Лечения интерстициального цистита

Интерстициальная форма цистита

Интерстициальный цистит — это неинфекционное воспалительное заболевание, которое связано с ослаблением иммунной системы, в связи с чем нарушается состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.

Часто пациенты узнают об этом заболевании после длительного безрезультатного лечения антибиотиками. Причем при анализе мочи урологические патологии не выявляются, а бактериальная флора и цитологическое исследование отрицательны.

Симптомы интерстициального цистита

Врачи выделяют следующие основные симптомы заболевания:

  • боль внизу живота;
  • боли во время полового акта;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • примеси крови в моче;
  • боль при мочеиспускании;
  • боли в спине.

Причины заболевания

На сегодняшний день этиология интерстициального цистита неизвестна, однако существуют возможные предпосылки этой болезни:

  • Нарушение защитного слоя слизистой мочевого пузыря;
  • Инфекции;
  • Нейропатия;
  • Психологические проблемы;
  • Заболевания иммунной системы;
  • Нарушение обмена окиси азота;
  • Лимфатический застой;
  • Влияние на организм токсических веществ, содержащихся в моче.

Несмотря на то что ни одна из этих причин не доказана, все-таки основной причиной заболевания принято считать недостаток гликозаминогликатов в оболочке мочевого пузыря. Из-за этого токсичные компоненты, которые содержатся в моче, проникают в стенки мочевого пузыря и вызывают воспаление. Можно выделить определенные факторы риска, влияющие на проявление интерстициального цистита. К ним относятся:

  • операции в области гинекологии;
  • спастический колит;
  • ревматоидный артрит;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия на медикаменты;
  • аутоиммунные заболевания.

Симптомы болезни часто обостряются вследствие:

  • Изменения гормонального фона;
  • Частых половых контактов;
  • Чрезмерного употребления шоколада, алкоголя, кофе и острых продуктов.

Диагностика заболевания

На сегодняшний день универсальных методов диагностики не существует. В любом случае диагностика начинается с того, что исключаются другие заболевания мочевого пузыря, острый или хронический цистит, опухоли, уретрит, простатит и т.д. Кроме того, используются следующие методы:

  • Цистоскопия;
  • Гидродистенция;
  • Тест калиевой стимуляции;
  • Биопсия.

Теперь рассмотрим каждый метод подробнее.

Цистоскопия — это метод, позволяющий исследовать внутреннюю поверхность мочевого пузыря с помощью цистоскопа, введенного через уретру в мочевой пузырь. Камера, которая размещается на конце цистоскопа, позволяет вывести изображение на специальный экран. Этот метод помогает выявить рубцы, различные воспаления, опухоли, камни в мочевом пузыре. Процедура осуществляется под общей анестезией.

Гидродистенция проводится одновременно с цистоскопией под общим наркозом. Суть процедуры заключается в том, что мочевой пузырь наполняют жидкостью. Так определяют его эластичность. Здоровый мочевой пузырь растягивается в 2-3 раза. Если же мочевой пузырь воспален, то он растягивается с трудом и его эластичность значительно снижается. Если после процедуры гидродистенции на слизистой оболочке выявляются кровоизлияния, пациенту ставят диагноз интерстициальный цистит. Эта процедура является лечебной и диагностической одновременно, так как первая процедура считается диагностической (хотя у некоторых больных симптомы заболевания уходят), а последующие — проводятся уже с лечебными целями.

Тест калиевой стимуляции — метод диагностики, используемый не так часто, как вышеописанные методы. Калий — микроэлемент, который необходим для нормального функционирования всех клеток организма. Спецификой этого метода является то, что калий способен проникать в воспаленную слизистую оболочку мочевого пузыря. Здоровая слизистая устойчива к проникновению калия. Поэтому, когда хлорид калия вводят в воспаленную слизистую, он проникает в стенку мочевого пузыря. Так возникает раздражение, позыв к мочеиспусканию и боль в нижней части живота. Из-за этих свойств калия больным следует исключить из рациона калийсодержащие продукты. К ним относятся курага, изюм, семечки, орехи, бананы и т.д.

Биопсия — необязательный метод, который назначается лечащим врачом, если есть подозрения на злокачественные процессы.

Лечение интерстициального цистита

К сожалению, не существует универсального метода избавления от интерстициального цистита. Но все-таки его лечение осуществляется по установленным правилам определенными лекарственными средствами. Прежде всего следует отметить соблюдение диеты. Суть этого принципа состоит в том, что некоторые продукты раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря. Многие больные очень плохо переносят пищу, содержащую калий и кислоту.

Список этих продуктов для каждого пациента свой, но абсолютно всем противопоказаны алкоголь и кофе. Также такие продукты, как шоколад, томаты, бананы, цитрусовые и пища, содержащая кислоту, негативно воздействует на состояние мочевого пузыря. При диете пациентам рекомендуется пить больше воды, чтобы снижать концентрацию в моче веществ, которые могут раздражать мочевой пузырь.

Часто лечение интерстициального цистита сопровождается симптоматической терапией, назначаемой методом проб и ошибок до того момента, пока не будет найдено средство, способное улучшить состояние больного. Врачи обычно проводят лечение антидепрессантами, антигистаминными средствами, антибиотиками. Эти препараты облегчают симптомы, уменьшают боль и снижают частоту позывов к мочеиспусканию.

Более агрессивное лечение — это непосредственное введение специальных растворов (диметилсульфоксида, коктейлей из антибиотиков, пентосана сульфата и т.д.) в мочевой пузырь для химического воздействия на нервные окончания в его стенках. Например, ботулотоксин уничтожает нервные окончания и устраняет гиперчувствительность мочевого пузыря. Чтобы облегчить заболевание, некоторым больным назначают процедуры гидравлического растяжения мочевого пузыря. Хирургическое вмешательство — метод, применяемый в самом крайнем случае. При этом удаляется часть или весь мочевой пузырь полностью. Даже этот метод не дает 100% гарантии на выздоровление, у некоторых пациентов остаются симптомы болезни.

