Цистит причины и условия

Острый цистит

Острый цистит – это воспалительный процесс в основном инфекционного генеза, локализованный в слизистой оболочке мочевого пузыря и клинически проявляющийся частыми и болезненными мочеиспусканиями, субфебрильной температурой, появлением в моче примеси крови или гноя.

Острый цистит – одно из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний.

Причины и факторы риска

Инфекция проникает в мочевой пузырь в основном восходящим (через уретру) или нисходящим (из почек) путем. Значительно реже патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь гематогенным путем, т. е. заносятся с током крови из источника первичной инфекции, или контактным – через стенку пузыря.

На фоне воспалительного процесса происходит расширение кровеносных сосудов стенки мочевого пузыря, увеличивается их проницаемость. Слизистая оболочка становится гиперемированной и отекает. В дальнейшем в очаге воспаления происходит выпотевание эритроцитов, что приводит к геморрагическим явлениям. При тяжелой форме заболевания воспаление может захватывать и более глубокие слои мочевого пузыря.

Наиболее часто к развитию острого цистита приводит грамотрицательная микробная флора (кишечная палочка, клебсиелла, протей). Грамположительные микроорганизмы (стафилококки, протей), а также микробные ассоциации становятся причиной развития воспаления примерно в 20% случаев.

Предрасполагающими факторами к развитию острого цистита являются парагриппозная, герпетическая и аденовирусная инфекция, которые вызывают нарушения иннервации и кровоснабжения стенки мочевого пузыря, что создает благоприятные условия для развития бактериальной флоры.

В норме мочевыводящие пути человека постоянно очищаются током мочи. Помимо этого, клетки уроэпителия синтезируют особое вещество мукополисахаридной природы, которое покрывает внутреннюю поверхность мочевого пузыря, защищая ее тем самым от проникновения инфекции. Выработка защитного вещества регулируется, в том числе, женскими половыми гормонами – прогестероном и эстрогеном. Именно в связи с изменением уровня этих гормонов у женщин острый цистит чаще встречается в постклимактерическом периоде.

Любое повреждение защитного слизистого слоя создает предпосылки к развитию острого цистита. К таким повреждениям могут приводить:

  • травмы внутреннего слоя мочевого пузыря (уретроскопия, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
  • нарушения уродинамики, т. е. правильного тока мочи (нейрогенный мочевой пузырь);
  • болезни обмена веществ, сопровождающиеся развитием кристаллоурии;
  • воздействие ионизирующей радиации, агрессивных химических и токсических веществ;
  • снижение общего и местного иммунитета, обусловленное частыми вирусными инфекциями, гиповитаминозными состояниями.

У девочек и женщин острый цистит чаще всего развивается на фоне дисбактериоза влагалища (дисбиоза) или в результате нарушения правил личной гигиены. Развитие острого цистита у мужчин и мальчиков нередко связано с наличием анатомо-функциональной патологии (фимоз, стеноз уретры, нейрогенная дисфункция, дивертикул или стеноз шейки мочевого пузыря).

Важную роль в патологическом механизме развития заболевания играет застой крови в малом тазу.

При предрасположенности к острому циститу рекомендуется ввести в повседневный рацион клюквенный морс, т. к. в клюкве содержится бензойная кислота – антисептик, выделяющийся с мочой.

Формы заболевания

В соответствии с клинической картиной выделяют катаральный и геморрагический острый цистит. Геморрагической форме заболевания свойственна микро- или макрогематурия (примесь крови в моче).

По степени распространения воспалительного процесса:

  • очаговый (тригонит, шеечный);
  • тотальный (диффузный).

В зависимости от вида возбудителя:

  • специфический (туберкулезный, гонорейный, хламидийный, трихомонадный);
  • неспецифический.

Риск развития специфического острого цистита у мужчин и женщин повышается при активной половой жизни с частой сменой половых партнеров.

Симптомы острого цистита

Клиническая картина острого цистита весьма яркая, для нее характерны:

  • императивные (внезапно возникающие, сильнейшие, часто с невозможностью сдерживания) позывы к мочеиспусканию;
  • выделение мочи (микции) небольшими порциями;
  • боли и рези, возникающие в конце акта мочеиспускания;
  • терминальная гематурия (примесь крови, появляющаяся в моче к завершению мочеиспускания);
  • изменение прозрачности и цвета мочи (мутная, иногда с красноватым оттенком);
  • боли, иногда весьма интенсивные, в области мочевого пузыря, ануса, промежности.

При остром цистите позывы к мочеиспусканию возникают даже тогда, когда в мочевом пузыре накоплено незначительное количество мочи (менее 150 мл), что обусловлено рефлекторным сокращением детрузора. Частота мочеиспусканий определяется тяжестью воспалительного процесса и может доходить до 3-4 раз в течение часа.

Симптомы острого цистита при локализации патологического процесса в области шейки мочевого пузыря:

  • острая постоянная боль, иррадиирующая в головку полового члена, задний проход;
  • острая рефлекторная задержка мочи, обусловленная спазмом мышц тазового дна и наружного сфинктера под воздействием интенсивного болевого раздражения.

Читайте также:

Диагностика

Диагностика острого цистита основывается на характерных клинических проявлениях заболевания. Диагноз подтверждается по результатам лабораторно-инструментального обследования, включающего:

  • общий анализ мочи (характерны бактериурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, значительное количество слизи и клеток плоского эпителия);
  • бактериологическое исследование мочи – позволяет выявить возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • общий анализ крови (при неосложненном течении острого цистита изменений обычно не выявляют, анализ проводится с целью определения общего состояния здоровья и обнаружения возможной сопутствующей патологии);
  • УЗИ мочевого пузыря на фоне физиологического наполнения (в полости мочевого пузыря обнаруживают эхонегативную взвесь, утолщение внутренних стенок органа);
  • уродинамическое обследование (проводится при осложненном остром цистите и направлено на выявление возможной нейрогенной дисфункции мочевого пузыря);
  • исследование секрета предстательной железы, бактериологический посев отделяемого из уретры, УЗИ предстательной железы (при остром цистите у мужчин).
  • гинекологический осмотр, микроскопия и бактериологическое исследование отделяемого из влагалища, уретры и цервикального канала, ПЦР-исследования на заболевания передающиеся половым путем (при остром цистите у женщин).

