющих аденому предстательной железы. Нередко заболевание возникает по причине лучевого воздействия, а также после приёма некоторых цитостатических препаратов.

Причины геморрагического цистита:

  • несвоевременное опорожнение мочевой полости, что приводит к нарушению кровообращения в стенках органа;
  • сужение канала уретры в результате воспаления и растущей опухоли;
  • неврогенное снижение мышечной сократительной способности стенок мочевой полости;
  • наличие инородных тел в канале мочеиспускания;
  • образование опухолей в уретре и мочевом пузыре;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • снижение функций иммунной защиты при патологиях щитовидной железы, сахарном диабете, в период беременности и родов.

Причинами геморрагического цистита чаще выступают вирусы, однако, нередко заболевание провоцируют разнообразные грибки и бактерии.

Признаки геморрагического цистита имеют отличие от симптомов обычной формы заболевания только лишь наличием в моче крови. Мочеиспускание болезненное и частое, в том числе и в ночное время суток. Многочисленные позывы в туалет не заканчиваются мочеиспусканием. Также у больного ощущается дискомфорт внизу живота и усиление режущей боли в конце процесса мочеиспускания. К таким симптомам часто присоединяется повышение температуры, озноб, недомогание, лихорадка и слабость.

Если не начать вовремя лечение, заболевание может приобрести хроническую форму с чередованием периодов ремиссий и обострений. Со временем признаки геморрагического цистита сглаживаются, остаётся лишь постоянное присутствие в моче крови.

Осложнения при геморрагическом цистите:

  • закупорка канала мочеиспускания сгустком крови;
  • инфицирование через поражённые кровеносные сосуды;
  • пиелонефрит;
  • железодефицитная анемия;
  • заражение крови.

Лечение геморрагического цистита

Первоочередной целью лечения заболевания является устранение причины его возникновения. При бактериальной форме цистита показано применение антибиотиков, а при вирусном течении – иммуномодуляторов и противовирусных средств. Если болезнь спровоцирована приёмом определённых лекарств, их следует заменить на другие.

Начальный этап лечения включает в себя промывание мочевого пузыря специальной стерильной водой для того, чтобы растворить кровяные сгустки. Далее такая процедура проводится обычным физиологическим раствором. Если подобные манипуляции невозможны, используется цистоскопия с применением анестезии, а затем назначается соответствующее лечение антибиотиками.

При лечении геморрагического цистита в обязательном порядке назначаются сосудоукрепляющие и кровоостанавливающие препараты, которые вводятся внутривенно при стационарном лечении и перорально – при амбулаторном. Помимо этого рекомендуется обильное питьё, например берёзовый сок, негазированная минеральная вода и морс из клюквы. Очень важно на время лечения полностью исключить из рациона кислую и острую пищу, чтобы не раздражать слизистую мочевого пузыря ещё больше.

В целом, при адекватном и своевременном лечении прогноз достаточно благоприятный. Главное не затягивать болезнь, чтобы избежать преобразования её в хроническую форму.

Использованные источники: mag.103.by

Геморрагический цистит

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, характеризующееся развитием гематурии, называется геморрагическим циститом. Если у человека возникает желание помочиться каждые полчаса, во время посещения туалета он испытывает режущую боль, а моча содержит сгустки крови, значит, пришло время обратиться за помощью к специалистам. В организме свирепствует инфекция или скрывается заболевание, одним из симптомов которого является геморрагический цистит.

Причины возникновения

Наличие в моче свежей крови явно указывает на геморрагический (геморроидальный) цистит, но для того чтобы обнаружить причину патологического процесса, придется пройти тщательное обследование. В основе классификации этиологии заболевания лежат следующие факторы:

  • Инфицирование стенок мочевого пузыря вирусами, бактериями или грибами.
  • Сужение просвета мочеиспускательного канала с возможным возникновением отечности.
  • Поражение нервных путей и центров, иннервирующих мочевой пузырь.

Среди пациентов много маленьких детей, мужчин и женщин разного возраста.