Что касается лечения интерстициального цистита народными средствами, то лучше не заниматься самолечением, ведь интерстициальный цистит — это осложненная форма обычного цистита. Конечно, при обыкновенном цистите пациенты пользуются комплексной терапией, сочетая лечение медикаментами с народными рецептами. Очень популярны и эффективны мочегонные отвары трав (почечный чай, толокнянка), а также различные сборы (зверобой, полевой хвощ, ромашка и т.д.). Значительно облегчают симптомы болезни семена сельдерея и алтей лекарственный. Лечение народными методами длится обычно около 3 недель. В любом случае, перед применением обязательно нужно ознакомиться с противопоказаниями и проконсультироваться с врачом.

Интерстициальный цистит — это хронический цистит, поэтому и лечение этого заболевания — длительный процесс. Сегодня его лечат комплексом определенных методов, которые бывает проблематично выбрать, так как каждый случай заболевания индивидуален. Часто бывает так, что пациенту долго не могут поставить правильный диагноз и, соответственно, он все это время не может получить адекватное лечение.

Таким образом, основная сложность лечения интерстициального цистита заключается в том, что не существует стандартного лечебного курса для всех пациентов. Терапия проходит эффективнее, если распознать болезнь на ранней стадии. В любом случае, ждать быстрых результатов не стоит, часто на лечение уходит даже несколько месяцев. Цель лечения — это в первую очередь облегчить пациенту симптомы, дать представление об основных принципах диеты, а также объяснить, как продолжать жить с этим заболеванием.

Использованные источники: www.jlady.ru

Интерстициальный цистит — лечение, симптомы, диагностика

Интерстициальный цистит — это не инфекция, но она может выдавать симптоматику похожую инфекции мочевого пузыря. Полный список симптомов у женщин и мужчин, как не спутать заболевание.

Интерстициальный цистит — лечение, симптомы, диагностика

Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря — хроническая проблема мочевого пузыря. Чувство боли и давления в области мочевого пузыря, наряду с другими симптомами в области нижних мочевых путей, длящихся более 6 недель, без наличия инфекции или других очевидных причин.

Симптомы варьируются от легких до тяжелых. Для некоторых пациентов симптомы могут приходить и уходить, а для других они остаются до полного выздоровления. IC / BPS

Интерстициальный цистит — это не инфекция, но она может выдавать симптоматику похожую инфекции мочевого пузыря. Женщины с данным заболеванием могут чувствовать боль во время полового акта.

Большинство пациентов с данным заболеванием имеют сопутствующие проблемы со здоровьем, такие как синдром раздраженного кишечника, фибромиалгия и другие болевые синдромы.

Как работает мочевыделительная система

Как только мочевой пузырь наполняется в мозг поступают сигналы, которые можно описать простым языком: хочется в туалет. Если ваш мочевой пузырь работает без отклонений, вы можете отложить процесс мочеиспускание на некоторое время, например, в неудобных случаях, когда посетить туалет нет возможности. Если вы готовы опустошить мочевой пузырь, то мозг посылает сигнал в мочевой пузырь, который в свою очередь «отжимает» клапан и из уретры вытекает моча. Уретра, как и анус человека имеет мышцы, называемые сфинктерами. Благодаря этим сфинктерам мы можем контролировать процесс мочеиспускания и дефекации.

Симптомы интерстициального цистита

Симптомы интерстициального цистита различаются для каждого пациента, но наиболее распространенным признаком является боль, она может быть в мочевом пузыре и усиливаться при наполнении мочевого пузыря.

Некоторые пациенты чувствуют боль в других областях в:

  • в уретре
  • в тазовой области
  • в области промежностей
  • во влагалище (у женщин)
  • в мошонке (у мужчин)
  • в области брюшины

Боль может быть постоянной или может приходить и уходить.

Такое заболевание как интерстициальный цистит можно обнаружить на начальных стадиях. На начальных стадиях увеличивается частота походов в туалет.

В среднем человек мочится не более 7 раз в сутки. Человек не должны вставать ночью более одного раза, чтобы помочиться.

А вот люди с интерстициальным циститом вынуждены мочиться часто как днем, так и ночью. Многие пациенты отмечают, что симптомы усиливаются, если они находятся в состоянии стресса (физического или психического). У женщин симптомы могут варьироваться в зависимости от периода. И мужчины, и женщины могут иметь проблемы сексуального характера из-за интерстициального цистита. Женщины могут иметь боль во время секса, потому что мочевой пузырь находится прямо перед влагалищем. У мужчин может быть болезненный оргазм или боль на следующий день, после полового акта.

По нынешним оценкам, около 4-х миллионов мужчин и 8 миллионов женщин имеют симптомы интерстициального цистита.

Причины или что вызывает интерстициальный цистит

Точно причины того, что вызывает данное заболевание не известно, но есть несколько теорий:

  • Дефект в ткани мочевого пузыря
  • Определенный тип воспалительных клеток, производящих гистамин и другие химикаты
  • Частые стрессы
  • Иммунная система организма негативно воздействует на мочевой пузырь
  • Инфекции мочевого пузыря

Диагностика заболевания

На данный момент, не существует тестов для точной диагностики, для того чтобы поставить диагноз, ваш врач сперва решит типичны ли симптомы к данному заболеванию. Далее, врач должен исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут вызывать подобные симптомы.

Ниже приведены некоторые способы, которыми ваш врач может узнать, есть ли у вас интерстициальный цистит.

Физический и неврологический осмотр

У женщин физический осмотр, скорее всего, будет включать исследование живота, органов таза и прямую кишку. У мужчин физический осмотр будет включать осмотр живота, простаты и прямую кишку. Ваш врач может также сделать неврологический осмотр, чтобы исключить любые другие проблемы. У пациентов с интерстициальным циститом отмечаются психические расстройства или тревожные состояния, вызванные их состоянием.