После стихания острого воспалительного процесса выполняются цистография и цистоскопия – с целью уточнения причины заболевания.

Лечение острого цистита

При остром цистите пациенту назначается постельный режим, щадящая молочно-растительная диета и обильное питье (2,5-3 литра жидкости в сутки). Половая жизнь исключается на весь период терапии. Для успешности проводимого лечения важно добиться ежедневного опорожнения кишечника.

В лечении острого цистита широко применяют местные тепловые процедуры (теплые сидячие ванны с отварами трав, сухое тепло на область мочевого пузыря), которые способствуют уменьшению симптомов заболевания. Однако горячие ванны и промывания мочевого пузыря в острой фазе строго противопоказаны.

Медикаментозное лечение острого цистита заключается в применении антибактериальных, уросептических, антигистаминных и обезболивающих препаратов. Антибактериальные препараты назначают с учетом вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. До получения результатов бактериологического исследования применяют антибиотики широкого спектра действия, которые преимущественно выводятся с мочой, а также препараты нитрофуранового ряда. При неосложненном остром цистите у взрослых применяются Монурал или фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин), а у детей налидиксовая кислота, цефалоспорины (Цефтибутен, Цефаклор, Цефуроксим) или Ампиокс. Выбор антибиотика осуществляется строго лечащим врачом. Антибактериальная терапия продолжается 7-10 дней.

Схема лечения острого цистита может быть дополнена приемом фитопрепаратов. Рекомендованы аптечные сборы из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, антисептическим, дубящим и мочегонным эффектом.

После купирования симптомов острого цистита назначают физиотерапевтические процедуры (индуктотермию, УВЧ, электрофорез, магнитную и/или лазерную терапию).

Возможные последствия и осложнения

Наиболее частыми осложнениями острого цистита являются:

  • переход воспаления в хроническую форму, характеризующуюся упорным, устойчивым к терапии течением с периодами ремиссий и обострений;
  • интерстициальный цистит – воспалительный процесс поражает не только слизистый, но и более глубокие слои стенки мочевого пузыря (подслизистый, мышечный);
  • парацистит – выход воспалительного процесса за пределы мочевого пузыря с поражением окружающей его клетчатки;
  • цисталгия – болезненные и учащенные мочеиспускания, не сопровождающиеся развитием пиурии (чаще развивается у женщин);
  • острый пиелонефрит – инфекция из мочевого пузыря через мочеточники проникает в почки, вызывая в них воспаление;
  • гангренозный цистит – тяжелое осложнение, грозящее разрывом мочевого пузыря и развитием перитонита.

У девочек и женщин острый цистит чаще всего развивается на фоне дисбактериоза влагалища (дисбиоза) или в результате нарушения правил личной гигиены.

Прогноз

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает высокой восстановительной способностью, поэтому при условии вовремя начатого лечения в большинстве случаев острый цистит заканчивается полным выздоровлением в течение 7-14 дней. Прогноз ухудшается при развитии осложнений.

Профилактика

Профилактика острого цистита включает следующие мероприятия:

  • регулярное опорожнение мочевого пузыря, что позволяет предотвратить застой мочи;
  • правильный водный режим, обеспечивающий достаточный диурез (1-1,5 литра в день);
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • адекватное и своевременное лечение половых инфекций и других инфекционных заболеваний;
  • повышение общего иммунитета организма (правильное питание, отказ от вредных привычек и беспорядочной половой жизни, занятия спортом, соблюдение режима дня);
  • максимально бережное и щадящее выполнение урологических операций и манипуляций на мочевом пузыре.

При предрасположенности к острому циститу рекомендуется ввести в повседневный рацион клюквенный морс, т. к. в клюкве содержится бензойная кислота – антисептик, выделяющийся с мочой.

Использованные источники: www.neboleem.net

Причины цистита

Мочевой пузырь представляет собой мышечный полый орган, предназначенный для накопления мочи, вырабатываемой почками. Воспалительный процесс, происходящий в слизистых покровах его стенок, называют циститом. Любой человек хотя бы один раз в жизни испытал основные клинические проявления этого недуга – дискомфорт во время мочеиспускания и болевые ощущения внизу живота. При этом многие считают, что эти симптомы не являются поводом обращения за консультацией квалифицированного специалиста, и начинают назначать себе лечение самостоятельно. Однако это абсолютно недопустимо!

Чтобы каждый человек смог правильно распознать симптомы недуга, в нашей статье мы рассмотрим основные причины возникновения цистита.

Анатомические особенности мочевого пузыря

Мочевой пузырь является органом мочевыделительной системы, он расположен в полости малого таза и имеет мешковидную форму.

Орган состоит из детрузора (мышечного резервуара) и сфинктера (клапанного устройства). Анатомически мочевой пузырь разделяют на:

  • верхушку;
  • тело;
  • дно, на котором располагаются устья мочеточников;
  • шейку, переходящую в уретру (мочевыводящий канал).

Главной функцией мочевого пузыря является накопление мочи, поступающей по мочеточникам в полость органа, ее удержание и выведение по мочеиспускательному каналу. Процесс накопления мочи длится в течение 3-4 часов и заканчивается фазой «эвакуации» содержимого пузыря – мочеиспусканием, которое контролируется корой головного мозга.

Физиологическая емкость органа зависит от возраста человека:

  • у новорожденных младенцев – 15 мл;
  • у детей старше 1 года – около 50 мл;
  • у взрослых людей – от 250 до 350 мл;
  • в пожилом возрасте появляется мышечная гипотония и вместительность пузыря увеличивается.

Воспаление мочевого пузыря представляет собой болезнь, свойственную людям любой возрастной категории. Причин и предрасполагающих заболеванию циститом факторов масса, давайте разберемся – почему возникает недуг?

Развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре

Чаще всего цистит может возникнуть вследствие попадания из окружающих кожных покровов в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий. Затем микробы поднимаются с током циркулирующей крови и лимфы вверх к мочевому пузырю, вызывают раздражение и воспаление слизистых его стенок.

