Хронический цистит что за болезнь

Хронический цистит у женщин: симптомы и лечение физическими факторами

Термином «цистит» обозначают воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря, который приводит к нарушению функции данного органа. Это весьма распространенное урологическое заболевание бывает острым или хроническим. Чаще любой из этих форм страдают женщины, причиной чего являются анатомические и гормональные особенности их организма.

Острый цистит хоть и протекает с яркой клинической симптоматикой, но легко диагностируется и хорошо поддается лечению. Хронический же беспокоит женщину в течение многих лет, требует более тщательного диагностического подхода и настойчивого разнопланового лечения. Именно об этой форме заболевания, о причинах, симптомах, принципах диагностики и терапевтическом подходе, включая методы лечения физическими факторами, пойдет речь в нашей статье.

Причины и механизм развития

Причиной 80 % всех циститов является инфекция, а именно, кишечная палочка, реже – стафило-, стрепто- и энтерококк, протей. Также встречаются циститы, вызванные микоплазмой, хламидиями, микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, вирусом герпеса.

Возможны различные пути проникновения инфекционного агента в мочевой пузырь, а именно:

  • восходящий (из области наружных половых органов и уретры; у женщин встречается в подавляющем большинстве случаев);
  • нисходящий (из верхних мочевых путей – почек и мочеточников);
  • с током лимфы (из органов таза);
  • с кровотоком (из удаленно расположенных очагов инфекции);
  • контактный (через стенку мочевого пузыря из очагов воспаления, расположенных рядом с ним).

Факторами, повышающими вероятность развития цистита у женщин, являются анатомические особенности строения их мочеиспускательного канала. Он короткий, достаточно широкий и располагается вблизи анального отверстия – источника патогенных микроорганизмов.

Не любое инфицирование мочевого пузыря вызовет развитие цистита. Слизистая мочевого пузыря здорового организма может дать отпор даже серьезной инфекции – для этого в ней вырабатываются так называемые факторы защиты. Если по каким-либо причинам (переохлаждение, стрессы, хроническая усталость, гиповитаминозы, серьезные заболевания и другие) они ослабевают и в мочевой пузырь попадают микробы, развивается болезнь.

Причинами неинфекционных циститов являются:

  • химические вещества (химический цистит);
  • радиационное облучение (лучевой цистит);
  • медикаменты (особенно применяющиеся для химиотерапии);
  • травматизация слизистой органа конкрементами, инородным телом, эндоскопом и так далее.

В ряде случаев воспаление сначала носит асептический характер, а позднее к нему присоединяется инфекция.

Клиническая картина

Хронический цистит может протекать как самостоятельная патология, а может возникать вторично, на фоне других инфекционных заболеваний.

Он характеризуется многообразием симптомов. Больные предъявляют жалобы на:

  • чувство незначительного дискомфорта внизу живота;
  • резкую боль в этой области;
  • частые позывы на мочеиспускание днем и ночью;
  • болезненное мочеиспускание;
  • императивные (ложные) позывы на мочеиспускание (с выделением лишь нескольких капель мочи) и так далее.

Заболевание протекает в 1 из 2 вариантов:

  • периоды обострения с классическими симптомами острой формы заболевания сменяются ремиссией, во время которой проявления болезни полностью отсутствуют и женщина чувствует себя удовлетворительно;
  • женщина постоянно испытывает дискомфорт, связанный с заболеванием, в анализе мочи стабильно определяются изменения, характерные для хронического воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Принципы диагностики

Диагностика хронического цистита – зачастую непростая задача для врача, требующая подробного расспроса больного и назначения ему различных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

На основании жалоб пациента и указания на инфекционные болезни кишечника или половых органов, оперативные вмешательства на них, проводимые в прошлом, врач предполагает инфекционно-воспалительную природу текущего заболевания. Чтобы удостовериться в этом, а также определить локализацию патологического процесса (что поражен именно мочевой пузырь, а не расположенные рядом с ним органы), врач назначает больному ряд дополнительных исследований:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • иммунофлюоресцентную микроскопию;
  • посев мочи на питательную среду с дальнейшим определением чувствительности колоний возбудителя к антибиотикам;
  • калибровку уретры (для диагностики ее сужения, которое является одним из факторов риска хронического цистита);
  • ретроградную цистометрию;
  • урофлоуметрию;
  • профилометрию;
  • электромиографию тазового дна;
  • биопсию слизистой мочевого пузыря;
  • консультацию гинеколога с обязательным обследованием женщины на гинекологическом кресле.

Мочу для исследования берут строго до начала антибактериальной терапии. В противном случае анализ будет неинформативен. Женщина должна знать, что собирать мочу ей можно исключительно после тщательного туалета наружных половых органов.

Тактика лечения

Терапия хронического цистита должна в первую очередь быть направлена на устранение заболевания, которое привело к воспалению мочевого пузыря. Также его цели следующие:

  • ликвидация возбудителя из мочевых путей;
  • восстановление нормального оттока мочи;
  • удаление камней из полости пузыря.