Уродинамическое исследование мочевого пузыря

Уродинамическое исследование мочевого пузыря: заполнение мочевого пузыря водой через небольшой катетер. При этом измеряется давление мочевого пузыря, у пациентов с данным заболеванием мочевой пузырь имеет небольшую емкость и при наполнении испытывают боль.

Цистоскопия

Цистоскопия: используя специальный инструмент, ваш врач заглядывает внутрь мочевого пузыря. Этот тест может исключить другие проблемы, такие как рак. Доктор может увидеть гнойники через цистоскоп. Если у человека есть симптомы интерстициального цистита, цистоскопия показывает язвы. Цистоскопия также может быть выполнена в операционной. Если камни мочевого пузыря, опухоли или язвы будут обнаружены во время цистоскопии, врач может исследовать их одновременно с биопсией мочевого пузыря. Биопсия необходима для исключения других заболеваний.

Лечение интерстициального цистита или синдрома болезненного мочевого пузыря

Стоит отметить, что не существует одиночной терапии для лечения синдрома болезненного мочевого пузыря, для выздоровления, пациентам будет предложено несколько вариантов терапии, иногда совмещая их. Также, отметить стоит, что ни один из этих методов лечения не работает сразу, обычно лечение занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, прежде чем уйдут симптомы.

Большинство процедур направлены на контроль симптомов. Лечение же часто проводится в несколько этапов с постоянным мониторингом вашей болезни.

Стадии лечения интерстициального цистита:

  • Первая стадия: Изменение образа жизни
  • Вторая стадия: Медикаменты, отпускаемые по рецепту врача
  • Третья стадия: Нейромодуляция — снятие спазм
  • Четвертая стадия: Прием циклоспорина
  • Пятая стадия: Хирургическое лечение

Первая стадия: Изменение образа жизни

Изменения образа жизни, или поведенческая терапия, часто являются первыми методами лечения. В поведенческой терапии, вы делаете некоторые изменения, это может включать в себя изменение диеты, или практикующих методов, которые могут помочь контролировать ваши симптомы.

Мануальная физиотерапия

Пациенты с интерстициальным циститом часто ощущают боль в области таза, манипулятивная физиотерапия может уменьшить симптомы и боли.

Снятие психологического напряжения

Эмоциональный и умственный стресс может ухудшить симптомы и течение заболевания. Пациентам рекомендуется больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.

Ограничение некоторых продуктов питания и напитков

Некоторые продукты питания могут раздражать мочевой пузырь, и потребление данных продуктов стоит избежать:

Другие продукты, которые беспокоят мочевой пузырь у многих пациентов:

  1. алкогольная продукция
  2. напитки с кофеином
  3. острая пища
  4. газированные напитки

Вторая стадия: Медикаменты, отпускаемые по рецепту врача

Когда изменения образа жизни не помогает, пациентам предлагают некоторые медикаменты.
Существует два вида медикаментов отпускаемых по рецепту для лечения интерстициального цистита, преоральные и внутрипузырные препараты.

Пероральный пентосан полисульфат

Многие врачих сходятся во мнении, что пентосан полисульфат строит и восстанавливает защитное покрытие тканей мочевого пузыря. Возможные побочные эффекты не являются общими, но могут включать: тошноту, понос и боль в желудке. Небольшой процент людей может иметь временную потерю волос. Лечение данным препаратом занимает по крайней мере от 3 до 6 месяцев, прежде чем Вы заметите улучшение симптомов.

Внутрипузырной диметилсульфоксид

Другим методом лечения является размещение диметилсульфоксида в мочевой пузырь через катетер. Обычно это делается раз в неделю в течение 6 недель. Некоторые люди продолжают использовать его и в качестве поддерживающей терапии. Это поможет уменьшить боль. Некоторые врачи предлагают совместное лечение диметилсульфоксидом с другими лекарствами как гепарин или стероиды – для снятия воспаления. Основным побочным эффектом является запах чеснока, который длится несколько часов после использования диметилсульфоксида.

Гидроксизин

Гидроксизин — H1-гистаминоблокатор. Исследователи полагают, что некоторые пациенты с заболеванием интерстициальный цистит имеют слишком много гистамина в мочевом пузыре, который, приводит к боли и другим симптомам.

Амитриптилин

Амитриптилине описано как трициклический антидепрессант, но оно фактически помогает в избавлении некоторых симптомов заболевания. Амитриптилин уменьшает судороги пузыря, и замедляет нервные сигналы, которые несут сообщения боли в мозг. Амитриптилин широко используется для других типов хронической боли, например, при повреждении нерва или раке. Самые общие побочные эффекты: сонное состояние, запор и усиленный аппетит.

Гепарин

Гепарин похож на пентосан полисульфат и, вероятно, помогает мочевому пузырю с помощью тех же механизмов. Гепарин должен быть помещен в мочевой пузырь с помощью катетера. Обычная доза 10.000 до 20.000 блоков ежедневно. Осложнения и побочные эффекты крайне редки, потому что гепарин остается только в мочевом пузыре и не влияет на организм человека или его части тела.

Третья стадия: Нейромодуляция, прижигание язвы и инъекции

Если изменения образа жизни и медикаменты не работают, боль или побочные эффекты мешают вашей жизни, более продвинутые методы лечения как правило помогают в большинстве случаев. Вы, скорее всего, будут направлены к урологу. После рассмотрения вашей истории лечения, специалист может предложить нейромодуляционную терапию.

Прижигание язвы мочевого пузыря

Если у вас в ходе исследования обнаружена язва мочевого пузыря, возможен метод прижигания ее под наркозом, он может привести к долгосрочному облегчению симптомов на срок до одного года. При необходимости процедуру можно повторить.

Четвертая стадия: Прием циклоспорина

Когда другие методы не помогают, врачи часто прибегают к назначению такого препарата как: циклоспорин.

Пятая стадия: Хирургия

Крайняя пятая стадия – хирургическая операция, предлагается пациентам, которым не помогли все четыре предыдущие стадии и методы лечения. Хирургическое вмешательство может быть предложено пациентам с сильно ограниченной емкостью мочевого пузыря или тяжелыми симптомами. Большинству пациентов не требуют хирургической операции.