В зависимости от причины цистита различают следующие типы заболевания:

  • бактериальный, вызванный патогенными микроорганизмами;
  • не бактериальный, развивающийся вследствие раздражения слизистой оболочки химическими или лекарственными веществами;
  • первичный, при котором мочевой пузырь поражается при влиянии вышеперечисленных факторов;
  • вторичный, который может появляться в результате патологии мочевого пузыря или органов, близко расположенных к нему – аденомы простаты, сужения уретры, мочекаменной болезни.

Чтобы точно диагностировать болезнь и правильно назначить лечение, практикующий уролог должен выявить причины патологического процесса. А каждому пациенту будет полезно узнать – откуда берется цистит.

Общие причины воспаления мочевого пузыря

Чаще всего «виновниками» воспалительного процесса являются попавшие в мочевой пузырь стафилококки, грибы, гонококки, хламидии, стрептококки, протеи, уреаплазма, кишечные палочки.

Основные причины появления цистита:

  • Переохлаждение – очень опасно промерзание нижних конечностей и тазовой части. Много девушек считают, что в морозную погоду носить короткую юбку безопасно. Однако, когда человеческий организм перемерзает, его сопротивляемость заметно снижается – это предоставляет патогенным микробам возможность для роста и активного размножения.
  • Малоподвижный образ жизни – при сидении на одном месте длительное время может появиться застой венозной крови в тазовой области. Этот процесс способствует проникновению инфекции по восходящему пути.
  • Глистные инвазии.
  • Венерические болезни, при которых создается благоприятная среда для инфицирования мочевых органов.
  • Наличие в организме очагов инфекционных процессов.
  • Нарушения гормонального статуса.
  • Авитаминозы.
  • Аллергические реакции.
  • Травмы мочевого мешка.
  • Иммунодефицитные состояния.

Очень часто цистит развивается у людей, страдающих заболеваниями мочеполовой системы, к примеру – пиелонефритом, простатитом. Возникновению недуга способствуют проблемы с сердцем, сахарный диабет.

Факторы, способствующие развитию цистита у женщин

Согласно статистическим данным воспалением мочевого пузыря страдают 75% женщин от количества всех пациентов. Именно поэтому цистит считают «женским недугом», влекущим за собой массу неприятных ощущений и серьезных осложнений.

Клинические проявления заболевания зависят от вида возбудителя инфекции, локализации и характера патологического процесса. От чего бывает цистит у женщин?

Очень часто недуг возникает вследствие:

  • нарушения микрофлоры влагалища;
  • патологических процессов в шейке матки;
  • хронических гинекологических заболеваний;
  • несбалансированного питания;
  • кандидоза (или молочницы) половых органов.

Микроорганизмы, приводящие к циститу, могут попадать в женский организм при:

  • дефлорации (нарушении целостности девственной плевы);
  • гинекологическом осмотре;
  • взятии соскоба или мазка для исследования;
  • катетеризации.

Распространению инфекции способствуют стрессы, перемена климата, снижение иммунитета. Особая категория обстоятельств – это нарушение гигиенических правил:

  • несоблюдение режима мочеиспусканий;
  • редкая смена гигиенических прокладок при менструации;
  • ношение плотно облегающего синтетического белья;
  • незащищенная интимная близость;
  • постоянное применение ежедневных прокладок.

Предпосылки возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре у мужчин

Цистит встречается всего лишь у 5% сильной половины человечества. Заболевание протекает одинаково у представителей обоих полов и имеет схожие клинические признаки. Откуда же может браться цистит у мужчин?

Обычно острое расстройство функции мочевого мешка в мужском организме происходит крайне редко. Мальчики и юноши страдают циститом вследствие:

  • невыполнения правил гигиены;
  • фимоза – сужения отверстия крайней плоти полового члена;
  • нейрогенных расстройств наполнения и опорожнения мочевого пузыря.

Наиболее распространенной причиной воспалительного процесса является инфекция. Однако хочется отметить, что не всегда попадание в мочевой пузырь мужчины болезнетворных бактерий приводит к возникновению цистита – это связано с высокой способностью этого органа к самоочищению. В развитии воспаления главную роль играют дополнительные обстоятельства, которые снижают сопротивляемость организма:

  • физическое переутомление;
  • переохлаждение;
  • нервные расстройства;
  • застой мочи;
  • тяжелые заболевания.

Неинфекционный цистит крайне редко встречается у мужчин, причинами его появления могут быть:

  • раздражение мочевого пузыря химическими веществами, которые выводятся через почки;
  • травмирование стенок органа инородным телом (чаще всего – солевыми кристаллами);
  • ожог слизистых покровов при промывании пузыря горячими растворами.

После 40 лет развитие заболевания связано с патологическими процессами в мочеиспускательном канале (уретре) и предстательной железе (простате).

Особенности появления цистита у женщин в период беременности и менопаузы

Согласно данным медицинской статистики 10% женщин узнают о существовании такой проблемы, как воспаление мочевого пузыря именно в период вынашивания малыша. Возникновение заболевания объясняется следующими факторами:

  • изменением гормонального фона и микрофлоры слизистых оболочек;
  • угнетением защитных сил – это делает женским организм очень уязвимым для инфекций;
  • растущей маткой, сдавливающей мочевой пузырь, что нарушает нормальный отток мочи и вызывает размножение патогенных бактерий.

В определенном возрасте у каждой женщины наступает менопауза (или климакс) – отсутствие менструации. Этот период обусловлен угасанием репродуктивной функции и недостатком половых гормонов (эстрогенов). При отсутствии регулярного месячного цикла общее самочувствие женщины ухудшается, наблюдаются:

  • приливы;
  • нарушение функциональной деятельности мочевого пузыря;
  • проблемы с мочевыделением;
  • раздражение уретральной зоны.

Эти факторы также способствуют развитию в мочевом пузыре воспалительного процесса.

Цистит может начаться неожиданно и вызвать массу патологий, отрицательно влияющих на организм человека. Именно поэтому при появлении признаков проблемы с мочевым пузырем необходимо срочно обратиться к специалисту – гинекологу или урологу, который сможет определить причины заболевания и назначит рациональное лечение.