Железо — необходимый элемент для метаболизма человека, поэтому снижение его концентрации в крови может привести к возникновению различных аномалий.

Геморрагический цистит подразделяется, согласно мкб 10, на острый и хронический. Для острого цистита характерно наличие в моче свежей крови или слизистых кровяных сгустков. При хроническом цистите моча имеет бурый цвет и зловонный запах, который указывает на застарелый и обширный воспалительный процесс.

При проведении диагностики могут обнаруживаться следующие причины возникновения патологии:

  • Пренебрежение правилами личной гигиены. Проникнув в полость мочевого пузыря, кишечная палочка может образовать инфекционный очаг.
  • Препараты, используемые для лучевой терапии, могут провоцировать геморрагический цистит, цитостатики.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования.
  • Нарушения функций головного и спинного мозга, негативно влияющие на сократительную деятельность мочевого пузыря.
  • Привычка откладывать мочеиспускание до того момента, когда терпеть уже невозможно. Под тяжестью мочевого пузыря растягивается мышечная ткань, а стенки теряют эластичность.
  • Венерические заболевания, осложнением которых бывает образование многочисленных спаек в просвете мочеиспускательного канала.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин.
  • Хронический уретрит.
  • Врожденные анатомические особенности мочеполовой системы.
  • Нарушения в работе желез внутренней секреции.
  • Изменения гормонального фона.
  • Снижение иммунитета.

Острый геморрагический цистит диагностируется у детей, перенесших тяжелую антибиотикотерапию с утратой иммунитета. Врожденные аномалии мочевого пузыря у ребенка при отсутствии лечения могут вызвать развитие хронической формы заболевания.

Как проявляется геморрагический цистит

У детей, особенно самых маленький, геморрагический цистит протекает наиболее тяжело. Малыши отказываются от еды и стремительно теряют в весе. Попытки мочеиспускания сопровождаются режущими болями, ребенок заходится в крике. Отмечается бледность кожных покровов, слабость, одышка, беспокойный сон. Возникновение железодефицитной анемии угрожает здоровью и жизни крошечного пациента.

Для различных стадий заболевания характерны свои симптомы.

Вот признаки хронического геморроидального цистита:

  • Более 40 мочеиспусканий в течение суток.
  • Не всегда получается помочиться.
  • Гематурия.
  • Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания у женщин.
  • Болезненные ощущения в конце мочеиспускания у мужчин.
  • Чувство тяжести внизу живота.
  • Бледность кожных покровов.
  • Расстройство пищеварения, диарея, геморрой.
  • Высокая температура.
  • Озноб, испарина.

В начале заболевания содержание крови в моче минимально, иногда урина кажется прозрачной, хотя остальные симптомы цистита присутствуют. По мере нарастания воспалительного процесса концентрация крови увеличивается, появляются сгустки.

Для хронического геморрагического цистита характерно окрашивание мочи в коричневый цвет, а проявление симптомов циклично — чередуются периоды кажущегося выздоровления с возникновением рецидивов. У больного могут развиться заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. В результате снижения содержания железа у человека слоятся ногти, ломаются и выпадают волосы.

Опасные осложнения геморрагического цистита

При пониженном иммунитете организм не способен справиться с распространением инфекции, которая с потоком крови разносится по всему организму. Геморрагический цистит у женщин опасен тем, что патогенный возбудитель может образовывать новые очаги воспаления в полости матки и придатков.

При попадании возбудителя в почки частым осложнением незалеченного геморрагического цистита является пиелонефрит. А железодефицитная анемия приводит к общему ухудшению состояния здоровья человека. Кардиологи обнаружили связь между циститом и сбоем в работе сердечнососудистой системы.

Диагностика

Наличие крови в моче является симптомом многих заболеваний, поэтому при диагностике важно дифференцировать геморрагический цистит от пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, злокачественных и доброкачественных новообразований. От пациента потребуется сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови и урины.
  • Мочевые пробы.
  • Биохимический анализ крови и урины.

Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, то лаборанты произведут посев образца для выявления возбудителей заболевания. Пониженное содержание эритроцитов характерно для хронического течения геморроидального цистита, и одновременно оно выявляет железодефицитную анемию.

В стационарных условиях специалисты проведут обследование пациента методом цитоскопии. Через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводится катетер с оптической и осветительной системой для оценки повреждений слизистой стенки и обнаружения новообразований. При выявлении опухоли или другой патологии пациенту назначают ультразвуковое исследование и (или) компьютерную томографию.

Лечение

Терапия начинается с устранения причины заболевания. Если геморроидальный цистит имеет вирусную этиологию, больному назначают препараты с противовирусной активностью. Заболевание, вызванное патогенными бактериями, начинают лечить антибиотиками и противомикробными препаратами: монурал, цефалоспорины, нолицин.

Для снятия болевого эффекта рекомендованы спазмолитические средства: но-шпа, спазмалгон. При обильном выделении крови проводится лечение дициноном или этамзилатом, обладающими мощным кровоостанавливающим действием.

Для снижения проницаемости стенок сосудов больным назначают аскорутин. При пониженном иммунитете требуется прием иммуномодуляторов (интерфероны) и комплекса витаминов с повышенным содержанием магния. Важной частью терапии является восполнение в организме пациента трехвалентного железа. При необходимости применяется феррум-лек в виде инъекций с последующим употреблением препаратов железа в капсулах или таблетках (фенюльс, сорбифер).

Профилактика

Отличной профилактикой геморрагического цистита станут регулярные занятия физкультурой и закаливание. Необходимо стараться как можно реже употреблять острые маринады, кофе и алкоголь, которые могут раздражать слизистую стенки мочевого пузыря. Продукты, содержащие большое количество клетчатки, помогут наладить работу желудочно-кишечного тракта, снизят нагрузку на все органы выделительной системы человека.

Прогулки замечательно помогают укрепить иммунитет, но нужно стараться избегать переохлаждения. Если ноги промокли, лучше сразу вернуться домой и принять теплую ванну. Врачи и диетологи рекомендуют пить не менее двух литров чистой воды в день небольшими порциями. Такое обильное питье будет препятствовать нахождению вирусов и бактерий в мочевом пузыре и тем самым обезопасит организм от инфекции.

Как бы ни сложились обстоятельства, посещать туалет следует вовремя! Перетерпев позывы к мочеиспусканию несколько раз, человек, возможно, и не заболеет геморрагическим циститом. Но при сохранении данной тенденции заболевание не заставит себя ждать. Только безотлагательный поход к врачу поможет справиться с проблемой и избежать опасных осложнений.

Использованные источники: 2pochki.com

Причины геморрагического цистита с кровью у женщин

Цистит у женщин является очень распространенным заболеванием. Обычно он вызывается инфекцией и сопровождается не сильными болями, жжением и частым мочеиспусканием. Но встречаются более тяжелые формы, такие как цистит с кровью у женщин (геморрагический цистит).

Что такое геморрагический цистит

Геморрагический цистит — это диффузное воспалительное состояние мочевого пузыря из-за инфекционной или неинфекционной этиологии, приводящей к кровотечению из слизистой оболочки мочевого пузыря. Наиболее распространенной причиной цистита с кровью является бактериальная инфекция, которая обычно быстро реагирует на лечение. Но хронический и рецидивирующий геморрагический цистит часто возникает из-за противораковой химиотерапии или лучевой терапии для лечения тазовых злокачественных новообразований. Инфекционные причины являются менее распространенными, за исключением пациентов с трансплантацией костного мозга. Эти случаи могут быть сложными в лечении и даже угрожать жизни пациента.

Геморрагический цистит у женщин характеризует внезапное начало гематурии (крови в моче) в сочетании с болью в мочевом пузыре и симптомами раздраженного пузыря. Количество крови может варьировать от небольшого количества ярко-красной крови до сильного кровотечения, возникающего непрерывно.

Существует множество причин гематурии.