Вы должны быть готовы принять риски и пожизненные изменения, связанные с операцией.

Использованные источники: med8.ru

Симптомы и лечение интерстициального цистита

Воспаление мочевого пузыря неинфекционной природы называется интерстициальный цистит (ИЦ). Теории развития этого заболевания многообразны, но происхождение и патогенез болезни пока до конца не изучены. Из-за этого терапия становится затруднительной, так как невозможно подобрать препарат, который полностью излечивает болезнь. Как же проявляется неинфекционный цистит у взрослых и детей, какую терапию для него выбрать и что делать для предотвращения его развития?

Что такое ИЦ и кто подвержен болезни?

Интерстициальный цистит (ИЦ) характеризуется хроническим воспалением мочевого пузыря без проникновения в него инфекции. Болезнь может развиваться бессимптомно в течение длительного времени, затем наступает резкое проявление и такое же плавное угасание. Заболевание доставляет человеку множество неудобств относительно самочувствия, работоспособности и оказывает влияние на работу внутренних органов. При сдаче анализов (мочи и крови) редко выявляется какая-либо патология и только при помощи инструментальных диагностических исследований устанавливается предварительный диагноз ИЦ. Болеют ИЦ в основном женщины в возрасте 40—50 лет (в 90% случаев), мужчины не так часто (в 1,3% случаев). Дети и люди пожилого возраста находятся в группе риска, но болеют ИЦ редко.

Классификация интерстициального цистита

Интерстициальный цистит в зависимости от численности язв, их развития и общего течения заболевания классифицируют на следующие подвиды:

  • множественный ИЦ (появляется много участков кровоизлияний — геморрагий);
  • ранний или поздний (стадии заболевания);
  • острый и хронический;
  • осложненный и неосложненный (показано хирургическое вмешательство).

Причины возникновения

Причины болезни до конца не выяснены, но провоцирующими факторами могут быть:

  1. нарушение поверхностного слоя и стенок мочевого пузыря;
  2. существующий в организме воспалительный процесс, провоцирующий внутренние органы вырабатывать токсические вещества;
  3. отклонения в составе мочи;
  4. проблемы, связанные с нарушениями нервной системы;
  5. иммунный ответ организма на аутоантигены (аутоиммунная реакция);
  6. сопутствующее заболевание, вызывающее воспаление мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Симптомы у женщин и мужчин

Симптомы ИЦ могут проявляться ежедневно либо какое-то время отсутствовать, быть постоянными или рецидивирующими, не зависящими от проведения или отсутствия лечения.Самый основной признак — болезненные ощущения в правом или левом боку. Наиболее распространенными признаками ИЦ считаются:

  • резкая или тупая боль при ощущении наполненности мочевого пузыря;
  • болезненные ощущения в области живота, в боку;
  • у женщин — жжение в районе половых органов, боль во влагалище;
  • у представителей сильной половины — жжение и режущая боль в области яичек и полового члена;
  • частое скудное мочеиспускание;
  • боль при половом сношении — у женщин;
  • рези и боли при оргазме, после полового акта — у мужчин.

Цистит у детей

Неинфекционный цистит возникает в редких случаях у детей. Приблизительные причины возникновения те же, что и у взрослых. Симптоматика болезни зависит от формы интерстициального цистита, критерия тяжести и возраста ребенка. Маленькие дети еще не понимают и не осознают симптоматику болезни, поэтому часто родители даже не подозревают, что их ребенок болен ИЦ и ищут причину в другом. Дети в возрасте до 1 года становятся беспокойными, капризными, температура тела может повыситься до 39 градусов. У детей постарше и подростков симптоматика хронической и острой формы болезни выражается так:

  • появляются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, при котором выделяется малая порция мочи;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • боль в области половых органов и внизу живота;
  • темный окрас мочи и примеси в ней крови;
  • повышение температуры тела, лихорадка.

ИЦ считают серьезной проблемой, ведь для лечения маленьких детей сложно подобрать нужное и действенное лекарство. Большая часть специалистов назначает лечение в виде соблюдения правильного питания, диеты, приема специальных таблеток в маленькой дозировке и процедур по введению в мочевой пузырь через уретру различных лекарственных препаратов.

ИЦ при беременности

В период беременности для женщин достаточно актуально ослабление мышечного тонуса, которое влечет за собой развитие воспалительного процесса и появление довольно редкой формы ИЦ. Также причиной развития цистита станет нарушение оттока мочи, так как увеличенная матка влияет на мочевой пузырь и моча задерживается в нем. При беременности лечить воспаление мочевого пузыря обязательно, чтоб не допустить его перехода в хронический цистит. Лечение ИЦ при беременности становится сложнее, чем при обычных обстоятельствах, так как прием лекарств и некоторых трав запрещен. Потребуется альтернативный тщательный выбор лечения и соблюдение назначенных врачом рекомендаций.

Диагностика

Анализы и диагностические методы могут установить только предварительный диагноз ИЦ. При жалобах на болезненное мочеиспускание, боль и рези в области половых органов, следует исключить возможные недуги (злокачественную опухоль, мочеполовые инфекции, язвенная форма цистита), вызвавшие эти недомогания. Простата способна вызвать у мужчин симптомы, схожие с воспалением мочевого пузыря; гинекологическое заболевание у женщин — эндометриоз, схожий с симптоматикой ИЦ. Проведение диагностических процедур, с помощью которых исключают допустимые болезни:

  1. Анализы мочи (общий и бакпосев). Отправляются в лабораторию для диагностики мочи на наличие возможных инфекций.
  2. Цистоскопия. Метод исследования — осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи прибора эндоскопа.
  3. Биопсия. Метод забора материала для гистологического исследования.
  4. Бакпосев секрета простаты. Метод исследования для представителей сильной половины.
  5. УЗИ органов мочеполовой системы. Оценивает вид мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек, мужской простаты. Помогает диагностировать образование камней, гематом и других патологий.