Использованные источники: 2pochki.com

Цистит острый и хронический

Цистит — инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря, чаще поражающее его слизистую оболочку. В связи с большой распространенностью, высокой частотой рецидивов, а также трудностью лечения хронических форм заболевания цистит является серьезной медицинской проблемой. Кроме того, ярко выраженное внезапное начало заболевания, значительные неприятные ощущения в процессе заболевания приводят к нарушению нормального ритма жизни, вынужденной нетрудоспособности. Поэтому выявление и лечение цистита должно быть своевременным.

Причины цистита

Инфекционные заболевания мочевого пузыря делятся на осложненные и неосложненные. К неосложненным формам цистита относят воспаление мочевого пузыря у здоровых небеременных женщин в возрасте 16-65 лет при отсутствии других заболеваний мочевыводящих путей. Осложненные формы цистита встречаются и больных с уже имеющимися заболеваниями мочевыводящих путей, например, пиелонефрит, простатит, с тяжелыми системными заболеваниями, такие как сахарный диабет, сердечная недостаточность, а также у мужчин и у пожилых людей. Данное разграничение форм цистита необходимо для проведения адекватных диагностических и лечебных мероприятий.

Основной причиной цистита является инфекция. Как правило, неосложненный цистит вызывается одним микроорганизмом, при хроническом воспалении определяется смешанная флора. Основным возбудителем является кишечная палочка, в меньшем проценте случаев-стафилококк сапрофитический, клебсиелла, энтеробактер. Большинство возбудителей — представители нормальной микрофлоры толстого кишечника, прямой кишки и влагалища, поэтому цистит относят к аутоинфекциям. В настоящее время среди молодых людей все чаще встречается цистит, вызванный специфическими инфекциями, передаваемыми половым путем, например, хламидийный. У лиц со сниженным иммунитетом распространенным является грибковый цистит, в том числе и вследствие заражения дрожжеподобными грибами рода Candida.

В меньшем проценте случаев встречается неинфекционный цистит. Переохлаждение организма вызывает сужение сосудов мочевого пузыря, нарушение питания его стенки, и как следствие ослабления защитных свойств и развитие воспаления.
Химический цистит вызывают агрессивные вещества, вводимые по ошибке в мочевой пузырь с лечебной целью или при попытке прерывания беременности.
Аллергический цистит развивается при попадании в организм аллергенов. Как правило, аллергенами становятся те или иные пищевые продукты. Аллергический цистит характеризуется кратковременностью течения и полным излечением самостоятельно или под действием антигистаминных препаратов.
Затяжные стрессы, нервно-психическое перевозбуждение могут вызвать функциональное расстройство мочеиспускания с изменениями слизистой оболочки мочевого пузыря. Такие циститы характеризуются упорным течением, склонностью к рецидивам и отсутствием бактерий в анализе мочи.

Для развития цистита необходимо сочетание, по крайней мере, двух факторов: попадание в мочевой пузырь микроорганизмов или агрессивных веществ и снижение защитных свойств слизистой оболочки. Инфицирование мочевого пузыря может происходить следующими путями. Преобладающим является восходящий путь проникновения инфекции из прямой кишки, влагалища у женщин, уретральной области у мужчин. Нисходящий путь (при инфекции почек и мочеточников) заражения встречается реже. Также возможно гематогенное и лимфогенное заражение, когда микроорганизмы попадают в слизистую оболочку мочевого пузыря с током крови или лимфы. В редких случаях возможен контактный путь инфицирования при поражении рядом расположенного к мочевому пузырю органа. В условиях сниженных защитных свойств стенки мочевого пузыря происходит интенсивное размножение микроорганизмов. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют некоторые вещества, повреждающие слизистую оболочку, и развивается цистит.

В качестве провоцирующих факторов заболевания выделяют дефлорацию, активную половую жизнь, беременности, роды, послеродовый период, климактерические изменения. Девочки дошкольного и младшего школьного возраста в 6 раз чаще болеют циститом по сравнению с более старшими возрастными группами. Это связано с незрелостью яичников в этот период и отсутствием в крови женских половых гормонов, которые играют важную роль в формировании защитных механизмов слизистой влагалища и парауретральной области. Это ведет к колонизации микроорганизмов и формирования цистита по типу восходящей инфекции. При дефлорации (разрушении девственной плевы) через поврежденные лимфатические сосуды девственной плевы инфекция попадает в мочевой пузырь. Частые и грубые половые акты способствуют микротравме слизистой оболочки влагалища и проникновению инфекции в кровоток и далее в мочевой пузырь. Но чаще при длительном половом акте вследствие массажа уретры инфекция восходящим путем попадает в мочевой пузырь. При беременности из-за давления растущей матки формируется застой мочи, что способствует бурному размножению микроорганизмов и предрасполагает к развитию воспаления. В климактерический период в условиях отсутствия женских половых гормонов, которые способствуют формированию местного иммунитета слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря, также часто развивается цистит.

У мужчин первичный цистит встречается исключительно редко, как правило, при инородном теле мочевого пузыря или после проведения урологических манипуляций. В большинстве случаев цистит у мужчин вторичный на фоне какого-либо заболевания мочевыделительной системы.

Симптомы цистита

Для острого цистита характерно быстрое начала заболевание. Нередко удается установить связь воспаления с предрасполагающими факторами, например, переохлаждение, предшествующий половой акт. Больные предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание, постоянное желание помочиться, резкие позывы на мочеиспускание (недержание мочи). Часто приходится делать усилие для начала мочеиспускания. В процессе мочеиспускания возникают боль и жжение в уретре, после мочеиспускания рези внизу живота. Моча отходит маленькими порциями, позывы помочиться не прекращаются ни днем, ни ночью. У маленьких детей из-за интенсивных болевых ощущений может наступить острая задержка мочи.

При значительно выраженном воспалительном процессе возможно проявление общего отравления организма: повышение температуры тела до 38-40 градусов, общей слабостью, потливостью, сухостью во рту, жаждой. Как правило, это говорит о распространении инфекции с развитием пиелонефрита (инфекционное заболевание ткани почек и почечных лоханок).

При рецидивирующей форме цистита обострения сменяются периодами полного отсутствия проявления воспаления. При этом даже минимальное воздействие провоцирующих факторов может вновь вызвать развитие заболевания.