Больному могут быть назначены такие препараты:

  • антибактериальная терапия (только после того, как станет известен микроорганизм, вызывающий болезнь, а также чувствительность его к антибиотикам);
  • противовоспалительные средства (диклофенак и прочие);
  • иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи, Рибомунил и другие);
  • транквилизаторы с миорелаксирующим действием (феназепам, реланиум и так далее);
  • растительные препараты, обладающие спазмолитическим и антисептическим эффектами (толокнянка, брусника, аптечный препарат Канефрон);
  • растворы колларгола или нитрата серебра, масло облепихи или семян шиповника, растворы антибиотиков (с целью инстилляций в мочевой пузырь).

В ряде случаев больной рекомендуют хирургическую коррекцию нарушений уродинамики.

Физиотерапия

Лечение физическими факторами может быть рекомендовано больной хроническим циститом как на стадии обострения болезни, так и в период ремиссии. Применяют его с целью устранения воспалительного процесса и явлений нарушения мочеиспускания, а также для обезболивания и восстановления нормального оттока мочи из мочевых путей.

С противовоспалительной целью больному могут быть назначены такие методы физиотерапии:

  • внутритканевый электрофорез антибактериальных препаратов (сначала в вену больному капельно вводят физраствор с разведенным в нем антибиотиком (максимальной разовой его дозой) и гепарином; когда половина этого раствора уже введена, начинают гальванизацию зоны над лобком; длится эта процедура до получаса, проводят их курсом, продолжительность которого зависит от формы и тяжести течения болезни и составляет от 1-2 до 15 воздействий);
  • ультравысокочастотная терапия (под воздействием колебания УВЧ-поля снижается проницаемость капилляров, в результате чего уменьшается выход из них биологически активных веществ, стимулирующих воспаление; электроды располагают над зоной мочевого пузыря по поперечной методике, процедура длится 10 минут, проводят их каждый день курсом в 10 сеансов);
  • дециметроволновая терапия области мочевого пузыря (способствует активизации регионарного кровотока, что приводит к уменьшению отечности в зоне воздействия; длительность сеанса – до 12 минут, проводят их 1 раз в день курсом в 10-12 процедур);
  • ультразвуковая терапия (воздействуют на область внизу живота (над мочевым пузырем) и пояснично-крестцовый отдел позвоночника; применяют лабильную методику, импульсный режим; продолжительность процедур, проводимых каждый день, составляет 10-12 минут, курс лечения состоит из 10 сеансов);
  • лазеротерапия инфракрасная (воздействуют на зону над мочевым пузырем и в области поясницы паравертебрально; длительность сеанса – до 5 минут на каждую зону; повторяют лечение ежедневно, проводят его курсом до 10 процедур).

С целью расслабления мышц мочевых путей, для устранения симптомов расстройства мочеиспускания применяют:

  • аппликации парафина и озокерита (тепловое воздействие приводит к уменьшению спазма гладких мышц мочевыводящих путей; воздействуют на зону проекции мочевого пузыря, температура парафина или озокерита – порядка 46-50 °С, продолжительность сеанса – до 25 минут, повторяют их 1 раз в 2 дня курсом в 8-10 процедур);
  • вибротерапию;
  • инфракрасное облучение (повышает в месте воздействия температуру тканей, стимулирует кровоток, что приводит к расслаблению мышц; воздействуют на нижнюю часть живота, длительность процедуры – 20 минут, повторяют их каждый день; курс лечения состоит из 10 сеансов);
  • грязелечение (проводят как в местных водолечебницах, так и в условиях санаториев; грязевые тампоны температурой 40-42 °С вводят во влагалище или прямую кишку пациентки на время до 45 минут; проводят процедуры 1 раз в 2 дня, курс лечения – до 15 воздействий; параллельно могут применяться грязевые аппликации на низ живота и зону промежности).

Уменьшить выраженность болевого синдрома помогут:

  • ультрафиолетовое облучение (воздействуют на околопозвоночные зоны соответствующих сегментов; доза в начале курса лечения – 2 БД, с каждой последующей процедурой, проводимой 1 раз в 2 дня, ее увеличивают на 0,5 до достижения максимальной – 4 БД);
  • диадинамотерапия (положительный электрод размещают на промежности, отрицательный – над лобком или на пояснице; силу тока выставляют такую, при которой пациент хорошо ощущает вибрацию; курс лечения включает в себя до 7-10 проводимых ежедневно воздействий).

В качестве мочегонных методик могут быть использованы:

  • СМТ-форез ганглерона (повышает тонус мышечного аппарата мочевого пузыря, расслабляет сфинктер; процедуры проводят каждый день по 10 минут, курс лечения – до 7 сеансов);
  • сидячие ванны (если имеет место гипертонус детрузора, применяют йодобромные или хлоридно-натриевые, при его гипо- или атонии – радоновые ванны; последние целесообразно сочетать с питьем радоновой воды);
  • питьевая терапия минеральными водами (применяют сульфатные, хлоридно-натриево-кальциевые, маломинерализованные воды; температура их – 24-30 °С; больному рекомендовано выпивать по 1-1.5 ст. воды 3-4 раза в день; курс лечения – до 25 дней).