Вернуться к оглавлению

Проведение лечения

Первая линия

Заключается в проведении самостоятельного лечения, нацеленного на определение и ликвидацию факторов, вызывающих симптомы ИЦ. Нужно изменить образ жизни и внимательно контролировать состояние своего здоровья. Необходимо придерживаться несложных рекомендаций:

  • Тренировка мочевого пузыря. При частоте мочеиспускания следует потерпеть и ненадолго отсрочить поход в туалет.
  • Избегать стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, депрессивных состояний.
  • Носить свободное, не сдавливающее нижнее белье, желательно из хлопчатобумажной ткани.
  • Занятия полезной физкультурой (пробежки, быстрая ходьба, зарядка).
  • Изменение питания и диета. Регулярно питаться, есть часто и небольшими порциями.
  • Отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление алкоголя).

Некоторые продукты, употребляемые в пищу, негативно влияют на состояние и симптоматику при заболевании ИЦ. К ним относят:

  • некоторые виды цитрусовых (для каждого индивидуально), киви;
  • кислые сорта томатов;
  • напитки с кофеином, черный чай;
  • сладкая газировка (лимонад, ситро), квас;
  • пиво и алкоголь;
  • соленые, кислые блюда, маринады;
  • сдоба и кондитерские изделия.

Вернуться к оглавлению

Вторая линия

Лечение интерстициального цистита с помощью процедур и применения препаратов:

  1. Физиотерапевтические процедуры (ЛФК, массаж, электрофорез). Оказывают положительное воздействие на тазовые мышцы.
  2. Использование препаратов на основе трициклических антидепрессантов («Амизол», «Амирол»). Способствует устранению недержания мочи, а также уменьшает тревогу и депрессивные проявления.
  3. Препарат «Пентосан полисульфат» — устраняет тазовые боли, связанные с мочевым пузырем.
  4. Лекарственный препарат «Атаракс» — тормозит частоту мочеиспускания, особенно по ночам.

Вернуться к оглавлению

Третья линия

Применяется, когда вторая линия не оказывает должного результата, и включает процедуру цистоскопию, при которой проводятся следующие мероп

Препарат применяют для снятия воспаления и устранения боли

  1. Растяжение стенок мочевого пузыря. Мероприятие направлено на укрепление мышечного тонуса органа и облегчение симптоматики ИЦ.
  2. Назначение стероидного лечения при образовании язв и эррозий в мочеточниках.
  3. Введение в мочевой пузырь через уретру лекарственного препарата «Алором» или других аналогов. Препарат устраняет болезненные ощущения и рези при мочеиспускании, снимает воспаление.

Вернуться к оглавлению

Четвертая линия

Применяется врачом при рецидиве ИЦ:

  • Нейростимуляция. Современный метод лечения, применяемый для лечения боли.
  • Препараты ботулинического токсина. Используют редко, для кратковременного парализования стенок мышц мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Пятая линия

Используется, когда другие виды лечения не дали результатов:

  • Иммунодепрессант «Консупрен». Способен подавлять развитие реакции клеточного и гуморального иммунитета.
  • Операция. Делается при осложненной форме болезни, когда никакие методы лечения не помогают.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными рецептами

Лечение народными средствами применяется как дополнительная мера к лечению, для подавления симптомов ИЦ. Вот представлено несколько важных рецептов народного лечения:

  • Луковый отвар. Взять 5—6 луковиц, мелко порезать, уложить в емкость и залить 1 л кипятка. Поставить емкость на медленный огонь на 15 минут. Приготовленное средство съедать по 0,5 стакана на голодный желудок.
  • Рецепт с березовым дегтем и молоком хорошо снимает болезненные симптомы при воспалительном процессе — интерстициальном цистите. Взять 250 мл молока и накапать 5 капель дегтя. Перемешать и пить в т Нетрадиционная медицина имеет ряд рецептов на основе укропа, бузины, лука и дёгтя для устранения цистита.

еплом виде, разделив на три приема.

  • Семена укропа. Приготовить настойку из семян очень просто: достаточно взять 1 ч. л. семян и залить 250 мл кипятка. Приготовленный настой принимать по полстакана перед едой трижды в день.
  • Настойка из ягод бузины. Уменьшает частые позывы к мочеиспусканию и устраняет болезненные ощущения. Взять 2 ст. л. ягод, залить стаканом кипятка. Отставить настаиваться на 1 час. Принимать настой по 2 ст. л. 3 раза в день. Продолжительность лечения — 14 дней. Тем, кто вылечил симптомы болезни таким способом, можно использовать настойку в дальнейшем в виде профилактического напитка.
  • Вернуться к оглавлению

    Осложнения и последствия

    Среди возможных осложнений:

    1. уменьшение объема мочевого пузыря;
    2. кровотечение из мочевыводящих путей;
    3. расширение мочеточника (болезнь гидроуретеронефроз), приводящее к удалению одной из почек;
    4. отказ работы одной из почек;
    5. обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник;
    6. развитие мочекаменной болезни.

    Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Профилактические мероприятия включают:

    1. своевременность лечения воспалений мочевого пузыря;
    2. соблюдение диеты и правильного питания;
    3. умеренные физические нагрузки и выполнение упражнений, укрепляющих мышцы таза;
    4. воздержание от психоэмоциональных напряжений и стрессовых ситуаций.

    Профилактические меры очень нужны, так как направлены на предотвращение развития болезни. А вот соблюдение врачебных рекомендаций и контроль за состоянием здоровья помогут купировать имеющиеся неприятные симптомы, устранить болевые ощущения и привести в норму состояние мочеполовых органов.

    Использованные источники: etopochki.ru

    Что такое интерстициальный цистит и как его лечить

    Интерстициальный цистит (ИЦ) вызывает частичная дисфункция слизистой оболочки мочевого пузыря, воспалительный процесс в этом случае развивается при отсутствии заражения. Часто патология наблюдается у женщин детородного возраста. Представители сильной половины человечества, дети и подростки страдают этой болезнью реже.