Онкологические пациенты подвергаются повышенному риску развития заболевания. Он может возникать во время лечения, сразу после, или в течение нескольких месяцев после лечения.

Хотя геморрагический цистит может быть очень серьезным заболеванием, приводящим к значительным кровотечениям (кровоизлияниям) или угрожающей жизни инфекции (уросепсис), большинство пациентов могут успешно лечиться.

Рекомендуем почитать еще:

Причины геморрагического цистита

Самая распространенная причина — это вирусная инфекция или бактериальная, но с присоединением эрозии стенок мочевого пузыря, из-за которых и развивается цистит с кровью.

Но кроме этой могут быть и другие причины:

  • Химиотерапия у онкологических больных ( препараты Cyclophasphamide и Изофосфамид);
  • Рак мочевого пузыря;
  • Тазовая лучевая терапия;
  • Лучевая терапия с химиотерапией;
  • СПИД;
  • Другие химические вещества (например, красители, инсектициды);
  • Антибиотики могут вызвать появление крови в моче;
  • Вирусы (например, аденовирус);
  • Дремлющие недолеченные инфекции мочевых путей;
  • Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов);
  • Трансплантация костного мозга (из-за более высоких доз химиотерапии);
  • Другие химиотерапевтические препараты, хотя обычно не связаны с токсичностью мочевого пузыря, также могут поставить под угрозу пациента.
  • Паразитарные заболевания;
  • Травма и ушиб;
  • Мочекаменная болезнь (песок).

Почему возникает геморрагический цистит?

У пациентов, получающих химиотерапию ( Cyclophasphamide и ифосфамид ), эти препараты расщепляются организмом и выводятся через мочу, вызывая такие симптомы, как раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Это раздражение может быть серьезным и вызвать изъязвление, приводящее к значительным кровотечениям.

Симптомы цистита с кровью

  • Гематурия (слегка розовая до ярко-красной крови), с или без сгустков крови;
  • Дизурия (болезненное мочеиспускание);
  • Жжение при мочеиспускании;
  • Частое мочеиспускание;
  • Позывы и срочная потребность мочиться;
  • Недержание мочи (непроизвольная потеря мочи);
  • Ноктурия (пробуждение ночью для мочеиспускания, считается патологией, если это происходит два или более раз в ночь);
  • Ноющая абдоминальная (или надлобковая) боль;
  • Усталость (из-за анемии);
  • Инфекция мочевого пузыря.

Симптомы при которых нужно срочно обратиться к врачу:

  • Лихорадка 38 ° C или выше, озноб (возможные признаки инфекции);
  • Кровь в моче;
  • Симптомы раздражения мочевого пузыря: кровь в моче, частое мочеиспускание, затруднение или жжение при мочеиспускании, боль.

Осложнения геморрагического цистита

  • Склерозирование стенки мочевого пузыря;
  • Уменьшение размера (атрофии) мочевого пузыря;
  • Тяжелая системная инфекция (уросепсис);
  • Обструкция мочевого пузыря.

Острый геморрагический цистит

Возникает внезапно через несколько часов после охлаждения или действия другого провоцирующего фактора. Основные симптомы: частое и болезненное мочеиспускание, боль в области мочевого пузыря, пиурия. Часто цистит начинается с терминальной гематурии — крови в моче в конце мочеиспускания. Позывы к мочеиспусканию имеют императивный характер — неудержимо хочется помочиться.

При своевременной и рациональной терапии проявления острого цистита проходят в течение 5-8 суток. Во время острого цистита температура обычно нормальная или субфебрильная. Озноб, повышение температуры, боль в пояснице — это симптомы восходящей инфекции почек (восходящего пиелонефрита).

Хронический геморрагический цистит

В большинстве случаев является осложнением поражения мочевого пузыря или мочеиспускательного канала: опухоли, конкремента пузыря, гиперплазии или рака, стриктуры мочеиспускательного канала и др. Часто цистит с кровью наблюдается у женщин с опущением и выпадением стенок влагалища, матки, с воспалительными процессами в матке и ее придатках, а также у больных сахарным диабетом, хроническим колитом, гастритом, различные поражения спинного мозга.