При наличии в моче любого количества эритроцитов (клеток крови) и/или признаков общей интоксикации организма (высокой температуры тела) физиотерапию не проводят.

Санаторно-курортное лечение

Женщины, страдающие хроническим циститом, в стадии ремиссии заболевания могут быть направлены на лечение в санаторий. Показаниями к этому является недержание мочи, повышенный тонус или гиперрефлексия детрузора. Предпочтение следует отдавать грязе- и бальнеолечебным здравницам лесного, степного, морского климата южных широт. Это Трускавец, Железноводск, Пятигорск, Южный Берег Крыма и прочие санатории. Помимо вышеуказанных направлений подходящими вариантами физиолечения на курортах являются лечебная гимнастика и терренкур – они укрепляют мышечно-связочный аппарат передней брюшной стенки и промежности.

  • признаки активного воспаления;
  • язвенный цистит;
  • наличие эритроцитов в моче;
  • лейкоплакия;
  • стриктура (сужение) уретры (мочеиспускательного канала), конкременты в мочевом пузыре, склероз шейки этого органа и другие состояния, требующие вмешательства хирурга.

Заключение

Хронический цистит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, характеризующееся либо чередованием периодов обострения и ремиссии, либо протекающее в стадии постоянного среднеинтенсивного воспаления. Как правило, это процесс вторичный, развивающийся на фоне инфекционных заболеваний других органов таза. Важно диагностировать болезнь, которая привела к хроническому циститу, поскольку устранение ее – основное направление лечения этой патологии. Как правило, применяют антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, спазмолитики и растительные лекарственные средства. В составе комплексного лечения хронического цистита как на этапе обострения, так и в период ремиссии болезни пациенту может быть назначена физиотерапия. Методы последней помогают устранить воспалительный процесс, уменьшить интенсивность болевого синдрома, расслабить мышцы и ускорить процесс выведения мочи, тем самым облегчая состояние больного.

Прогноз при хроническом цистите относительно благоприятный. При условии максимально точной диагностики, ликвидации факторов, вызывающих обострения болезни, при адекватном комплексном лечении у многих больных отмечается положительная динамика – болезнь входит в стадию устойчивой ремиссии, а качество жизни женщины существенно улучшается.

Специалисты рассказывают о цистите у женщин:

Использованные источники: physiatrics.ru

Хронический цистит у женщин: симптомы и лечение

Цистит – это воспалительный процесс, протекающий в стенках мочевого пузыря. Это заболевание в медицине дифференцируют на острую и хроническую форму течения. Хронический цистит никогда не появляется «из ниоткуда», он всегда является осложнением острой формы рассматриваемого воспалительного процесса.

Симптомы хронического цистита у женщин

Медицинской статистики по поводу частоты диагностирования именно хронического цистита нет, но врачи отмечают, что существует несколько главных факторов, которые могут спровоцировать развитие острой формы цистита с обязательным переходом в хроническую. К таким факторам относятся:

  • нарушение правил проведения личной гигиены, либо полный отказ от таковой;
  • личная предрасположенность к воспалительным заболеваниям, что обычно связано с низким иммунитетом или неправильным питанием;
  • ношение одежды не по сезону, причем, роль играет и слишком теплая одежда в теплое время года, и слишком легкая в холодное время;
  • опасный секс (незащищенный).

Клиническая картина и у острого, и у хронического цистита не имеет каких-либо различий – симптомы будут практически идентичны, только проявляться в разной степени интенсивности. К основным симптомам воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря относятся:

  • боль во время мочеиспускания;
  • частые позывы в туалет, при посещении которого либо вообще отсутствует выделение мочи, либо мочевой пузырь опорожняется не полностью;
  • боль в животе, которая может быть локализованной в лобковой части, но периодически может и «разливаться» по всему низу живота.

При хронической форме воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря могут присутствовать и более характерные симптомы. Они могут указывать и на некоторые гинекологические заболевания, но при имеющемся в анамнезе остром цистите помогут быстро и точно поставить диагноз. К таким характерным симптомам для хронического цистита относятся:

  • неудержимое желание посетить туалет в ночное время – никтурия;
  • постоянное присутствие желания опорожнить мочевой пузырь (этот симптом наиболее часто встречается) – дизурия.

Особенностью клинической картины при хроническом цистите является и ее неоднозначностью Можно выделить два типа симптоматики:

  • обострение – все вышеуказанные симптомы проявляются остро, имеют высокую интенсивность;
  • ремиссия – женщина практически не предъявляет жалоб на свое состояние здоровья, лишь отмечает учащенные мочеиспускания и некий дискомфорт внизу живота при физических нагрузках или сразу после интимных отношений.

Как лечить хронический цистит у женщин

Лечение рассматриваемого воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря должно осуществляться обязательно с применением медикаментов. Причем, конкретные лекарственные препараты подбираются в индивидуальном порядке, так как многое зависит от этиологии заболевания. Стоит учесть, что курс терапии и какие-то конкретные лекарственные назначения не должны делаться единолично одним специалистом, обязательно понадобится консультация гинеколога, терапевта, уролога.