    Интерстициальный цистит (ИЦ) вызывает частичная дисфункция слизистой оболочки мочевого пузыря, воспалительный процесс в этом случае развивается при отсутствии заражения.

    Причины появления заболевания

    Какие причины вызывают ИЦ, медицина достоверно ответить не может. Выявлены только некоторые факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение болезни.

    Интерстициальный цистит развивается при:

    • нарушении защитной реакции слизистой оболочки мочевого пузыря;
    • уплотнении и нарушении целостности прилегающих тканей;
    • замедленном нарастании клеток эпителия в мочевом пузыре;
    • высокой концентрации токсинов в моче (урине);
    • дистрофии нервных клеток;
    • общей слабости, ослаблении иммунитета;
    • нарушении азотного обмена в организме;
    • расстройстве периферической нервной системы.

    Часто интерстициальный цистит возникает после операции на мочевом пузыре. Например, при повреждении здоровых тканей, при неправильном наложении швов и других врачебных ошибках.

    Постоперационное осложнение удается излечить при своевременном обнаружении.

    Дополнительные факторы риска, которые могут спровоцировать ИЦ:

    • расстройство и раздражение в области кишечника;
    • воспаление слизистой оболочки толстой кишки — колит;
    • аллергические реакции на медицинские средства;
    • суставные боли и/или воспаления — артриты;
    • бронхиальная астма.

    Дополнительным фактором риска развития ИЦ является бронхиальная астма.

    Симптомы

    Заболевание вызывает следующие симптомы:

    • постоянные боли в области малого таза в течение 12 или более месяцев;
    • учащенное мочеиспускание в дневное и ночное время;
    • специфические боли во время полового акта (у мужчин неприятные ощущения, которые вызывает ИЦ, интенсифицируются в момент оргазма);
    • вагинальные боли у женщин;
    • болевой синдром у мужчин в области мошонки;
    • неприятные ощущения вокруг заднего прохода, особенно в момент дефекации.

    Главный признак, указывающий на интерстициальный цистит, — это постоянные примеси крови в урине.

    Усиление симптомов могут вызвать такие факторы, как:

    • критические дни у женщин;
    • изменение гормонального фона;
    • употребление раздражающей ЖКТ пищи;
    • вредные привычки;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • стрессовые ситуации.

    Точную клиническую картину интерстициального цистита может составить только специалист. Уролог проведет предварительный осмотр и анамнестическую беседу. После этого будут назначены необходимые анализы и другие процедуры. Это позволит определить, в какой форме протекает ИЦ, какие изменения в организме спровоцировало начало болезни и т. п.

    Диагностика

    Лабораторные анализы и специальные инструментальные обследования помогают в точности диагностировать интерстициальный цистит. В комплекс необходимых исследований входят:

    • общий анализ крови;
    • анализ мочи;
    • бакпосев уринальных выделений;
    • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и всей области малого таза;
    • экскреторная урография;
    • урофлоуметрия;
    • комплексное уродинамическое исследование — КУДИ;
    • цистоскопия;
    • калиевый тест;
    • биопсия.

    В обязательном порядке пациент сдает мочу на анализ.

    Общий анализ крови и мочи позволяет оценить состояние организма. С помощью полученных данных выявляются интенсивность воспалительного процесса, наличие инфекции и другие показатели.

    Бакпосев мочи при обследовании поможет определить наличие и/или характер бактериального заражения. С помощью этого анализа проясняется также восприимчивость организма пациента с подозрением на интерстициальный цистит к антибиотикам и другим медицинским препаратам.

    Во время ультразвукового исследования (УЗИ) мочевого пузыря и всей мочевыделительной системы определяется:

    • размер мочевого пузыря и почек;
    • наличие камней;
    • состояние кисты при ее наличии;
    • характер имеющихся новообразований.

    Экскреторная урография позволяет получить четкую рентгенограмму мочевыводящих путей. Для этого в организм пациента с подозрением на ИЦ вводят специфические вещества рентгеноконтрастного характера, которые впоследствии выделяются почками. С помощью урофлоуметрии удается отследить скорость мочевого потока и другие важные моменты, необходимые для лечения.

    Методом КУДИ, т. е. при помощи комплексного уродинамического исследования, удается оценить состояние мочеполовой системы и органов, расположенных в области малого таза. Мышечная активность, гидродинамика и другие показатели уточняют характер изменений, которые вызывает ИЦ.

    Методом КУДИ, т. е. при помощи комплексного уродинамического исследования, удается оценить состояние мочеполовой системы.

    Цистоскопия проводится для внутреннего осмотра мочевого пузыря. Для этого через уретру вводится специальный катетер (цистоскоп). Осветительная и оптическая система данного устройства дает возможность досконально обследовать мочевой пузырь. Ведь интерстициальный цистит вызывает изменения слизистой оболочки и прилегающих тканей.

    Калиевый тест проводят амбулаторно. Во время процедуры пациенту в полость мочевого пузыря вводятся хлорид калия в жидком виде (раствор) и стерильная вода. Изменение характера болевых ощущений, их интенсивности в момент введения жидкостей позволяет определить степень развития патологий, которые вызывает ИЦ.

    Биопсия мочевого пузыря — это забор внутренних тканей для исследования их в лабораторных условиях. Так удается определить характер новообразований, возникших в результате болезни, вовремя обнаружить онкологические изменения.

    Лечение интерстициального цистита

    Интерстициальный цистит лечится методом специальной комплексной терапии. Схема лечения составляется строго индивидуально для каждого больного.

    Терапия заболевания преследует следующие цели:

    • восстановление целостности уротелия;
    • снижение нейрогенной активации;
    • подавление аллергических проявлений.

    Схема лечения интерстициального цистита составляется строго индивидуально для каждого больного.