Хроническая форма цистита характеризуется как легкими, так и серьезными расстройствами мочеиспускания, небольшим дискомфортом или резкими болями внизу живота, которые носят постоянный характер и незначительно меняются в ходе лечения. Такие проявления цистита возникают из-за стойких изменений в стенке мочевого пузыря вследствие частых предшествующих микробных атак. При хроническом цистите микроорганизмы в моче не выявляются.

При появлении вышеуказанных жалоб необходимо как можно быстрее обратиться к терапевту или нефрологу. Самолечение или потеря времени может явиться причиной перехода острого цистита в хроническую форму, возникновения осложнений.

Основным признаком наличия цистита, кроме внешних проявлений, является обнаружения лейкоцитов и бактерий в общем анализе мочи. При наличии бактерий возможен посев мочи с идентификацией организмов и определение их чувствительности к антибиотикам. Также возможно появление в моче небольшого количества эритроцитов. При геморрагическом цистите моча становится цвета «мясных помоев», в ней определяется большое количество эритроцитов. УЗИ информативно только при значительно выраженном процессе или при хронической форме заболевания. При этом выявляется утолщение стенки мочевого пузыря, её слоистость, отечность.

Эхограмма при хроническом цистите.

В просвете мочевого пузыря появляется взвесь из слущенных клеток слизистой оболочки и микробных конгломератов.

Осложнения цистита

Одним из самых распространенных осложнений цистита является пиелонефрит. При этом инфекционный процесс восходящим путем переходит из мочевого пузыря по мочеточникам в почечные лоханки, оттуда в ткань почек. Особое значение при этом имеет заброс инфицированной мочи в почечные лоханки при повышении давления в мочевом пузыре вследствие воспаления.

Другим серьезным осложнением является переход неосложненного цистита в геморрагическую форму. При этом воспаление охватывает не только слизистую оболочку, но и другие слои стенки мочевого пузыря. Бактерии в ходе своей жизнедеятельности разрушают стенку мочевого пузыря, возникает кровотечение. Геморрагический цистит характеризуется видимыми изменениями свойтсв мочи: она становится красной из-за примеси крови, появляется неприятный запах. Кровотечение из стенки мочевого пузыря может стать серьезной проблемой для больного и даже потребовать хирургического вмешательства.

Лечение цистита

Лечение цистита должно быть своевременным и комплексным. Неосложненный острый цистит лечится в амбулаторных условиях. В зависимости от предполагаемого возбудителя назначается антимикробная терапия (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин). Для лечения воспалительного синдрома рекомендуются противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид).

С первых часов заболевания для обезболивания и облегчения мочеиспускания необходимо применение обезболивающих препаратов (солпадеин, свечи с анестезином) и спазмалитиков (но-шпа, папаверин).

Для обеспечения адекватного выведения инфицированной мочи и профилактики застойных явлений рекомендовано употреблять жидкость в количестве не менее двух литров в сутки. Кроме того, необходимо в течение 5-7 дней воздерживаться от половых контактов. Также в целях восстановления защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря показано применение иммуностимулирующих препаратов.

Осложненный цистит, как правило, необходимо лечить в стационарных условиях. При этом производится распознавание заболевания, способствующего возникновению цистита, а также адекватное его лечение. В некоторых случаях, например, при опущении матки у женщин или аденоме простаты у мужчин, показано хирургическое лечение.

Для лечения хронической формы цистита и в профилактических целях допустимо применение растительных препаратов, обладающих мочегонным действием. Также некоторые растения (толокнянка, полевой хвощ, спорыш, ягоды брусники и клюквы, чистотел) обладают бактериостатическим, спазмолитическим и обезболивающим свойствами. В России запатентованы некоторые лекарственные растительные препараты, например канефрон, цистон, которые хорошо себя зарекомендовали в комплексном лечении циститов. Обострения хронического цистита лечатся аналогично острому циститу.

Профилактика цистита

В качестве профилактики цистита либо его обострения при зронической форме течения заболевания рекомендуется регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь, не допускать запоров. Вести активный образ жизни, больше двигаться, так как это способствует устранению застойных явлений в органах брюшной полости. Кроме того, необходимо соблюдать правила личной гигиены, особенно половых органов. Женщинам очень важно своевременно проводить санацию влагалища. При хроническом цистите полное излечение невозможно без выявления и лечения первоочередной причины.

Использованные источники: medicalj.ru

Цистит

Цистит – является достаточно распространенным заболеванием мочеполовой системы. При цистите слизистая оболочка мочевого пузыря воспаляется. Женщины более подвержены такому недугу. Около двадцати пяти процентов представительниц прекрасного пола сталкивались с проявлениями цистита.

Мужчины этим недугом страдают реже, из-за особенностей анатомического строения мочеполовой системы, цистит встречается менее чем в одного процента мужчин. Дети также подвержены заболеванию.

Причины

С каждым годом заболевание все больше распространяется. Цистит может быть острым шеечным, возникающим после внезапно провоцирующего фактора или же хроническим с менее выраженными характерными симптомами.

Женщины чаще страдают циститом потому как у них короткий и широкий мочеиспускательный канал, поэтому инфекция легко проникает в мочевой пузырь в отличие от мужчин. При инфекционном цистите причиной заболевания чаще всего может быть кишечная палочка, реже возбудителями являются хламидии, грибок или уреаплазма, стрептококки, энтерококки.

При небактериальном цистите причиной заболевания является раздражение химическими веществами слизистой оболочки мочевого пузыря. Причиной возникновения цистита могут стать следующие.