Лечение в самом начале направлено только лишь на облегчение состояния пациента, в частности необходимо избавить его от болевого синдрома. Только после этого будет проводиться курс терапии антибактериальными препаратами. В некоторых случаях хронический цистит лечится противовирусными, противогрибковыми лекарственными средствами – конкретный выбор зависит от того, какой именно возбудитель был выявлен при диагностике.

В качестве обезболивающих средств при лечении хронического цистита применяют спазмолитики Папаверин и/или Но-шпа. Врачи могут назначить и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак или Нимесил) – они оказывают настолько мощное противовоспалительное действие, что боль перестает беспокоить пациента буквально в течение 1-2 суток.

Из лекарственных препаратов нового поколения, которые применяются при лечении хронического цистита, можно выделить Монурал, Нормакс, Ципролет А. Эти средства обладают достаточно мощным эффектом, поэтому дозировка их устанавливается лечащим врачом в строго индивидуальном порядке, а длительность курса лечения в среднем составляет 7-10 дней.

При применении вышеуказанных лекарственных препаратов нового поколения могут возникнуть побочные явления, поэтому они продаются только по рецептам.

Лечение хронического цистита у женщин народными средствами

Стоит сразу же оговориться – хронический цистит невозможно вылечить народными средствами, они только оказывают поддерживающий эффект, помогают укрепить иммунитет и снизить количество рецидивов (обострений) рассматриваемого воспалительного процесса, облегчить общее самочувствие женщины. Перечисленные ниже методы признаны эффективными при лечении хронического цистита официальной медициной:

Молочные ванночки. Понадобится 3 литра молока, которое следует нагреть до состояния «очень горячо», но при этом пальцы руки выдерживают температуру. Затем в тазик или ведро наливается 1 литр горячего молока, туда опускаются ноги и накрываются полотенцем или покрывалом/пледом. Нужно следить за температурой молока и не допускать его остывания, подливая периодически новую порцию. Длительность процедуры индивидуальна, так как все зависит от того, насколько быстро вы используете все 3 литра горячего молока.

Выполняется данная процедура 2 раза в день, уже после второй процедуры женщина почувствует себя значительно лучше, но молочные ванночки можно проводить до конца лечения.

Использованное молоко можно слить в сосуд, охладить и поместить в холодильник, а затем использовать при проведении следующих прогреваний.

Сухое тепло. Прогревания с помощью песка, соли или овсяных зерен против хронического цистита применяли еще наши прабабушки – самый простой способ быстро восстановить функционирование мочевого пузыря и избавиться от частых мочеиспусканий, позывов в туалет. Нужно на сухой и чистой сковороде прогреть указанные составляющие (берется что-то одно), затем ссыпать его в холщовый мешочек. Теперь эта своеобразная грелка прикладывается к низу живота, к лобковой его части.

Обратите внимание: такая прогревающая процедура должна вызывать только приятные ощущения, поэтому если чувствуете сильный жар в месте прикладывания сухого тепла, нужно либо немного остудить его, либо непосредственно на низ живота проложить мягкую ткань.

Длительность процедур определить невозможно, но рекомендуют сухое тепло прикладывать три раза в сутки до полного исчезновения симптомов.

Настои. Можно приготовить отвар из корней шиповника (4 столовые ложки на 1 литр воды, прокипятить 15 минут). Принимать такой настой нужно по полстакана три раза в день перед приемом пищи, предварительно процедив.

Второй вариант готовится из почек черного тополя (сырье продается в аптеках). Нужно взять 4 столовые ложки сырья, залить 400 мл воды и прокипятить в течение 7-10 минут, остудить, процедить. Принимается настой из почек черного тополя по ½ стакана за полчаса до приема пищи.

  • Согревающие ванны. Здесь все просто – взять 100 грамм смеси из цветков календулы и ромашки лекарственной (компоненты для смеси берутся в равных пропорциях), залить кипятком (около литра) и дать настояться смеси 15 минут. Затем полученное средство выливается в теплую ванну. Женщина должна принимать такие ванны 1 раз в 2 дня, можно делать это и каждый день, но длительность одной процедуры не должна превышать 15 минут.
  • Обратите внимание: в некоторых случаях, когда хронический цистит диагностирован давно и женщина прекрасно знает первые признаки обострения заболевания, можно только лишь народными средствами остановить развитие воспалительного процесса. Но если обострение случилось впервые, то перед применением вышеуказанных методов обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, потому что многие процедуры находятся под запретом при имеющихся других заболеваниях (например, при опухолях злокачественного или доброкачественного характера любые прогревающие/согревающие процедуры противопоказаны).

    Хронический цистит достаточно легко поддается контролю со стороны женщины – нужно беречь спину и живот от переохлаждения, скорректировать рацион питания (ограничить употребление соленой и острой пищи, отказаться от алкоголя), регулярно употреблять отвар плодов шиповника вместо кофе и чая. В большинстве случаев рассматриваемый воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря удается ввести в долгую ремиссию, когда женщину годами/десятилетиями не беспокоят обострения.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    9,368 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

    Использованные источники: okeydoc.ru

    Хронический цистит

    Цистит — это болезнь, которой чаще всего страдают женщины. Самолечение этой болезни может привести к тяжелым последствиям для организма и не правильно вылеченная болезнь, может перейти в хроническую форму, с рецидивами, характерными для острой формы болезни.