Информативным методом диагностики цистита является цистоскопия. Метод позволяет выявить воспаление пузыря и определить его морфологическую картину. Больным острым циститом инструментальные исследования противопоказаны. Цистоскопия целесообразна, если заболевание длится более 2-3 нед.

Лечение геморрагического цистита у женщин

Лечение обычно варьируется. Часто он может пройти самостоятельно.

Для правильного лечения необходимо найти причину, вызвавшую заболевание. Так, в случае камня в мочевом пузыре, надо устранить конкремент. В случае химиотерапии — прекратить препарат, приведший к эрозии пузыря. Поскольку, всегда присутствует инфекция, назначают курс антибиотиков. Важно, что если при остром не осложненном цистите, женщина может лечиться в домашних условиях, не обращаясь к врачу, то при геморрагическом цистите необходима обязательная медицинская помощь. Требуется провести широкое обследование, для исключения серьезных проблем (камни, рак, эндометриоз) и даже госпитализация в тяжелых случаях гематурии.

  • Прекратить лечение, вызывающее проблемы с мочевым пузырем.
  • Анальгетики обезболивающие.
  • Антибиотики, если речь идет о лежащей в основе инфекции или в качестве превентивной меры.
  • Переливание крови, если анемия является результатом кровотечения.
  • Инсталляция лекарств в мочевой пузырь, чтобы остановить кровотечение.

Профилактика геморрагического цистита:

Есть варианты, которые можно попробовать:

  • Непрерывное орошение мочевого пузыря с нормальным физиологическим раствором;
  • Агрессивное потребление жидкости внутрь или внутривенное вливание (для промывки мочевого пузыря);
  • Ощелачивание мочи диуретиками;
  • Внутривенно диуретики для пациентов с низким выходом мочи;
  • Использование обволакивающих средств, защищающих слизистую с образованием неактивного продукта, который легко выводится из мочевого пузыря. Использование этого не ставит под угрозу противоопухолевую активность химиотерапии.

Об авторе: Марина Чайка

Врач общего профиля (семейный врач) со стажем практической работы 20 лет. Живу в Израиле. Хобби — журналистика.

Использованные источники: medimir.ru

Что такое геморрагический цистит у женщин

Геморрагический цистит – это инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается гематурией. Выраженность кровотечения может быть в каждом случае разной. Иногда урина приобретает розоватый оттенок, а в некоторых случаях становится грязно-коричневого цвета. Бывает и такое, что в моче обнаруживаются кровяные сгустки различных размеров.

Заболевание может спровоцировать обильную кровопотерю, вплоть до развития анемии. В некоторых случаях развивается даже закупорка уретры. Для того чтобы предотвратить появление этих осложнений, важно своевременно обратиться к специалисту за консультацией. Для начала разберемся с этиологией гематурии.

Причины

Причины могут быть самыми различными. Одним из наиболее распространенных возбудителей гематурии является аденовирусная инфекция. Выделим основные провоцирующие факторы:

  • опухоль;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • период беременности;
  • мочекаменная болезнь;
  • особенности анатомического строения.

Симптомы острого геморрагического цистита

Больные жалуются на появление таких симптомов:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются резью, жжением, болью;
  • в конце опорожнения мочевого пузыря появляется режущая боль, а в промежутках между походом в туалет сохраняется дискомфорт внизу живота;
  • повышенная температура;
  • озноб, лихорадка, головная боль, слабость.

Если своевременно не вылечить острый процесс, он перейдет в хроническую форму. Со временем симптомы заболевания сглаживаются, перестают быть ярко выраженными, но гематурия сохраняется.

Симптомы хронического геморрагического цистита

Клиническая картина несколько отличается от острого процесса. Полиурия сохраняется, но при этом уже не доставляет столько страданий. Хронизация процесса в основном является результатом отсутствия должного лечения. Самостоятельные попытки избавиться от недуга зачастую только вредят, чем приносят пользу.