    Медикаменты

    Больному с диагнозом интерстициальный цистит назначаются следующие препараты:

    • спазмолитики (Дриптан или Роватинекс);
    • обезболивающие средства;
    • увлажнители;
    • антигистаминные средства;
    • общеукрепляющие препараты;
    • антидепрессанты;
    • противовоспалительные лекарства.

    Применение антигистаминных препаратов обосновано тем, что гистамин — вещество, высвобождаемое тучными клетками и индуцирующее развитие боли, а активация тучных клеток способствует развитию интерстициального цистита.

    При сильном болевом синдроме, который вызывается ИЦ, больного готовят к введению ботулотоксина. Препарат впрыскивается в мышечные ткани мочевого пузыря. Терапевтический эффект сохраняется в течение длительного времени.

    При сильном болевом синдроме, который вызывается ИЦ, больного готовят к введению ботулотоксина. Препарат впрыскивается в мышечные ткани мочевого пузыря

    Народные средства

    Интерстициальный цистит хорошо поддается лечению народными средствами, особенно на ранних стадиях развития. После излечения такую терапию можно использовать в качестве поддерживающей.

    При данном диагнозе бывает показан отвар репчатого лука. Для этого 6 небольших луковиц нужно измельчить и положить в эмалированную посуду. Добавить 1 л крутого кипятка и поставить на медленный огонь. Прокипятить в течение 20 минут. Принимать по 200 мл натощак.

    Хорошо лечится интерстициальный цистит настоем из сбора таких лекарственных растений, как:

    • корень лапчатки;
    • подорожник;
    • полевой хвощ.

    Все ингредиенты нужно смешать в равных долях. Сухую смесь следует залить кипятком из расчета 500 мл на 1 ст. л. смеси, накрыть салфеткой и настаивать не менее 60 минут в теплом месте. Процедить через мелкое сито и принимать по 250 мл на ночь.

    Хорошо лечится интерстициальный цистит настоем из сбора таких лекарственных растений, как: корень лапчатки, подорожник, полевой хвощ. Принимать его нужно по 250 мл на ночь.

    Диета

    Вылечить интерстициальный цистит и предотвратить рецидивы поможет соблюдение диеты. Из рациона необходимо исключить:

    • апельсины и другие цитрусовые фрукты;
    • крепкий чай;
    • кофе и какао;
    • шоколад;
    • острые приправы;
    • томаты;
    • маринады;
    • алкоголь.

    Больному необходимо ограничить потребление продуктов, содержащих калий. В их числе:

    • бананы;
    • орехи — грецкие, миндальные, арахисовые;
    • бобовые культуры.

    Использованные источники: cistit.pro

    Что такое интерстициальный цистит и методы его лечения

    Воспалительный процесс мочевого пузыря, который характеризуется отсутствием инфекционного возбудителя. Интерстициальный цистит провоцируется нарушением защитных свойств слизистой оболочки мочеполовой системы. В результате моча контактирует с тканями, расположенными за слизистой оболочкой, вызывая раздражение и болевой синдром.

    Патология, как правило, носит хронический характер. Существующее лечение направлено на облегчение симптоматики, что позволяет жить более полноценно, однако полностью избавиться от патологии практически невозможно.

    Группа риска

    Согласно статистике, синдром болезненного мочевого пузыря развивается преимущественно у пациентов преклонного возраста (40 — 50 лет). В связи с физиологическими процессами старения, риск развития ИЦ с возрастом увеличивается.

    Интерстициальный цистит у женщин наблюдается в 92% случаев. В силу особенностей организма мужчины менее подвержены данной патологии. По статистике эта болезнь наблюдается у 1,3% мужчин и у 6% женщин.

    Причины развития

    В силу недостаточного количества исследований данной патологии точные причины ее развития выявить проблематично. Однако у ведущих специалистов есть достаточно оснований для того, чтобы назвать несколько ключевых провоцирующих факторов:

    • хронические инфекционно — воспалительные процессы органов мочеполовой системы (местная иммунная реакция способна в течение долгого времени вырабатывать определенные химические вещества, провоцирующие в конечном счете развитие ИЦ);
    • отдельные элементы, выделяемые при мочеиспускании, раздражают слизистую мочевого пузыря;
    • проявление аутоиммунных реакций;
    • патологии других органов и систем, затрагивающая мочеполовую систему;
    • поражение клеток ЦНС.

    Диагностика

    Определение данной патологии предполагает исключение прочих причин проявления похожих симптомов:

    • инфекции мочевыводящих каналов;
    • ИППП;
    • мочекаменная болезнь;
    • онкология.

    При диагностике интерстициального цистита существует 3 важных критерия:

    1. Результат общих анализов и бактериального посева мочи исключают наличие инфекционного возбудителя;
    2. Результат биопсии мочевого пузыря и ткани уретры исключает наличие онкологических новообразований;
    3. Результат бактериального посева секрета простаты у мужчин опровергает наличие венерического возбудителя.

    Только при исключении всех этих факторов специалисты будут рассматривать вероятность развития у пациента интерстициального цистита.

    Симптомы

    Проявления данной патологии зависят от индивидуальных особенностей каждого организма и могут меняться ежедневно или еженедельно. В некоторых случаях болезнь вообще никак себя не проявляет в течение длительного времени.

    Кроме этого, острая симптоматика может проявляться внезапно и также внезапно исчезать без лечения. Наиболее распространенными признаками хронического интерстициальный цистита принято считать следующие:

    • белые ощущения слева в нижней части живота;
    • ощущение давления в мочевом пузыре;
    • у мужчин возможна ярко выраженная боль в уретре;
    • тупые боли в паховой области у обоих полов;
    • частая необходимость мочеиспускания (более 8 раз в сутки);
    • болевой синдром при половом контакте и острая необходимость мочеиспускания после него.

    Существуют некоторые факторы, способные в разы усугублять действующую симптоматику:

    • употребление отдельных продуктов;
    • менструальные циклы у женщин;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • регулярные стрессовые состояния.