  1. Инфекции. Попадают в мочевой пузырь при несоблюдении правил личной гигиены, недолеченных гинекологических заболеваниях или запорах.
  2. Переохлаждение организма. Оно является достаточно частой причиной возникновения цистита. Достаточно двадцать минут посидеть на холодной поверхности, для того чтобы проявились симптомы цистита.
  3. Сидячая работа. Не рекомендуется долго находиться в сидячем положении, так как нарушается кровообращение в стенках мочевого пузыря. Если по долгу службы приходится находиться более шести часов в сидячем положении, рекомендуется каждые два часа делать пятнадцатиминутные перерывы.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Неправильное питание. Острая, соленая, жирная пища могут спровоцировать заболевание. Раздражающие вещества в этом случае воздействуют на стенки мочевого пузыря, вызывая интерстициальный цистит.
  6. Сахарный диабет.
  7. Хронические воспалительные заболевания. Даже кариес может стать причиной цистита. Инфекция по кровотоку попадает в мочевой пузырь, провоцируя заболевание.
  8. Снижение иммунитета.
  9. Половой акт может являться причиной цистита. Заболевание может быть вызвано длительным трением отверстия канала мочеиспускания. Симптомы цистита обычно проявляются в течении двенадцати часов после завершения полового акта.
  10. Менопауза.
  11. Синтетическое белье.
  12. Хронический стресс или депрессия.
  13. Беспорядочные сексуальные связи.
  14. Несоблюдение режима мочеиспускания. Женщина должна ходить в туалет не менее пяти раз в сутки, в ином случае инфекции проще попасть в мочевой пузырь.
  15. Лучевая терапия вызывает так называемый лучевой цистит.

Интерстициальный цистит

Это достаточно серьезное хроническое заболевание, причиной которого является нарушение работы иммунной системы. В этом случае инфекция поражает не только слизистую оболочку, но и мышечные стенки мочевого пузыря. Последствием интерстициального цистита может стать язва мочевого пузыря или уменьшение его объема. Часто при такой форме цистита требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы

  1. Наиболее распространенным и известным симптомом цистита является учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях человек мочится каждые пятнадцать-двадцать минут, круглосуточно. Мочи при этом выходит очень мало. При этом у больного появляется чувство жжения в мочеиспускательном канале.
  2. Острая боль в области промежности и мочевого пузыря. Часто она возникает после мочеиспускания. Чем сильнее воспаление, тем острее боль.
  3. Кровь в конце акта мочеиспускания свидетельствует о геморрагическом цистите.
  4. Мутная моча с резким неприятным запахом.
  5. Озноб и повышение температуры тела.
  6. Тошнота и рвота.

Лечение

В первую очередь нужно увеличить объем употребляемой жидкости. Нужно выпить не менее двух литров воды в сутки. Каждые три часа желательно пить по стакану воды, в котором растворяют чайную ложку соды, таким образом, кислотность мочи понижается, и чувство жжения уменьшается.

Для того чтобы облегчить боль, используют теплую грелку, ее кладут на область поясницы или низ живота, при этом необходимо соблюдение постельного режима.

Для лечения цистита используют следующие лекарственные препараты:
Спазмолитики или комбинированные средства. Снимают спазм мочевого пузыря и уменьшают болезненные ощущения: Но-шпа, Платифиллин, Пазган, Спазмалгон.

Антибактериальные препараты. Для лечения цистита используют антибиотики разных групп:

  1. Фторхинолоны: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин.
  2. Макролиды: Азицин, Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин.
  3. Пенницилины: Амоксикла, Аугментин, Флемоксиклав, Флемоксин, Флемоклав.
  4. Нитрофураны. Уроантисептики производят обеззараживание мочевого пузыря и мочи. К таким препаратам относятся: Фурадонин, Фурагин, Нистатит, 5-нок.
  5. Одним из наиболее эффективных антибактериальных средств широко спектра действия является Монурал.

Противогрибковые препараты. Их назначают в комплексе с антибиотиками или в том случае если возбудителем заболевания является грибок. К таким препаратам относится: Флуконазол, Дифлюзол, Дифлюкан, Нистатит, Амфотерицин. К менее эффективным препаратам, проникающи внутрь мочевого пузыря в меньшей концентрации относятся: Орунгал, Итрунгар, Итракон, Натамицин.

Противовоспалительные, мочегонные растительные препараты: Цистон, Канефрон, Уролесан.

Нестероидные противовоспалительные средства. Назначают для снятия болевых ощущений и дискомфорта: Панадол, Ибупрофен, Нимид, Нимесулид, Нурофен, Диклофена, Диклак.

Витамины и народные средства. Комплексные витаминные препараты, такие как Дуовит, Витрум, Комплевит назначают для восстановления иммунитета, травяные чаи, масла, отвары пшена, овса.

Нужно помнить о том, что лекарство, дозировку и курс лечения должен назначить врач. Срочно нужно обратиться к доктору в случае, если:

  • заболевание не проходит в течение одного дня, так как велика вероятность того, что воспаление распространится на почки;
  • симптомы болезни появились у ребенка, мужчины или беременной женщины;
  • заболевание появилось при смене полового партнера, так как оно может быть следствием венерических болезней.

Профилактика цистита

  1. Для того чтобы избежать такого неприятного и опасного заболевания как цистит нужно соблюдать правила личной гигиены, подмываться не менее одного раза в день. Нужно регулярно менять тампоны и прокладки.
  2. Белье лучше использовать из натуральных материалов. При подмывании нужно вначале вымыть область спереди затем сзади, чтобы избежать попадания бактерий в мочеиспускательный канал из анального отверстия.
  3. После акта дефекации вытираться нужно спереди назад. После полового акта нужно сходить в туалет, бактерии в этом случае успеют вымыться, прежде чем начнут размножаться.
  4. Не стоит переходить от анального секса к вагинальному.

При возникновении симптомов цистита нужно обратиться к врачу урологу или гинекологу. Самолечение может привести к тому, что цистит перейдет в хроническую форму и его, потом придется лечить всю жизнь.

Использованные источники: narodnymisredstvami.ru

Цистит у женщин — симптомы и лечение. Узнайте, как правильно диагностировать цистит у женщин (в том числе хронический), и какое лечение эффективно в домашних условиях.

Возникновение цистита у женщин — каким путем в мочевой пузырь попадают бактерии

Патогенные микроорганизмы имеют несколько вариантов проникновения в мочевой пузырь, основные пути следующие:

— восходящий — через уретру, встречается наиболее часто;

— нисходящий — характерен при имеющемся воспалительном процессе в почке;

— лимфогенный — воспалительные заболевания гинекологического характера достаточно часто выступают причиной цистита у женщин. Через лимфатические капилляры и протоки инфекция из соседних органов переносится в мочевой пузырь;

— гематогенный — редко, но бывает, что патогенные организмы переносятся с током крови из самых отдаленных очагов инфекции;

— прямой — имеет место при вскрытии абсцессов или инфильтратов из расположенных по соседству органов.