Хронический процесс характеризуется сменой периодов обострения с временным затиханием проявлений. В период спада цистит может протекать бессимптомно.

Из-за того что в моче постоянно появляется кровь, со временем развивается железодефицитная анемия. Симптомы пониженного гемоглобина выходят на первый план:

  • слабость, апатия;
  • головокружение;
  • одышка;
  • кардиалгия;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость волос и ногтей.

Геморрагический цистит у женщин

В основном процесс вызывает вирусная инфекция, хотя в некоторых случаях причиной могут послужить бактерии и грибки. Застойные явления, нарушение кровообращения, плохое соблюдение правил гигиены, новообразование – все это и многое другое может послужить толчком к появлению заболевания.

Симптомы геморрагической формы очень схожи с проявлениями острого цистита, отличие лишь в наличии гематурии. Госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях. Лечение включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • постельный режим;
  • диетическое питание;
  • обильное питье;
  • этиологическое и симптоматическое лечение.

Геморрагический цистит у мужчин

Чаще всего заболевание бывает у мужчин старшего возраста и связано это с аденомой предстательной железы. Также спровоцировать развитие гематурии могут такие факторы:

  • инфекции;
  • лучевая терапия;
  • песок или камни, инородные тела.

Моча не просто приобретает красный оттенок, она приобретает специфический гнилостный запах. Острый период сопровождается гипертермией, анемией и общей интоксикацией организма.

Геморрагический цистит у беременных

Спровоцировать заболевание могут патологии, которые негативно сказываются на состоянии иммунной системы женщины. В частности, это касается нарушений эндокринного характера. Даже переутомление и отсутствие полноценного сна провоцируют появление недуга.

Лечение беременных включает в себя использование таких препаратов:

  • антибиотики;
  • кровоостанавливающие средства;
  • растительные препараты;
  • витамины;
  • анальгетики.

Геморрагический цистит у детей

Возбудителями заболевания в детском возраста могут быть вирусы, бактерии и грибки. Процесс также может развиться на фоне приема медикаментозных средств. Если ребенок долго терпит при желании опорожнить мочевой пузырь, то это неизбежно приводит к нарушению кровоснабжения и чрезмерному растягиванию мышечных волокон органа. Суженый просвет уретры или воспалительные реакции близлежащих органов – это еще одна причина возникновения патологии в детском возрасте.

Геморрагический цистит у детей может еще носить и неврогенный характер. Стресс, переутомление, пониженный иммунитет, инородные тела – все это и многое другое может спровоцировать патологию. Иногда даже воспаление мочевого пузыря может быть следствием перенесенного гриппа.

Главным отличие заболевания является гематурия. Родители могут заметить, что моча окрашена в красный цвет. К числу признаков геморрагического цистита можно отнести следующее:

  • ребенок ходит в туалет «по маленькому» до сорока раз в день, при этом испытывая сильную боль;
  • ложные позывы или скудные выделения мочи;
  • боль внизу живота;
  • высокая температура;
  • слабость, апатия.

Чего стоит бояться при геморрагическом цистите у детей? Сгусток крови может просто перекрыть просвет мочеиспускательного канала. Это препятствует отхождению мочи. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи. Нелеченое заболевание грозит развитием пиелонефрита и железодефицитной анемии.

Лечение ребенка проводится в условиях стационара. Важным моментом лечебного процесса является диетическое питание. Для борьбы с возбудителем назначаются антибиотики. При неэффективности медикаментозной терапии назначаются инсталляции антисептическими растворами.

Диагностика

Главной задачей диагностики является проведение дифференциального анализа с такими заболеваниями, которые могут сопровождаться гематурией:

Обследование при цистите включается в себя следующее:

  • общий анализ крови;
  • микроскопическое исследование мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • цистоскопия;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ, МРТ.

Лечение

Главной тактикой лечебного процесса при цистите является устранение причины. Лишь в этом случае можно полностью избавиться от заболевания. Для достижения этой задачи назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства. Наряду с этим проводится и симптоматическое лечение, которое включает в себя прием жаропонижающих, противовоспалительных, дезинтоксикационных средств.