    Диагностика цистита

    Хронический цистит сложно диагностировать и лечить.

    Отличие хронического цистита:

    • рецидивы после перенесенных вирусных заболеваний, переохлаждения, нервного стресса и снижения иммунитета;
    • ухудшается структура стенок и мышечной ткани мочевого пузыря;
    • протекает при любой болезни мочевой системы и болезней в половой сфере;
    • симптомы в этой форме заболевания, очень часто менее выражены, чем в начале развития болезни.

    Чтобы избежать перехода острого цистита в состояние хронического, необходимо соблюдать некоторые правила:

    • принимать медикаментозные препараты до тех пор, пока будет полностью излечен цистит;
    • соблюдать диету, которая способствует положительной динамике лечения;
    • на время лечения отказаться от занятия спортом и активного отдыха;
    • пить жидкость в достаточном количестве, что поможет вымыванию инфекции из организма;
    • своевременно опорожнять мочевой пузырь, застой мочи в нем способствует размножению микроорганизмов;
    • не носить синтетическое и тесное белье;
    • утром и перед сном проводить гигиенические процедуры;
    • систематически наблюдаться у врача-уролога.

    Причины появления цистита в организме

    Что такое хронический цистит ? Это воспалительное заболевания мочевого пузыря, которое отличается вспышками и обострениями на определенный период времени, а в латентной форме может протекать без ярко выраженных симптомов.

    Причины хронического цистита в женском и мужском организме, являются процессы воспаления в мочевой системе и в органах половой сферы, а также болезни, которые передаются при сексуальных контактах, вызванные инфекциями. Виды бактерий, которые являются возбудителями цистита:

    • большая часть заболевания мочевого пузыря в женском и мужском организме — причина кишечная палочка;
    • небольшая часть причины заболевания — стафилококковая инфекция;
    • также причиной болезни есть бактерии Klebsiella spр и микроорганизм Proteus mirabilis;
    • бактерии трихомонады, хламидии, уреаплазма, микоплазма и кандида — являются причиной инфекционного заражения уретры, что провоцирует цистит.

    Довольно часто причиной возникновения заболевания хронический цистит у женщин чаще всего являются инфекции находящиеся в половой сфере, поскольку близкое расположение между собой уретры, влагалища и заднего прохода, провоцирует проникновения микроорганизмов в уретру. Данное воспаление мочевого пузыря достаточно опасно, потому что нахождение и развитие половых микроорганизмов в органах проходит бессимптомно. Виды микробов, которые являются возбудителями половых инфекций:

    • хламидии;
    • трихомонады;
    • микоплазма;
    • уреаплазма;
    • вирус генитального герпеса;
    • грибок кандида.

    Длительное пребывание данных микроорганизмов в половых органах, дает возможность размножению и распространению по органам организма. Проникая в мочевую систему и ее главный орган, они вызывают в нем хроническое воспаление . В данном случае необходимо комплексное и длительное лечение, для избавления организма от патогенных микробов. Схема лечения составляется врачом.

    Как лечить хронический цистит ? Для лечения воспаления у женщин и микроорганизмов инфекции в половой сфере организма в комплексе, назначают следующие лекарства от цистита. Перечень препаратов:

    • Азитромицин 500 мг 1 раз в день;
    • Доксициклин 0,1 мг 2 раза в день;
    • Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день;
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки;
    • Офлоксацин 300 мг 2 раза в сутки;
    • Монурал — принимать 3 мг 1 раз в сутки;
    • Нолицин — пить по 1 таблетке 2 раза в день, курс 3 дня;

    Также микрофлора анального отверстия может проникать в уретру, и вызывать воспалительный процесс.

    Симптомы хронического цистита

    Симптомы хронического цистита у женщин , зависит от области воспалительного поражения органа, времени перебивания микробов в организме и состояния иммунитета у женщины.

    Рецидивирующий цистит происходит один или два раза за год и в основном после стрессовых ситуаций, перенесенных вирусных заболеваний.

    Хронический цистит симптомы в стадии обострения:

    • довольно частое мочеиспускание;
    • мочевой пузырь полностью не освобождается при мочеиспускании;
    • тянущая боль в нижней части живота;
    • болезненный процесс опустошение мочевого пузыря;
    • довольно редко в этой стадии болезни появляются сгустки крови в моче.

    Хронический цистит у женщин симптомы и лечение зависит от формы болезни. Рецидивирующий цистит при тяжелых формах, боль, которая нарастает по мере наполнения мочевого пузыря, достигает пика в момент мочеиспускания. При хроническом цистите , очень редко отмечается повышение температуры. Повышенная температура характерна для острого цистита, а также для осложненной его формы: интерстициальной формы, геморрагической формы, гангренозной формы, а также кистозный цистит.

    При такой стадии развития болезни моча достаточно мутно цвета, с примесями слизи и гнойных частиц и имеет неприятный запах. Проявление боли в поясничном отделе позвоночника, возникает очень редко и не имеет сильных болевых ощущений.