Однако возникает цистит у женщин не всегда, развитие болезни невозможно без присутствия определенных благоприятных условий для успешного размножения инфекции.

Причины цистита у женщин

1. Пренебрежение общеизвестными правилами гигиены, в том числе — интимной. Неправильное или недостаточное подмывание, несвоевременная смена прокладок или нижнего белья способствуют возникновению цистита у женщин.

2. Снижение активности иммунной системы. Происходит в результате авитаминоза, частых заболеваний, неполноценного питания, хронической усталости и недосыпания.

3. Переохлаждение. С детства мама учит дочку не сидеть на земле, мраморных лестницах и камнях, однако советы быстро забываются. При определенных условиях всего лишь получасовое сидение на слишком холодном камне способно стать причиной цистита у женщин.

4. Несоблюдение режима опорожнения мочевого пузыря. Длительный застой урины губительно воздействует на слизистую оболочку органа.

5. Различные травмы — неудачное введение катетера или длительный половой акт.

6. Наличие гинекологических и передающихся половым путем заболеваний — гонореи, эндометрита и других.

7. Гормональные нарушения, особенно возможные при диабете или в состоянии беременности.

8. Хронические инфекции.

Острый цистит у женщин способен появиться повторно, при вторичном инфицировании или недостаточной терапии в первый раз.

Симптомы цистита у женщин

Характер самых первых признаков цистита у женщин почти не вызывает сомнения при постановке диагноза. Учащенные позывы и крайне болезненное мочеиспускание заставляют наведываться в туалет по несколько раз в течение часа, в том числе и ночью. Если немедленно не начать лечение, недуг прогрессирует и развивается дизурия — патологическое затруднение мочеиспускания. Больные жалуются на ощущение острого жжения, сравнивают прохождение мочи по уретре с протискиванием по ней битого стекла. С каждым часом становится все труднее контролировать выделение мочи, оно происходит непроизвольно. Особенно актуально это для людей преклонного возраста. Основными симптомами цистита у женщин являются:

— частое и резко-болезненное мочеиспускание;

— ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;

— боль внизу живота;

— мутная, с осадком и хлопьями, моча;

— озноб и повышение температуры — эти симптомы цистита у женщин говорят о дальнейшем развитии недуга. На этом этапе обращение к доктору крайне необходимо, вероятно, воспалительный процесс пошел в наступление на почки. Консультация нужна и в случае изменения оттенка мочи или появления в ней крови.

Внимание! Температура при остром цистите не поднимается выше отметки 37,5 градусов. Более высокие цифры сигнализируют о распространении инфекции за пределы мочевого пузыря.

Диагностика острого цистита у женщин

При осложненном течении болезни, помимо лабораторных исследований, доктор может назначить специальное исследование — цистоскопию. Через уретру в мочевой пузырь вводится эндоскоп — чуткий прибор, позволяющий не только всесторонне оценить состояние больного органа, но и понаблюдать за отверстиями мочеточников и выделяемым содержимым обеих почек. Это позволяет обнаружить место расположения патологического процесса. Для более тщательного осмотра мочевой пузырь заполняется с помощью эндоскопа водой. Процедура практически безболезненна и занимает минут двадцать. Некоторый дискомфорт компенсируется результативностью обследования, дающего возможность безошибочно поставить диагноз и определить, как лечить цистит у женщин на данном этапе.

Как правильно и максимально успешно лечить цистит у женщин

При выраженных симптомах цистита у женщин препараты, направленные на подавление активности микробов, обязательны. Но это совсем не тот случай, когда название лекарства подсказывает услужливая соседка. Неконтролируемый прием антибиотиков купирует болезненные признаки цистита у женщин, но не приводит к излечению. Чтобы не досаждали в будущем агрессивные симптомы цистита у женщин препараты должен выбирать и дозировать только уролог. При лечении острой стадии заболевания, как правило, применяются:

— спазмолитики для снятия болезненности;

— отвары и настои трав — кукурузные рыльца, почечный чай, толокнянка, медвежьи ушки;

— теплые сидячие ванны и грелка на нижнюю часть живота;

— обильное питье и строжайшее меню — исключение алкогольных напитков, острых и соленых блюд.

Лечение цистита у женщин подразумевает безусловный отказ от интимных отношений и постельный режим. Не осложненный недуг позволяет надеяться на быстрое лечение цистита у женщин и его успешность. При условии выполнения рекомендаций доктора понадобится дней пять.

Применение антибиотиков при цистите у женщин имеет свои особенности. При обнаружении наличия инфекции, не дожидаясь результатов исследования мочи, доктор выписывает антибактериальные препараты. После идентификации возбудителя, если потребуется, антибиотик заменяется на другой, более результативный в сражении именно с обнаруженным виновником недуга.

Особенности лечения цистита у женщин в интересном положении

Отличительной сложностью того, как лечить цистит у женщин, ожидающих ребенка, является слишком ограниченный перечень доступных медикаментов. Многие антибиотики способны причинить серьезный вред малышу, а игнорирование их применения грозит переходом воспалительного процесса на почки. Именно поэтому при лечении цистита у женщин в состоянии беременности, чаще всего применяют метод введения препаратов прямо в мочевой пузырь, путем инстилляции. Процедуру проводят в стационаре и, несмотря на некоторый дискомфорт, она весьма эффективна и, главное, безопасна для мамы и крохи. Кроме того, некоторые современные антибиотики не требуют слишком длительного применения и вполне допустимы при лечении цистита у беременных женщин — например, Амоксиклав и Монурал. Физиотерапию и фитотерапию для лечения цистита у женщин применяют лишь по разрешению доктора, после устранения острых проявлений.

Хронический цистит у женщин — возможно ли его избежать

Хроническая форма недуга часто является следствием недостаточного лечения острой стадии или некорректно выбранной терапии. Болезнь протекает с периодическими обострениями, признаки которого выражены умеренно. Главная опасность хронического цистита у женщин заключается в том, что под его маской способно скрываться еще более грозное заболевание. Более 50% случаев острого цистита остаются, к сожалению, не вылеченными, оттого максимум через три месяца «радует» своим посещением рецидив. В случае, если лечение цистита у женщин производилось самостоятельно, очередное повторное обострение возникает почти у половины больных.