    Симптомы и лечение интерстициального цистита у каждого пациента проявляются по-разному: некоторые жалуются на тупые боли и легкое покалывание при мочеиспускании, другие замечают сильное жжение и прочее. У 5 — 10% пациентов без соответствующего лечения наблюдаются язвенные поражения тканей мочевого пузыря.

    Лечение интерстициального цистита

    Эффективное лечение интерстициального цистита предполагает комплексный подход. В 50% случаев симптомы проходят сами собой без приема препаратов. В остальных случаях специалисты рекомендуют прежде всего исключить из повседневной жизни ряд провоцирующих факторов, которые определяются в течение месяца путем проб и ошибок.

    Для эффективной корректировки образа жизни следует придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Тренировка мочевого пузыря. При частых позывах к мочеиспусканию необходимо постараться растянуть время на 15 — 20 минут;
    2. Никакого стресса! Раздражение нервной системы приводит к проявлениям ИЦ, поэтому рекомендуется избегать интенсивных психо — эмоциональных нагрузок;
    3. Нижнее белье и штаны не должны оказывать давление на мочевой пузырь;
    4. Требуется избегать гиподинамии. Сидячий образ жизни в обязательном порядке рекомендуется разбавлять легкой растяжкой или пешими прогулками (не менее 30 — 40 минут ежедневно);
    5. Исключить некоторые продукты питания и придерживаться составленной диеты;
    6. Отказ от курения и чрезмерного употребления алкогольной продукции.

    Правильное питание при ИЦ

    Диета при интерстициальном цистите играет важную роль в подавлении симптомов. Существуют определенные продукты, которые рекомендуется исключить из повседневного рациона при наличии данной патологии:

    • цитрусовые фрукты (апельсины, лимоны и прочие);
    • томаты;
    • шоколадные изделия;
    • кофеин в любой проявлении (чай, кофе, какао, кока-кола);
    • газированная минеральная вода;
    • алкоголь,
    • острые специи;
    • синтетические сахарозаменители.

    При соблюдении основных рекомендаций лечащего врача и правильного режима питания можно значительно облегчить симптомы интерстициального цистита даже без приема медикаментозных препаратов.

    Терапевтический курс при ИЦ

    Как лечить интерстициальный цистит? Если консервативные меры оказались не эффективны и симптомы ИЦ продолжают интенсивно проявляться, то пациенту может быть назначен курс физиотерапии в комплексе с приемом отдельных препаратов.

    Физиотерапия направлена на релаксацию мышц заднего таза и паховой области, что позволит свести вероятность спазма в мочевом пузыре к минимуму. Для этой же задачи пациенту может быть назначен препарат для перевального применения Амитриптилин. Это наиболее распространенное медикаментозное средство в устранении симптомов ИЦ. Популярность обусловлена высокой эффективностью.

    Отдельного внимания заслуживает препарат Пентосан полисульфат. Фармакологическое действие активных компонентов досконально не изучено, однако при длительном лечении они стимулируют восстановительные процессы в тканях слизистой оболочки мочевого пузыря. Как правило, терапевтический курс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Он считается завершенным, когда симптомы перестают беспокоить пациента.

    Если больной жалуется на частые позывы к мочеиспусканию в ночное время, то лечащий врач может назначит прием Гидроксизина. Данное средство отличается высоким антигистаминным эффектом.

    Оперативное вмешательство

    В случае отсутствия положительной динамики даже при комплексной терапии, пациенту будут назначены эффективные обезболивающие средства с длительным эффектом. Это позволит держать симптомы под контролем. В особо тяжелых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство, которое предполагает:

    • удаление части мочевого пузыря и ее замена участком кишечника;
    • полное удаление мочевого пузыря и его замена участком кишки.

    Подобные меры, как правило, применяются при язвенном поражении или при онкологических процессах. В некоторых случаях оперативное вмешательство допускается по личной инициативе пациента. Причиной этому служит интенсивный болевой синдром.

    Интерстициальный цистит у мужчин

    У мужчин данная патология наблюдается крайне редко в силу отдельных особенностей строения органов мочеполовой системы. Симптомы схожи с рядом заболеваний, в том числе и венерических.

    Первым проявлением интерстициального цистита являются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болевым синдромом. Также возможны тупые и тянущие боли в области полового органа и в нижней части живота.

    При проявлении симптомов рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к специалисту для прохождения комплексного обследования. Самостоятельная диагностика данной патологии невозможна. Самолечение недопустимо!

    Лечение интерстициального цистита народными средствами

    Для облегчения симптомов в качестве комплексной терапии возможно использование народных рецептов, но только после согласования с лечащим врачом!

    Наиболее распространенными методами народной терапии для лечения интерстициального цистита являются следующие рецепты:

    1. Употребление отвара из репчатого лука. Рецепт приготовления предельно прост: 6 очищенных и измельченных луковиц следует залить кипятком и томить на слабом огне не менее 20 минут. Отвар должен настояться до комнатной температуры, после чего следует принимать по стакану в день утром натощак;
    2. Отвар из осиновых листьев. Этот рецепт при регулярном приеме способен укрепить стенки мочевого пузыря. Для приготовления необходимо измельчить главный ингредиент (купить в аптеке уже готовый для приготовления сбор) и залить 200 мл. кипятка. Отвар следует готовить на паровой бане или на очень маленьком огне в течение 10 минут, после чего дать остыть. Принимать следует по 30 мл. 3 раза в день за полчаса до еды.

    В комплексной терапии народные средства оказываются очень эффективны. При правильном приеме можно избавиться от симптомов интерстициального цистита за относительно короткое время.

    Заключение

    Отзывы о лечении интерстициального цистита довольно противоречивы. Успех в подавлении симптомов патологии зависит исключительно от индивидуальных физиологических особенностей каждого организма, поэтому лечащий врач не торопится давать утешительные прогнозы.

    В любом случае, при ощущении дискомфорта при мочеиспускании рекомендуется обратиться к специалисту. Экспериментировать с самолечением недопустимо!

    Использованные источники: cistits.ru

    Статьи по теме