Промывание мочевого пузыря физиологическим раствором существенно облегчает состояние пациента. Процедура позволяет растворить сгустки крови и является профилактикой закупорки уретры.

Важно! Горячие ванны и согревающие процедуры категорически запрещены при гематурии.

Препараты

Рассмотрим перечень рекомендованных средств:

  • витамин К и аскорбиновая кислота: Аскорутин, Викасол;
  • кровоостанавливающие средства: Этамзилат, Дицинон;
  • спазмолитики: Пававерин, Баралгин;
  • фитопрепараты: Фитолизин, Канефрон;
  • анальгетики: Диклофенак.

Антибиотики

Гематурия лечится такими антибактериальными средствами:

Народная медицина при геморрагическом цистите

Дополнить медикаментозную терапию можно народным лечением. Целью применения народных методик является восстановление ослабшего организма, а также оказание противовоспалительного и диуретического эффекта.

При гематурии большую пользу приносит использование семян укропа. Приготовить их необходимо таким образом:

  • измельчите семена до состояния муки;
  • залейте чайную ложку порошка стаканом теплой воды и оставьте на целую ночь;
  • выпейте средство натощак, периодически перемешивая.

Рассмотрим полезные растения, которые можно использовать в лечении в зависимости от возникших симптомов:

  • при полиурии помогает ромашка, мелисса, пустырник, валериана, череда;
  • боли: чабрец, клевер, тысячелистник, аир, липа, эвкалипт;
  • задержка мочи: корень солодки, листья березы, тысячелистник;
  • нарушение метаболизма: корень шиповника, крапива, семена укропа, толокнянка;
  • гематурия: тыква, льняные семена, лист ежевики, зверобой, конопля, ромашка.

Диета

Питание должно включать в себя полезные продукты. Следует исключить острое, соленое, копченое, жареное, маринованное и т.п. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, обладающие диуретическим действием: тыква, арбуз, груши.

Важно не допускать запоров, для этого необходимо включать в свой рацион кисломолочную продукцию. При скоплении каловых масс в кишечнике образовываются вредные вещества, которые всасываются в кровь. Токсины раздражающе влияют на состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

Что касаемо приема жидкости, то помимо природной воды можно употреблять компоты, отвары, соки. Алкоголь, крепкий чай и кофе недопустимы при гематурии.

Рассмотрим приблизительное меню:

  • завтрак. Лучше всего отдать предпочтение легким блюдам. Это может быть омлет, молочная каша, кефир или сок;
  • обед. Разрешается суп, тушеные овощи, а также нежирное мясо или рыба;
  • ужин. Творог, легкая запеканка или салат.

Комплекс упражнений

Рассмотрим полезные упражнения при гематурии:

  • разминка. Включает в себя неспешную ходьбу на одном месте;
  • наклоны. Туловище поворачивается и наклоняется поочередно в правую и левую стороны;
  • приседания. Важно не забывать о дыхании. Не стоит отрывать пятку от пола. Приседы должны быть глубокими, при этом спина должна оставаться ровной;
  • прыжки. Для этого можно воспользоваться скакалкой или же прыгать поочередно на одной ноге, потом на другой, а затем на обоих.

Заключение

Гематурия – это симптом, свидетельствующий о наличии различных патологий. Раннее выявление и лечение позволит предотвратить опасные осложнения: эрозивные изменения и некроз слизистой оболочки мочевого пузыря.

Спровоцировать воспаление может пребывание на холоде или купание в холодной воде. Не стоит перемерзать, одеваться лучше по погоде. Если же заболевание успело развиться, то немедленно обратитесь к урологу.

Геморрагический цистит лечится медикаментозно, основу терапии составляют антибиотики. Комплексный подход включает в себя соблюдение постельного режима, обильное питье и соблюдение диетического питания.

Использованные источники: cistits.ru

Статьи по теме