Чтобы безошибочно диагностировать хронический цистит у женщин, необходимо полное обследование. Существует две основные причины заболевания:

1. Уменьшение активной сопротивляемости бактериям слизистого слоя мочевого пузыря. Причиной способно послужить его истончение в результате вирусного поражения или наличие полипов. Изменение слизистой присутствует при лейкоплакии мочевого пузыря, возникающей после многочисленных атак цистита или как результат венерических заболеваний.

2. Частой причиной хронического цистита у женщин является постоянное наличие источника бактерий. Этому способствуют такие заболевания, как гидронефроз или мочекаменная болезнь, а также камни в мочевом пузыре или неправильное расположения уретры.

Каждая атака хронического цистита у женщин досаждает болезненностью внизу живота и некомфортным чувством переполнения мочевого пузыря, аномально частыми позывами к мочеиспусканию. Уверенная, что прекрасно знает, как лечить цистит у женщин, дама принимает очередную дозу знакомых антибиотиков, обезболивающих и успешно, как ей кажется, справляется с приступом. Но это, увы, опять ненадолго.

Для правильного лечения болезни доктор должен обнаружить причины цистита у женщин, детализировать диагноз и назначить адекватное решение. Лишь в этом случае возможно эффективное лечение цистита у женщин, избавление ее от слишком частых и неприятных страданий.

Лечение цистита у женщин в домашних условиях

Если обследование подтвердило, что цистит у женщины не осложненный, бороться с его проявлениями можно и дома. Но лишь при условии, что нужные препараты назначает уролог! Для лечения цистита в домашних условиях у женщины должна быть возможность соблюдать постельный режим. Помимо приема антибактериальных препаратов, которые довольно быстро помогают снять самые неприятные симптомы цистита у женщин, результативное комплексное лечение предлагает:

— обильное питье — брусничные и клюквенные морсы, чай с молоком, отвары березовых почек, минеральная вода. Кофе и пиво не разрешаются;

— строгая диета — приветствуется обилие овощей, фруктов, молочных продуктов, арбуз. Под запретом все острое, кислое, соленое, перченое и консервированное;

— тщательное соблюдение личной гигиены, однако сауна и баня исключаются;

— использование антибиотиков при цистите у женщин обязательно. Но преждевременно прекращая их прием, не рассчитывайте, что при следующем обострении они помогут. Возбудитель цистита очень быстро «находит общий язык» с препаратом, поэтому при рецидиве недуга он будет неэффективен. Об успешности лечения сообщат повторные анализы мочи, а исчезновение признаков цистита у женщин не является доказательством ее выздоровления.

Для быстрого и эффективного лечения цистита в домашних условиях женщины успешно используют множество рецептов народной медицины. Но все же желательно согласовывать их применение с доктором, который исключит из перечня нежелательные и посоветует наиболее подходящие именно вам.

Народные средства в лечении цистита у женщин

1. Вскипятить три литра молока и вылить одну кружку в тазик. Когда температура жидкости позволит, опустить в него ноги и укрыться по пояс одеялом. Подливать горячее молоко по мере остывания. Использованное молоко поставить в холодное место, оно пригодится для следующей процедуры назавтра. Обычно двух-трех раз вполне достаточно для избавления от болей.

2. Красный кирпич хорошо раскалить на огне и поместить в металлическое ведро. Обложив края посуды полотенцем, сесть на ведро и укрыться до пояса одеялом. После прогревания лечь в постель и хорошенько укрыться.

Внимание! Прогревание разрешается только после исчезновения признаков острого этапа недуга, на 7-8 день.

3. Многие знают о пользе отвара плодов шиповника. Не менее полезен и успешно применяется в лечении цистита в домашних условиях и отвар его корней. На литр воды понадобится 4 ст. л. измельченных корешков шиповника, после пятнадцати минут кипячения лекарство готово. Пить его нужно 4 раза в день по полстакана перед приемом пищи.

4. Почки тополя прекрасно помогают справиться с болезненными проявлениями цистита у женщин, с недостаточным и непроизвольным мочевыделением. На столовую ложку измельченных почек понадобится стакан кипятка. Пить по 100 мл 4 раза в день. Можно приготовить 15% настойку на спирту — капать ее нужно будет в молоко, по 30-40 капелек на прием.

5. Отвары трав незаменимы при лечении цистита в домашних условиях, улучшение у женщин заметно уже через полмесяца. Используются толокнянка, семена сельдерея, подорожник, ромашка, полевой хвощ, алтей, зверобой. Можно делать отвары и настои из определенного растения или использовать травяные сборы.

Профилактика цистита у женщин

Цистит — очень коварное и крайне неприятное заболевание, с которым лучше не сталкиваться. Главное правило для женщин — посещение туалета должно быть не реже, чем через 3-4 часа. Проникшие в уретру микроорганизмы легко смыть струей мочи, поэтому нехитрый совет поможет избежать их размножения. Не стоит игнорировать посещение этого заведения до и особенно после полового акта — причина та же. Несколько небольших советов для тех, кто не хочет испытать на себе «прелести» цистита:

— Миниюбка и тоненькие колготки в лютый мороз — частая причина цистита у женщин. Одевайтесь по погоде, а ноги всегда должны быть в тепле. Не сидите на ледяной земле или камне, а в холодной воде лучше не купаться.

— Интимная и личная гигиена — важный фактор для сохранения здоровья. Бактерии так и ждут, когда смогут прорваться через ослабленный заслон.

— Не менее 2-х литров жидкости — минимальная норма питьевого режима, в это количество не входит кофе, алкогольные и газированные напитки.

— Имея хронические очаги инфекции — кариозные зубы, тонзиллит, фарингит — не стоит удивляться периодическим нападениям цистита.

Помните, при первых признаках цистита необходимо посетить доктора — воздействие на бактерии следует начинать незамедлительно. Своевременное лечение цистита позволит избежать распространения инфекции, перехода заболевания в хроническую форму и надежно избавит от неприятных страданий.

Использованные источники: zhenskoe-mnenie.ru