    Если чувствуется постоянная тянущая боль в пояснице, которая обостряется при резких движениях, значит, инфекция распространилась на почки и в организме развивается заболевание пиелонефрит.

    Диагностика цистита на всех стадиях развития болезни

    Для того, чтобы полностью удостовериться в том, что заболевание в организме на самом деле цистит, необходимо сдать анализы и пройти ряд обследований :

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • УЗИ мочевого пузыря;
    • УЗИ почек;
    • цистоскопия;
    • ультрасонография;
    • бакпосев мочи;
    • мазок из влагалища;
    • ПЦР — диагностическая проверка.

    Цистоскопия — это метод в исследовании мочеиспускательного канала (уретры) и мочевого пузыря. Данное обследование происходит при помощи длинного прибора (оптического), с его помощью на монитор компьютера передается изображение уретры и мочевого пузыря изнутри.

    Цистоскоп позволяет выявить все патологии мочевой системы и форму воспалительного процесса, и степень воспаления в мочевых органах. Хорошие показатели в распознавании бессимптомного хронического цистита.

    Если в результатах лабораторных анализов крови и мочи, выявлена половая инфекция, и она стала возбудителем данного заболевания, в этом случае назначается ПЦР диагностика на выявление конкретного вида инфекций, бактериоскопическое и бактериологическое исследование на чувствительность данной инфекции на медикаментозные антибактериальные препараты. После данных этих анализов врач может прописать, как избавиться от цистита в такой форме и чем быстро вылечить цистит, связанный с микробами в половых органах. Если воспаление в организме вызвали вирусы, то тогда антибиотики не принесут положительного результата в лечении.

    Лечение хронического цистита и сопутствующих заболеваний

    Цистит на любой стадии развития болезни необходимо лечить. Хронический цистит лечение может назначить лечащий врач на основании диагностических и лабораторных исследований заболевания в организма . В домашних условиях у женщин вылечить цистит возможно, только под контролем врача.

    Специфика лечения хронического цистита:

    • терапия антибиотиками — курс медикаментозного лечения 10 — 15 календарных дней;
    • терапия нитрофуранами — таблетки принимают до 180 календарных дней;

    Избавиться от хронического цистита также помогут меры восстановления организма:

    • прием противовирусных лекарственных препаратов;
    • прием антибактериальных средств;
    • прием противомикробных медикаментов;
    • применение местного лечения;
    • постоянное укрепление иммунной системы;
    • медикаментозный процесс лечения патологий в структуре мочевых органов;
    • восстановление слизистой оболочки органов мочевой системы и половой сферы;
    • физиотерапевтическое лечение;
    • хирургическое вмешательство при мочекаменной болезни и нарастание полипов в органах;
    • правильная диета на момент медикаментозного лечения.

    Данная терапия тесно связана с лечением заболеваний половых органов и мочевого пузыря у женщин , и полному излечению организма от патогенных бактерий.

    Огромную роль в терапии играет нормализация работы иммунной системы при помощи витаминов, фитипрепаратов, иммуномодуляторов, для того, чтобы вылечить хронический цистит.

    Антибиотики в лечении хронического цистита

    Как вылечить хронический цистит навсегда ? При лечении цистита, необходимо принимать антибиотики. Антибиотики подбираются строго по результатам лабораторных анализов, что позволяет найти более эффективное средство для конкретного вида инфекции. Цистит в домашних условиях лечиться антибактериальными препаратами. Эффективные препараты при цистите:

    • Монурал;
    • Левомицетин;
    • Нитроксолин;
    • Доксициклин;
    • Тетрациклин;
    • Рулид;
    • Ампицилин;
    • Эритромицин;
    • Палин;
    • Амоксициллин.

    При хроническом цистите в домашних условиях очень часто используют препараты фторхинолоновой группы:

    Эти препараты большого спектра действия и достаточно эффективны в лечении половых инфекции и бактерий в мочевых органах. В период вынашивания ребенка и кормления его грудью — данные препараты противопоказаны. Для того, чтобы антибактериальные препараты оказывали положительный результат при лечении, необходимо избежать привыкания к нему бактерий, поэтому нужно менять антибиотики каждые 5 — 7 календарных дней.

    Лечение хронического цистита у женщин в период вынашивания ребенка применяют следующие средства:

    Можно ли вылечить хронический цистит ? Вылечить хронический цистит у женщин можно только при условии выполнения всех предписаний врача, здорового образа жизни, соблюдения гигиены.

    Использованные источники: wmedik.ru

    Цистит острый и хронический

    Цистит — инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря, чаще поражающее его слизистую оболочку. В связи с большой распространенностью, высокой частотой рецидивов, а также трудностью лечения хронических форм заболевания цистит является серьезной медицинской проблемой. Кроме того, ярко выраженное внезапное начало заболевания, значительные неприятные ощущения в процессе заболевания приводят к нарушению нормального ритма жизни, вынужденной нетрудоспособности. Поэтому выявление и лечение цистита должно быть своевременным.

    Причины цистита

    Инфекционные заболевания мочевого пузыря делятся на осложненные и неосложненные. К неосложненным формам цистита относят воспаление мочевого пузыря у здоровых небеременных женщин в возрасте 16-65 лет при отсутствии других заболеваний мочевыводящих путей. Осложненные формы цистита встречаются и больных с уже имеющимися заболеваниями мочевыводящих путей, например, пиелонефрит, простатит, с тяжелыми системными заболеваниями, такие как сахарный диабет, сердечная недостаточность, а также у мужчин и у пожилых людей. Данное разграничение форм цистита необходимо для проведения адекватных диагностических и лечебных мероприятий.

    Основной причиной цистита является инфекция. Как правило, неосложненный цистит вызывается одним микроорганизмом, при хроническом воспалении определяется смешанная флора. Основным возбудителем является кишечная палочка, в меньшем проценте случаев-стафилококк сапрофитический, клебсиелла, энтеробактер. Большинство возбудителей — представители нормальной микрофлоры толстого кишечника, прямой кишки и влагалища, поэтому цистит относят к аутоинфекциям. В настоящее время среди молодых людей все чаще встречается цистит, вызванный специфическими инфекциями, передаваемыми половым путем, например, хламидийный. У лиц со сниженным иммунитетом распространенным является грибковый цистит, в том числе и вследствие заражения дрожжеподобными грибами рода Candida.

    В меньшем проценте случаев встречается неинфекционный цистит. Переохлаждение организма вызывает сужение сосудов мочевого пузыря, нарушение питания его стенки, и как следствие ослабления защитных свойств и развитие воспаления.
    Химический цистит вызывают агрессивные вещества, вводимые по ошибке в мочевой пузырь с лечебной целью или при попытке прерывания беременности.
    Аллергический цистит развивается при попадании в организм аллергенов. Как правило, аллергенами становятся те или иные пищевые продукты. Аллергический цистит характеризуется кратковременностью течения и полным излечением самостоятельно или под действием антигистаминных препаратов.
    Затяжные стрессы, нервно-психическое перевозбуждение могут вызвать функциональное расстройство мочеиспускания с изменениями слизистой оболочки мочевого пузыря. Такие циститы характеризуются упорным течением, склонностью к рецидивам и отсутствием бактерий в анализе мочи.

    Для развития цистита необходимо сочетание, по крайней мере, двух факторов: попадание в мочевой пузырь микроорганизмов или агрессивных веществ и снижение защитных свойств слизистой оболочки. Инфицирование мочевого пузыря может происходить следующими путями. Преобладающим является восходящий путь проникновения инфекции из прямой кишки, влагалища у женщин, уретральной области у мужчин. Нисходящий путь (при инфекции почек и мочеточников) заражения встречается реже. Также возможно гематогенное и лимфогенное заражение, когда микроорганизмы попадают в слизистую оболочку мочевого пузыря с током крови или лимфы. В редких случаях возможен контактный путь инфицирования при поражении рядом расположенного к мочевому пузырю органа. В условиях сниженных защитных свойств стенки мочевого пузыря происходит интенсивное размножение микроорганизмов. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют некоторые вещества, повреждающие слизистую оболочку, и развивается цистит.

    В качестве провоцирующих факторов заболевания выделяют дефлорацию, активную половую жизнь, беременности, роды, послеродовый период, климактерические изменения. Девочки дошкольного и младшего школьного возраста в 6 раз чаще болеют циститом по сравнению с более старшими возрастными группами. Это связано с незрелостью яичников в этот период и отсутствием в крови женских половых гормонов, которые играют важную роль в формировании защитных механизмов слизистой влагалища и парауретральной области. Это ведет к колонизации микроорганизмов и формирования цистита по типу восходящей инфекции. При дефлорации (разрушении девственной плевы) через поврежденные лимфатические сосуды девственной плевы инфекция попадает в мочевой пузырь. Частые и грубые половые акты способствуют микротравме слизистой оболочки влагалища и проникновению инфекции в кровоток и далее в мочевой пузырь. Но чаще при длительном половом акте вследствие массажа уретры инфекция восходящим путем попадает в мочевой пузырь. При беременности из-за давления растущей матки формируется застой мочи, что способствует бурному размножению микроорганизмов и предрасполагает к развитию воспаления. В климактерический период в условиях отсутствия женских половых гормонов, которые способствуют формированию местного иммунитета слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря, также часто развивается цистит.

    У мужчин первичный цистит встречается исключительно редко, как правило, при инородном теле мочевого пузыря или после проведения урологических манипуляций. В большинстве случаев цистит у мужчин вторичный на фоне какого-либо заболевания мочевыделительной системы.

    Симптомы цистита

    Для острого цистита характерно быстрое начала заболевание. Нередко удается установить связь воспаления с предрасполагающими факторами, например, переохлаждение, предшествующий половой акт. Больные предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание, постоянное желание помочиться, резкие позывы на мочеиспускание (недержание мочи). Часто приходится делать усилие для начала мочеиспускания. В процессе мочеиспускания возникают боль и жжение в уретре, после мочеиспускания рези внизу живота. Моча отходит маленькими порциями, позывы помочиться не прекращаются ни днем, ни ночью. У маленьких детей из-за интенсивных болевых ощущений может наступить острая задержка мочи.

    При значительно выраженном воспалительном процессе возможно проявление общего отравления организма: повышение температуры тела до 38-40 градусов, общей слабостью, потливостью, сухостью во рту, жаждой. Как правило, это говорит о распространении инфекции с развитием пиелонефрита (инфекционное заболевание ткани почек и почечных лоханок).

    При рецидивирующей форме цистита обострения сменяются периодами полного отсутствия проявления воспаления. При этом даже минимальное воздействие провоцирующих факторов может вновь вызвать развитие заболевания.

    Хроническая форма цистита характеризуется как легкими, так и серьезными расстройствами мочеиспускания, небольшим дискомфортом или резкими болями внизу живота, которые носят постоянный характер и незначительно меняются в ходе лечения. Такие проявления цистита возникают из-за стойких изменений в стенке мочевого пузыря вследствие частых предшествующих микробных атак. При хроническом цистите микроорганизмы в моче не выявляются.

    При появлении вышеуказанных жалоб необходимо как можно быстрее обратиться к терапевту или нефрологу. Самолечение или потеря времени может явиться причиной перехода острого цистита в хроническую форму, возникновения осложнений.

    Основным признаком наличия цистита, кроме внешних проявлений, является обнаружения лейкоцитов и бактерий в общем анализе мочи. При наличии бактерий возможен посев мочи с идентификацией организмов и определение их чувствительности к антибиотикам. Также возможно появление в моче небольшого количества эритроцитов. При геморрагическом цистите моча становится цвета «мясных помоев», в ней определяется большое количество эритроцитов. УЗИ информативно только при значительно выраженном процессе или при хронической форме заболевания. При этом выявляется утолщение стенки мочевого пузыря, её слоистость, отечность.

    Эхограмма при хроническом цистите.

    В просвете мочевого пузыря появляется взвесь из слущенных клеток слизистой оболочки и микробных конгломератов.

    Осложнения цистита

    Одним из самых распространенных осложнений цистита является пиелонефрит. При этом инфекционный процесс восходящим путем переходит из мочевого пузыря по мочеточникам в почечные лоханки, оттуда в ткань почек. Особое значение при этом имеет заброс инфицированной мочи в почечные лоханки при повышении давления в мочевом пузыре вследствие воспаления.

    Другим серьезным осложнением является переход неосложненного цистита в геморрагическую форму. При этом воспаление охватывает не только слизистую оболочку, но и другие слои стенки мочевого пузыря. Бактерии в ходе своей жизнедеятельности разрушают стенку мочевого пузыря, возникает кровотечение. Геморрагический цистит характеризуется видимыми изменениями свойтсв мочи: она становится красной из-за примеси крови, появляется неприятный запах. Кровотечение из стенки мочевого пузыря может стать серьезной проблемой для больного и даже потребовать хирургического вмешательства.

    Лечение цистита

    Лечение цистита должно быть своевременным и комплексным. Неосложненный острый цистит лечится в амбулаторных условиях. В зависимости от предполагаемого возбудителя назначается антимикробная терапия (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин). Для лечения воспалительного синдрома рекомендуются противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид).

    С первых часов заболевания для обезболивания и облегчения мочеиспускания необходимо применение обезболивающих препаратов (солпадеин, свечи с анестезином) и спазмалитиков (но-шпа, папаверин).

    Для обеспечения адекватного выведения инфицированной мочи и профилактики застойных явлений рекомендовано употреблять жидкость в количестве не менее двух литров в сутки. Кроме того, необходимо в течение 5-7 дней воздерживаться от половых контактов. Также в целях восстановления защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря показано применение иммуностимулирующих препаратов.

    Осложненный цистит, как правило, необходимо лечить в стационарных условиях. При этом производится распознавание заболевания, способствующего возникновению цистита, а также адекватное его лечение. В некоторых случаях, например, при опущении матки у женщин или аденоме простаты у мужчин, показано хирургическое лечение.

    Для лечения хронической формы цистита и в профилактических целях допустимо применение растительных препаратов, обладающих мочегонным действием. Также некоторые растения (толокнянка, полевой хвощ, спорыш, ягоды брусники и клюквы, чистотел) обладают бактериостатическим, спазмолитическим и обезболивающим свойствами. В России запатентованы некоторые лекарственные растительные препараты, например канефрон, цистон, которые хорошо себя зарекомендовали в комплексном лечении циститов. Обострения хронического цистита лечатся аналогично острому циститу.

    Профилактика цистита

    В качестве профилактики цистита либо его обострения при зронической форме течения заболевания рекомендуется регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь, не допускать запоров. Вести активный образ жизни, больше двигаться, так как это способствует устранению застойных явлений в органах брюшной полости. Кроме того, необходимо соблюдать правила личной гигиены, особенно половых органов. Женщинам очень важно своевременно проводить санацию влагалища. При хроническом цистите полное излечение невозможно без выявления и лечения первоочередной причины.

    Использованные источники: medicalj.ru

    Статьи по теме